Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TUMORI COLANGIOCITARI, MESENCHIMALI - Coggle Diagram
TUMORI COLANGIOCITARI
MALIGNI
Def
neoplasia maligna a differenziazione colangiocitaria, caratteristicamente associato al rialzo di CA19-9
Ep
in preoccupante aumento, e se ne sa ancora troppo poco
FR
infiammaz cronica, infezioni e infestazioni dell'albero biliare, CSP, litiasi biliare con colestasi cronica, malformazione vie biliari, HBV e HCV per variante a piccoli dotti, sost tossiche
C
topografica (iCCA, eCCA, pCCA)
-
QC
asisntomatico fino a stadi avanzati, poi sintomatologia generica neoplastica. Importante aumento di CA19-9, dolore tardivo
D
-
Isto difficile, poiché le cellule sono disperse in tessuto fibroso + insorge su fegato sano (DD metastasi k pancreas)
AP
adenok con abbondantissimo stroma reattivo ricco in CAF (cancer associated fibroblasts). Numerosi sottotipi possibili
a grandi dotti: adenok classico, tipicamente pCCA o eCCA. Ghiandole più o meno differenziate. E' TOTALMENTE indistinguibile da un adenok pancreas
-
-
adenosquamoso: prognosi peggiore, ma molto raro
-
-
-
PR
dimensioni, varianti, localizzazione, modalità di crescita, multifocalità
-
Benigni
Rari ma non si capisce: adenoma (è descritto come "molto frequente") e adenofibroma biliare. A questi si aggiungono la neoplasia biliare intraepiteliale (lesione displastica) + neoplasia papillare intraduttale
MESENCHIMALI
angioma cavernoso
è la più comune lesione neoplastica, composta da vasi cavernosi di grosso calibro. Fino al 20% della pop ce l'ha, con preferenza F. Possibile ingrandimento in gravidanza ma mai trasformazione neoplastica. Resezione solo in caso di sanguinamento
colore rosso viola, consistenza spugnosa, cavità riempite di sangue, fibrosi e calcificazioni. Proliferazione circoscritta composta da vasi larghi, dilatati e pareti sottili.