Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Câu 5: TC RTĐ - Coggle Diagram

- - - - RTD bám trung tâm: BR che lấp 1 phần lỗ CTC nhưng ko hết
      - RTĐ trung tâm h/toàn: BR che hoàn toàn lỗ trong CTC
      - RTĐ bám mép: mép dưới BR bám tới lỗ trong CTC
      - CTC xóa mở - sờ thấy rau qua CTC
      - thật nhẹ nhàng - maybe thấy múi rau / mép bánh rau
      - Ko cố tìm rau - cmau. Tuyền cơ sở ko thăm - chuyển tuyến
    - - ngôi thai rất cao
      - ngôi bất thường
    - - nhẹ nhàng, ko cmau, an toàn cho SPhu
      - pp thăm best now - CD lỗ CTC mở => thăm xđ đâu màng ối, rau
    - - SPhu xanh xao hốt hoảng, lo lắng
      - có khi thờ ơ bất tỉnh
      - bụng: TC hình trứng hoặc bè ngang tùy thuộc ngôi thai
- - - - tùy lượng máu mất => hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi
      - nhiều => sốc mất máu
    - - M, HA bình thường hoặc biến đổi
      - ngôi thai - bất thường: ngang, ngược hoặc cao, lỏng
      - ko TC đặc hiệu
      - tim thai: mất nhiều máu - biến đổi, suy thai, có khi không thấy
      - da niêm mạc nhợt hoặc bình thường
      - thăm âm đạo: chưa CD thì ko dh đặc trưng - chẩn đoán phân biệt chảy máu hoặc nghi ngờ.
      - thăm bằng tay: cảm giác đệm của vùng BR - khó
      - thăm bằng mỏ vịt: máu trong CTC chảy ra, CD pb bệnh gây cmau CTC: lộ tuyến CTC, viêm/loét CTC, K CTC, polyp CTC...
    - - ra máu AD
        
        Tchat
        
        đỏ tươi có khi kèm máu cục
        
        Lg máu có thể chảy nhiều ồ ạt, sau đó chảy ít dần màu sẫm lại
        
        TN, đột ngột, ko đau bụng: BN đang ngủ ướt quần, ngủ dậy đi tiểu thấy nhiều máu....
        
        => máu tự cầm - ko chảy nữa dù có hay ko điều trị
        
        chảy t/phát nhiều lần, kcach ngắn, SL càng nhiều, tgian sau nhiều hơn lần trước
        
        xh 3 tháng cuối thai kì, đôi khi sớm hơn - 3 tháng giữa
    - - SA
        
        h/a: mất khoảng sáng sau rau - tại vtri rau bám
        
        phổ Doppler màu - các mạch đi xuyên qua thành CTC/BQ
        
        giá trị CĐ trong RTĐ - rau cài răng lược
        
        h/a giả u BQ (BR đẩy lồi vào lòng BQ)
        
        an toàn, cx, cho phép xđ vị trí rau bám (xem thêm câu 4)
        
        TD sự di chuyển BR trong 3 tháng cuối
        
        TD tình trạng thai nhi
      - MRI: xđ chính xác nhưng tốn kém, ít làm
      - XQ: làm thai nhi nhiễm xạ nên không dùng
      - Đồng vị phóng xạ: dùng Iod 131
      - XN máu: thiếu máu tùy mđ, yếu tố đông máu