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Principales enfermedades obstructivas, Sebastiàn Pèrez, PONTIFICIA…
Principales enfermedades obstructivas
EPOC
Es una enfermedad común, progresiva,discapacitante, tratable y prevenible que consiste en una limitación del flujo aéreo por anomalías de la vía aérea.
la limitación al flujo aéreo está producida por una mezcla de enfermedad de las pequeñas vías aéreas (bronquiolitis obstructiva) y destrucción parenquimatosa (enfisema),
El principal factor de riesgo es el tabaquismo, pero otras exposiciones ambientales como biomasas y contaminación ambiental influyen
Factor Genètico
El déficit de a1-antitripsina (MT) o a1-proteasa inhibidor es la única anomalía genética conocida
Es una glucoproteína sérica que se produce en el hígado y que se encuentra normalmente en los pulmones, cuyo principal papel es la inhibición de la elastasa de los neutrófilos
FISIOPATOLOGÌA
LIMITACIÒN Y ATRAPAMIENTOO DEL FLUJO AEREO (hiperinsuflaciòn)
ALTERACIÒN EN EL INTERCAMBIO DE GASES
HIPERTENSIÒN PULMONAR
CONSECUENCIAS SISTÈMICAS
ASMA
Es una enfermedad inflamatoria crònica de la vìa aerea en cuya patogenia intervienen diferentes grupos ccelulares y respuestas quìmicas de la inflamaciòn
tiene un componente genético y cursa
con hiperreactividad bronquial y una obstrucción variable del flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por acción medicamentosa o espontánea.
FISIOPATOLOGÌA
Celulas inflamatorias
linfocitos T
Mastocitos
Neutrofilos
Eosinòfilos
Cèlulas dendriticas
Mastocitos
Celulas y elementos estructurales de la via aerea
Epitelio bronquial
Musculo liso bronquial
Celulas endoteliales
fibroblastos
Terminaciones nerviosas colinèrgicas
Moleculas
Quimiocinas-
Cisteil leucotrienos
IgE
Oxido nitrico
MANIFESTACIONES CLÌNICAS
Clasicamente disnea, sibilancias, tos
Sintomas en la mañana o al acostarse
BRONQUIOLITIS
Es una enfermedad obstructiva pulmonar en la que predomina la inflamación, sobre todo a nivel de los bronquíolos respiratorios
ETIOLOGÌA
Bronquiolitis en relación con humos y gases tóxicos
Bronquiolitis aguda infecciosa.
Bronquiolitis asociada con conjuntivopatías
Bronquiolitis obliterante postrasplante
Bronquiolitis idiopática
Panbronquiolitis difusa
BRONQUIECTASIAS
Son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios proximales de mediano calibre
Se clasifican en
Cilindricas
Varicosas
Saculares
ETIOLOGIA
LOCALIZADAS (infecciones, obstrucciòn endobronquial)
DIFUSAS (extrapulmonares, pulmonares)
CLINICA
TOS PRODUCTIVA
HEMOPTISIS
BRONCORREA PURULENTA
Sebastiàn Pèrez
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÒLICA DEL ECUADOR
FACULTAD DE MEDICINA
