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Lactancia materna - Coggle Diagram
Lactancia materna
Desarrollo de la glándula mamaria
Lactogénesis
Lactogénesis II
Inicia con la expulsión de la placenta, hasta más o menos el 3 día post parto
Lactogénesis III
Galactopoyesis: Mantenimiento de la lactancia establecida
Lactogénesis I
Se inicia durante el embarazo, termina en el momento del parto
Mamogénesis
Crecimiento y desarrollo de los conductos de las mamas
Aumento del parénquima mamario y de la grasa
El desarrollo de los conductos es estimulado principalmente por los estrógenos y el crecimiento de los alveolos o ácinos mamarios por la progesterona
Glándula mamaria durante el embarazo
El crecimiento de la areola con el Lactógeno Placentario
Las hormonas: Adreno-corticotropina (ACTH), la hormona del crecimiento (STH), el lactógeno placentario, y la Gonadotropina Corionica humana (GCH) ayudan a la prolactina y la progesterona para favorecer el crecimiento mamario
El crecimiento del pezón se relaciona con los niveles de prolactina
El desarrollo de los lobulillos se debe a la influencia de la progesterona
El desarrollo de los conductos se debe a la influencia de estrógenos
Embriogénesis
La estría láctea surge a la cuarta semana desde la fecundación
Luego se convierte en la línea o cresta láctea a lo largo de la quinta semana
Pezón y la areola (semana 12 y 16)
Involución
Ocurre con el destete, caracterizándose por una baja o cese de la producción láctea, la glándula regresa a su situación primaria
Síntesis de leche materna
La Exocitosis de las proteínas y la lactosa de la leche en vesículas secretoras derivadas del Aparato de Golgi
La secreción de lípidos de la leche a través de los glóbulos lipídicos de la leche
La secreción de iones y agua a través de la membrana apical
La pinocitosis - exocitosis de las inmunoglobulinas
La vía paracelular correspondiente a los componentes plasmáticos y a los leucocitos
Anatomía
Cara anterior del tórax
Entre borde externo del esternón hasta linea axilar media
Desde la segunda hasta la sexta costilla
Sobre el músculo pectoral mayor, serrato anterior y recto abdominal
Tamaño y forma
Depende de edad, raza, paridad y cantidad de tejido adiposo
Aprox. 10-11 cms de altura. 12-13 cms de ancho. 5-6 cms de espesor
Peso entre 150-200 gramos
Vértice
Areola mamaria
Abundantes melanocitos
Zona redondeada de 15-20 mm de pigmentación
Coloración característica para el recién nacido
Contiene pequeñas protrusiones que son glándulas sebáceas
En el embarazo: Tubérculos de Montgomery: Lubricación
Pezón
Se encuentra en el centro de la areola más o menos en el cuarto espacio intercostal
La epidermis que lo recubre está formada por un epitelio plano estratificado y queratinizado
La punta contiene
Numerosas terminaciones nerviosas y sensitivas
Se encuentran los corpúsculos de Meissner
Mucha vascularización
Estructura
Tejido
Conectivo
Glandular
Conductos
Por los cuales los lobulillos convergen hacia el pezón
2 mm
Lobulillos
Lo conforma entre 10 a 100 alvéolos, y 20 a 40 lobulillos forman un Lóbulo
La glándula mamaria tiene entre 4-18 lóbulos
Alveolos
Lactocitos
Producción lactea
Células mio-epiteliales
Expulsión de la leche por estimulación de oxitocina
Adiposo o graso (37%)
Subcutánea, intraglandular y retromamaria
Intraglandular
Retromamaria
Vascularización
Arteria mamaria interna (60%)
Arteria torácica externa
Arterias intercostales y ramas axilares y subclavias
Inervación
Ramas de nervios intercostales 4, 5, y 6
Endocrinología de la Lactancia Materna
Factor inhibidor de la prolactina
Es una proteína del suero producido por los lactocitos, encargado de controlar la secreción de prolactina por parte del hipotálamo
Oxitocina
Contracción de las fibras mioepiteliales para producir la eyección de la leche
Prolactina
Producción de la leche
Lactógeno placentario y hormona de crecimiento humano
Se ha asociado a la movilización de ácidos grasos libres y a la inhibición del metabolismo periférico de la glucosa y del efecto lactogenico
Bioquímica de la leche
La leche humana contiene más de 200 componentes conocidos
Carbohidratos
El principal hidrato de carbono en la leche materna es la Lactosa, éste es un disacárido, aparece en concentraciones de 6 a 7 g/100ml
Proteínas
La leche materna madura contiene poca cantidad de proteínas entre 1 y 1,2 g/100ml, en comparación con la de otros mamíferos
Colesterol
Los ácidos grasos esenciales son componentes fundamentales de las membranas celulares y precursores de las prostaglandinas
Inmunoglobulinas
la IgM, la IgE, la IgD y la IgG , se encuentran con valores aumentados en el calostro
La Lisozima, es una proteína con función específica de defensa bateriolítica
La principal inmunoglobulina es la IgA secretora 250mg/100ml
Lípidos
Aportan ácidos grasos esenciales y poliinsaturados
Facilitan una absorción intestinal máxima de los ácidos grasos
Constituyen fuente de energía
Proporcional colesterol
Ayuda crecimiento y desarrollo del cerebro y la retina
Agua
La cantidad de agua en la leche materna es de 87%
Calostro
Es un compuesto espeso y amarillento debido al beta-caroteno o vitamina A. que se segrega en la glándula mamaria durante los primeros días postparto
Contiene altas concentraciones de sodio, potasio, cloro, proteínas, vitaminas liposolubles, minerales, antioxidantes, altas cantidades también de Inmunoglobulinas como la IgA secretora, así como de anticuerpos
