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Coaglacion Itravascular Diseminada CID - Coggle Diagram
Coaglacion Itravascular Diseminada CID
¿Que es?
Síndrome secundario a patologías subyacentes,donde la activación localizada de la coagulación y la fibrinólisis que ocasiona la formación de trombos, pueden llevar a daños tisulares y microvasculares. (También llamada coagulopatía por consumo)
Cascada de coagulación
Serie de cambios bioquímicos y
enzimáticos para la formación de
trombina y subsecuentemente en la
formación de un coagulo de fibrina
Tratamiento
Transfusión de plaquetas y
plasma (1 unidad de plaquetas/10 kg de pacientes
con sangrado)
Heparina:
Adultos: 5.000-10.000 unidades IV
cada 4 -6 horas o 100 unidades /kg
IV cada 4 horas.
Niños: Inicialmente, 50-100 unidades/kg IV cada 4 horas.
Factores de coagulación
Son proteínas que controlan el
sangrado,circulan en la
sangre sin ser activadas.
Cada factor de coagulación se
va activando en un orden para
dar lugar a la formación del
coagulo sanguíneo.
Cascada de la
coagulación
Vía intrínseca: inicia la
coagulación con el daño
vascular y superficies negativas ( internas)
Vía extrínseca: se produce cuando
hay una lesion en los vasos
sanguíneos (exterior).
Factores de coagulación
Factor I
FIBRINOGENO
Factor 2
PROTROMBINA
Factor 3
FACTOR HISTICO ( tromboplastina histica)
Factor 4
calcio
Factor 5
Proacelerina
Factor 6
Factores antihemofilico A
Factor 7
Factor chrismas o factor antihemofilico B
Factor 8
Factor Stuar
Factor 9
Antecedentes tromboplastinico de plasma ( PTA)
Fisiopatología
2
Activación celular: liberación
de mediadores pre coagulantes
3
Activación de
trombina.
1
Exposición endotelial: expresión
celular del factor de tisular.
4
Conversión de
fibrinógeno a fibrina.
5
Activación de la plasmina.
6
Dímero D producto en la
fibrinólisis.
13
Desequilibrio de factores de
coagulación y plaquetas por
consumo (trombosis y por pérdidas
(hemorragias)
9
Activación
plaquetaria,Disminución de
anticoagulantes naturales
7
Agotamiento de proteína
C,S antitrombina
8
Trombos de fibrina
10
Exceso de formación de trombina,Incremento de formación de
fibrina.
11
Fibrinolisis retardada,La trombina libre en la
circulación produce trombosis
12
La plasmina
circulante en sangre
produce sangrados
Síntomas y Signos
:check:Hemorragia.
:check:Purpura fulminante. :check:Acrocianosis periférica. :check:Gangrena de extremidades :check:Hipotensión
Fiebre :check:Escalofríos.
:check:Disnea
Medidas de Prevención
Traumas: quemaduras:
tomar precauciones cuando estemos cerca
de materiales
Las medidas de prevención
dependerán de la enfermedad causante
En mujeres embarazadas:
tener un buen control gestacional
Diagnostico
Recuento plaquetario menor a 100,000
Biomarcadores: generación de trombina activación dela proteína C, actividad sobre el fibrinógeno
Productos de degradación de fibrina(DD):baja especificidad
