Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
EXAMEN FISICO NEUROLOGICO - Coggle Diagram
EXAMEN FISICO NEUROLOGICO
1.- Evaluación del estado de conciencia
Alerta o despierto
El paciente tiene los ojos abiertos, interactúa y responde adecuadamente a los
estímulos verbales.
Confusión
El paciente tiene los ojos abiertos e interactúa, pero tiene disminuida su capacidad de atención, por lo que es posible que responda inadecuadamente a las preguntas
Somnolencia
El paciente tiende a quedarse dormido si no es estimulado de alguna manera, para alertarlo generalmente es suficiente el estimulo verbal o algún estimulo táctil..
Estupor
El paciente tiene los ojos cerrados y solo tiene alguna respuesta cuando el estímulo es muy intenso o doloroso.
Coma
Sin respuesta a estimulos
4- SISTEMA MOTOR
Trofismo
determine si un músculo posee una configuración normal o si se encuentra demasiado pequeño
Tono
Puede definirse como la resistencia pasiva al movimiento que presenta un musculo que se encuentra voluntariamente relajado
Fuerza muscular
Se evalúan grupos musculares pidiendo al paciente que realice movimientos activos en primera instancia solo en contra de la gravedad y después en contra de una resistencia impuesta por el médico.
Reflejos de estiramiento muscular
Un reflejo de estiramiento muscular es una respuesta motriz, independiente de la voluntad, provocada
inmediatamente después de la aplicación de un estímulo mecánico
2.- Funciones cerebrales superios
Orientación
Persona espacio y tiempo
Lenguaje
Se evalúa la Fluencia, articulación, sintaxis, repetición y comprensión
Memoria
se evalua a corto plazo con 3 palabras
A largo plazo con la descripción de sucesos pasados
Calculo
: Se le pide al paciente que a 100 le reste
7 de manera consecutiva en 5 ocasiones,
3.- EXPLORACION DE LOS PARES CRANEALES
I olfatorio
Se evalua la capacidad olfatoria del paciente
II Optico
Agudeza visual
Visión Cromática
Campos visuales
Fondo de ojo
III IV VI Nervios oculomotores
Motilidad extrinseca
Motilidad intrinseca
V Trigemino
Motora
Por inspección se valora el trofismo de los músculos
masetero y temporal
Sensitiva
Se explora la sensibilidad facial táctil de las tres ramas del nervio (1.a oftálmica, 2.a maxilar y 3.a mandibular
VII Facial
VIII Vestíbulo Coclear
Vestibular: transmite impulsos relacionados con el equilibrio y
la orientación espacial del cuerpo
Coclear:nervio sensorial encargado de la audición
IX X Glosofaríngeo y vago
Se exploran juntos, pues inervan estructuras relacionadas funcionalmente
XI Accesorio
Se encarga de la inervación motora de los músculos trapecio y esternocleidomastoideo, por lo tanto,
su exploración consiste en evaluar el trofismo
XII Hipogloso
Al dar inervación motora de la lengua, se explora solicitando al paciente que la protruya y la movilice en todas las direcciones.
5.- Sensibilidad somática
Superficial o exteroceptiva: 1) tacto, 2) dolor y
3) temperatura.
Propioceptiva: artrocinética, posicional y vibratoria
Mixta: estereognosia y grafestesia.
6.- Coordinación motora y equilibrio
coordinacion dinamica
Primero, se evalúan las metrías (capacidad por medio de la cual se le da la medida exacta a la velocidad, la distancia y la fuerza
En segundo lugar, se explora también la diadococinesia (capacidad de ejercer movimientos voluntarios rítmicos alternos con grupos musculares
funcionalmente opuesto)
en este punto puede evaluarse también la marcha
Coordinación estatica
Se evalúa la prueba de Romberg
