Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Vasa previa (ภาวะเส้นเลือดของทารกแตก), ชื่อ นางสาวสาวิตรี ตะเคียนเกลี้ยง…
Vasa previa
(ภาวะเส้นเลือดของทารกแตก)
ความหมาย
ภาวะที่ส่วนของเส้นเลือดของสายสะดือที่เชื่อมต่อกับรกพาดผ่านปากมดลูก
และ เส้นเลือดนั้นอยู่ต่ำกว่าส่วนนําของทารก
สาเหตุ
สายสะดือมาเกาะอยู่บนถุงน้ำคร่ำและทอดผ่านปากมดลูก เมื่อถุงน้ำคร่ำแตกหรือถูกเจาะที่บริเวณปากมดลูก ทําให้หลอดเลือดที่ทอดผ่านปากมดลูกฉีกขาด
การพยาบาล
เตรียมการช่วยคลอดทางช่องคลอดหรือการผ่าตัดนําทารกออกทางหน้าท้องโดยเร็ว รวมทั้งเตรียมเครื่องมือ
และอุปกรณ์ต่าง ๆ ให้พร้อม
เตรียมการช่วยเหลือทารกแรกเกิดทันที ทั้งทีมบุคลากร สถานที่ อุปกรณ์ และเครื่องมือต่าง ๆ ให้พร้อม
ให้ออกซิเจน 4 –5ลิตร/นาที
เตรียมเลือดตามแผนการรักษา
อาการและอาการแสดง
ระยะ
ก่อนถุงน้ำคร่ำแตก
ส่งตรวจถุงน้ำคร่ำ (amnioscopy) จะเห็นหลอดเลือดทอดอยู่บนถุงน้ำคร่ำชัดเจน
ตรวจด้วย ultrasound อาจเห็นหลอดเลือดทอดอยู่ต่ำกว่าส่วนนํา
ขณะตรวจทางช่องคลอดจะคลําพบหลอดเลือดที่เต้นในจังหวะเดียวกับเสียงหัวใจทารก
ตรวจพบเสียงหัวใจทารกในครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงจากการที่หลอดเลือดถูกกดโดยส่วนนํา
หรือพบว่า FHR มีภาวะ variable deceleration
หลังถุงน้ำคร่ำแตก
มีเลือดปนออกมากับน้ำคร่ำ
มีภาวะ fetal distress เพราะเลือดที่ออกมาเป็นเลือดจากทารก
ชื่อ นางสาวสาวิตรี ตะเคียนเกลี้ยง
รหัสนักศึกษา 62102301120