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Contraindicaciones para el uso de vasoconstrictores - Coggle Diagram
Contraindicaciones para
el uso de vasoconstrictores
VASOCONSTRICTORES
Fármaco adrérginos incluido en anestésicos locales
Funciones
Aumentar la duración del efecto
anestésico
Lograr un campo operatorio
blanco y libre de sangre
Realizar maniobras quirúrgicas
Retractores gingivales
Daños a nivel local
Isquemia
Necrosis
Daños a nivel general
Arritmia
Cambios en la presión arterial
Fibrilación ventricular
Accidentes cerebrovasculares
Infarto
CONCLUSIONES
Técnica anestésica
Solo tratamiento sintomático odontológico urgente
Realizar test de aspiración para evitar punción
y depósito intravascular.
Ver la historia clínica, interrogar sobre enfermedades y farmacoterapia
Inyectar menor cantidad de anestésico, asegura buena efectividad
Inyectar en forma lenta y constante
Opción para sustituir anestésicos locales con vasoconstrictor
Hemostasia no necesaria
Consultar al medico tratante sobre el tratamiento
Cambio de medicamento
Suspensión de medicamento
Anestésicos sin vasoconstrictores
DESARROLLO
Sistema Nervioso Autónomo
Control de la mayoría de funciones visceral como la presión arterial, motilidad digestiva, etc.
Sistema Nervioso Simpático
Estimula el corazón
Aumenta la presión arterial
Secreta catecolaminas
Sistema Nervioso Parasimático
Inhibe el corazóm
Baja la presión arterial
Secreta acetilcolina
CONTRAINDICACIONES PARA SU USO
Relativas
IMAO
Potencian los efectos hipertensivos de los vasoconstrictores
Inhibir la degradación de las catecolaminas liberadas
Betabloqueantes (BB) no selectivos.
Aumento de efecto vasoconstrictor
Hipertensión
Bradicardia secundaria
Antipsicóticos
Hipotensión ortostática por consumo excesivo
Diuréticos y bloqueantes de canales de calcio
Administración junto a epinefrina
Hipopotasemias desencadenando arritmias
Antidepresivos tricíclicos
Potencian los efectos
vasoconstrictores adrenérgicos
Arritmias
Cocainómanos
Liberación de
noradrenalina
Potencia los efectos de la epinefrina
Hipertensión
Arritmias
Taquicardia
Absolutas
Infarto de miocardio reciente
Suspender tratamientos odontológicos mínimo 6 meses después
Alta probabilida de tener 2do infarto al siguiente año
Cirugía reciente de bypass coronario.
Posibles arritmias ventriculares complejas
Angina inestable o angina preinfarto
Angina con síntomas emperoados
Sin respuesta al tratamiento médico
Arritmias refractarias
Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) no tratada
Estado de descompensación cardíaco
Imposibilidad del corazón para bombear
sangre necesaria
Hipertensión incontrolada
Ritmo cardíaco se acelera en 6
latidos más por minuto
Desarrollo de patologías cardíacas con más facilidad
Aumento de presión en 4mm Hg promedio
Hipertiroidismo no tratado
A nivel cardiovascular
Equivalente a una sobredosis de epinefrina
Hipertensión
Arritmias
Isquemias cardíaca
Diabetes no tratada
Vasoconstrictores inhiben efectos hipoglucemientes
Alergia a sulfitos y asma corticoide dependiente
Desencadenar reacciones alérgicas severas
Shock anafiláctico
Feocromocitoma
Presencia de tumores productores de catecolamianas u hormonas peptídicas
Hipertensión
Palpitaciones
Cefaléa
Taquicardai