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Febre Reumática, Processo inflamatório cardíaco - Coggle Diagram

- - - - forma infectante para causar possível febre reumática
  - - - através
        
        expulssão de gotas
        
        ao
        
        Tossir
        
        Espirrar
        
        Falar
  - - - formada por
        
        Acido hialurônico
      - confere
        
        Propriedades antifagocíticas
        
        para impedir
        
        Opsonização do microrganismo
    - - composta por
        
        Proteína M
        
        possui
        
        Estrutura semelhante à das proteína humana
        
        trata- se
        
        Do principal antígeno
        
        implicado na
        
        Patogênese da FR
        
        produz
        
        Toxinas
        
        ativando
        
        Grande quantidade de células T
        
        1 more item...
        
        tem
        
        Propriedades de superantígeno
    - - formada por
        
        Carboidratos
    - - possui
        
        Um peptideoglicano
        
        responsável pela
        
        Rigidez
        
        dando
        
        Forma ao microrganismo
- - - - Principal sintoma inicial da FR
    - - apresentam
        
        envolvimentode 6 a 16 articulações
    - - naõ deformante
      - preferencialmente poliarticular,
        assimétrica e migratória
        
        acometendo
        
        Preferencialmente grandes articulações periféricas
        
        como
        
        tornozelos
        
        punhos
        
        Joelhos
        
        cotovelos
    - - edema
      - calor
      - rubor
      - Dor intensa
    - - 2 a 4 semanas sem tratamento
      - De 1 a 5 dias
        
        em cada
        
        Articulação (migratória)
  - - - Importante manifestação da FR
    - - Morte (fase aguda)
      - Sequelas
    - - Os três folhetos do coração
        
        quando
        
        Os três folhetos do coração é acometido
        
        nomeia
        
        Pancardite Reumática
        
        Pericardite
        
        é
        
        Manifestação mais rara
        
        Endocardite
        
        nomeia
        
        Valvulite
        
        é
        
        Mais comum
        
        inflamação
    - - Taquicardia
      - com dispneia aos esforços
      - dor retroesternal
      - Com sopro de regurgitação valvar
      - branda no início
      - frequentemente com Valvulite mitral
      - mais grave quando recorrentes,
        
        deixando
        
        sequelas cumulativas
      - Corpúsculos de Aschoff
        
        são
        
        Focos de necrose fibrinoide
        
        Patognomônicos
  - - - é
        
        raro
      - ocorre
        
        tardiamente
        
        dura
        
        1 a 2 semanas
      - quase
        
        Exclusiva de pacientes com cardite grave
        
        surgem
        
        cerca de 3 semanas após a cardite
      - são
        
        indolores
        
        móveis
        
        Firme
      - varia de tamanho
        
        encontrado
        
        superfícies extensoras,
        tendões ou proeminência óssea
    - - tem
        
        aparência de anel
      - é
        
        Manifestação rara
        
        que afeta
        
        regiões proximais dos membros
        
        Tronco
        
        Erupção cutânea
        
        Com caráter recidivante
        
        Sem sensação de incomodo
        
        indolor
        
        rosa/vermelho brando
      - banho quente
        
        pode revelar
        
        lesões discretas
  - - - Autoanticorpos em neurônios dos
        glânglios da base
    - - Condição neurólogia
        
        caracterizada por
        
        movimentos bruscos
        
        sem ritmo
        
        fraqueza muscular
        
        distúrbios emocionais
        
        as
        
        anormalidades de movimento
        
        afetam
        
        Extremidade
        
        Tronco
        
        Face
      - autolimitada (6 meses até 2 anos)
    - - em 20% dos pacientes
      - Sexo feminino e na infância
      - surtos psicótico
    - - serve como
        
        Diagnóstico em
        caso de recidiva
- - - - em relação
        
        Estreptococos do grupo A
      - ocorre
        
        Reação cruzada de anticorpos
        
        produzidos originalmente
        
        Contra produtos e estruturas dos estreptococos
        
        porém
        
        Passam a reconhecer as células do hospedeiro
        
        1 more item...
  - - - Semelhança do ácido hialurônico da bactéria
        
        com
        
        Àcido dos tecidos humanos
        
        ocorrendo
        
        Formação de anticorpos
        
        que atuam
        
        1 more item...
  - - - De forma cruzada
        
        com
        
        Membrana dos estreptococos
        
        que atuam
        
        Contra o citoplasma de neurônios
        
        localizado
        
        2 more items...
- - - - insuficiência da valva
        
        levando a
        
        Regurgitação tricúspide primária
        
        os sinais incluem
        
        Distensão venosa jugular
        
        e as vezes
        
        2 more items...
    - - Geralmente não
        apresentar sintomas
        
        porém
        
        Alguns pacientes
        
        podem apresentar
        
        Pulsação no pescoço
        
        decorrente da
        
        1 more item...
    - - sugerido diagnostico
        
        durante
        
        História e
        o exame físico do paciente
        
        sendo
        
        Confirmado através da
        ecocardiografia
  - - - Estenose na valva
        
        as
        
        Lacínias mitral
        
        tornam-se
        
        Espessadas e imóveis
        
        e
        
        1 more item...
        
        decorrência disso
        
        As dimensões e a pressão no AE
        aumentam para compensação
        
        que predispõe
        
        Fibrilação atrial
        
        Aumentam também as pressões
        capilar e venosa pulmonar
        
        podendo causar
        
        Hipertensão pulmonar secundária
        
        levando
        
        3 more items...
        
        os stintomas
        
        Geralmente só aparece 15 a 30 anos
        
        após
        
        Um episodio de FR
        
        as vezes
        
        1 more item...
  - - - Regurgitação aórtica
        
        no qual
        
        Refluxo de sangue
        
        vaza
        
        pela válvula aórtica
        
        toda vez que
        
        1 more item...
        
        não causa
        
        Sintomas
        
        a menos que
        
        Desenvolva insuficiência cardíaca
        
        Pode diagnosticar
        
        a partir
        
        Achados do exame físico
        
        Ecocardiograma
        
        Avalia a gravidade da regurgitação aórtica
        
        Confirma o diagnóstico
        
        aumenta
        
        Volume e a pressão do
        sangue no ventrículo esquerdo
        
        resultando no
        
        Aumento do esforço cardíaco
        
        para
        
        1 more item...
      - Estenose aórtica
        
        no qual é
        
        Estreitamento da abertura da
        válvula aórtica
        
        bloqueando
        
        O fluxo de sangue do VE para a aorta
        
        geralmente
        
        1 more item...
        
        caracterizada como
        
        uma doença de
        pessoas idosas
        
        resultado da
        
        formação de cicatrizes e do acúmulo
        de cálcio
        
        pode resultar
        
        De febre reumática
        contraída na infância.
        
        podem
        
        Não desenvolver sintomas
        até a idade adulta.
- - - - dose única
  - - - oral
        
        por
        
        10 dias
  - - - recomenda
        
        Prednisona
        
        por produzir
        
        menor retenção de sódio e perda de potássio
      - em situação grave
        
        corticosteroide
        
        recomenda
        
        metilprednisolona
        
        por
        
        3 dias consecutivos
    - - usa -se
        
        Haloperidol
        
        Ácido valproico
        
        Risperidona
        
        via oral
        
        Pimozida
      - para
        
        Quadros de coreia grave
        
        recomenda
        
        Corticosteroide
    - - preconiza
        
        uso de anti-inflamatórios não hormonais
        
        tipo
        
        diclofenaco
        
        meloxicam
        
        nimesulida
        
        ibuprofeno
        
        naproxeno
        
        cetoprofeno
- - - - Sequela tardia de faringoamigdalite
    - - Estreptococo beta-hemolítico do grupo A
  - - - adquirida em
        
        Crianças e adultos jovens
- - - - eritema marginado
      - Nódulos subcutâneos
    - - principalmente
        
        Poliartrite
    - - Cardite
        
        comum a
        
        Existência
        
        Sopros
        
        acometimento
        
        crônico das valvas
        
        Insuficiencia cardiaca
        
        resultado
        
        lesão valvar
        
        Pericardite
    - - Coreia de Sydenham
  - - - é caracterizada
        
        Dor na garganta
        
        placa de pus
        
        Caroços no pescoço
        
        Febre
        
        Vermelhidão intensa
- - - - primeiro surto de FR
        
        2 critérios maiores
        
        1 critério maior + 2 critérios menores
      - Ressurgimento da FR
        
        1 critério maior + 2 critérios menores
        
        2 critérios maiores
        
        3 critérios menores
      - População
        
        Baixo risco
        
        Critérios maior
        
        Artrite
        
        Coreia de Sydenham
        
        Cardite
        
        Eritema marginado
        
        Nódulo subcutâneo
        
        Critérios menores
        
        Poliartralgia
        
        Febre
        
        Elevação de VHS
        
        Intervalo PR na ECG prolongado corrigido para a idade
        
        Moderado/alto risco
        
        Critérios maiores
        
        os mesmo de baixo risco
        
        Critérios menores
        
        Monoartralgia
        
        Febre
        
        Elevação de VHS
        
        Intervalo PR na ECG prolongado corrigido para a idade
- - - - proteína M do Streptococcus pyogenes
        
        e
        
        As proteínas miosina, queratina
    - - Uma inflamação
        
        No miocardio
        
        No endotélio da valva cardíaca
        
        facilitando
        
        A infiltração de células T