Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแปลงสรีระวิทยาของมารดาในระยะหลังคลอด - Coggle Diagram
การเปลี่ยนแปลงสรีระวิทยาของมารดาในระยะหลังคลอด
มดลูก
กลับสู่สภาพเดิมวันละครึ่งนิ้วถึง 1 นิ้ว คลำไม่ได้ทางหน้าท้องภายใน 10 วันหลังคลอด
Ischemia: การหดรัดตัว การหดรัดตัวของมดลูกเมื่อเลือดไปเลี้ยงลดลงจึงทำให้ขนาดเล็กลง
Autolysis: การย่อยสลายโปรตีน
น้ำคาวปลา
กลิ่น: คาวแต่ไม่เหม็นเน่า
ความเหนียวข้น: ไม่เหนียวข้น ไม่เป็นก้อนเลือด หากมีเลือดออกอาจมีเศษรกค้าง การหดรัดตัวไม่ดี
ปริมาณ: ไหลเปื้อนผ้าอนามัยเต็มหนึ่งแผ่นภายในเวลาน้อยกว่า 45 นาที ระวังการตกเลือดหลังคลอด
ปากมดลูก
เป็นรูปรีไม่กลม กลับสู่สภาพใน 3-4 เดือน หรือ 6 สัปดาห์
มีรอยแตกสามารถบอกได้ สามารถบอกได้ว่ามารดารายได้ผ่านการคลอดมาแล้ว
ช่องคลอด
นุ่ม มีรอยย่น ช่องคลอดกว้าง
เกิด Dyspareunia (มีเพศสัมพันธ์แล้วเจ็บ) เป็นผลจาก Estrogen ต่ำ
ฝีเย็บ
ปวด บวม และ Hemotoma หายอย่างรวดเร็ว 5-7 วัน
ฮอร์โมน
Progesterone: ยับยั้งการสร้างน้ำนม ไม่พบใน 1สัปดาห์ ผลิตเมื่อตกไข่
Prolactin: สร้างน้ำนมฮอร์โมนนี้ สูงขึ้นหลังคลอด ปริมาณจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งในการดูดนม
Estrogen: ไม่เลี้ยงลูกด้วยนม ฮอร์โมนนี้จะสูงใน 2 สัปดาห์
หัวใจและหลอดเลือด
WBC 20,000-25,000
BP < 90/60 mmHg Pluse เร็ว หน้าซีดใจสั่น
Hct 4% จากการสูญเสียเลือด 250 cc.
Orthostatic Hypotension
Tachycardia จาก PPH dehydration
Deep Vein Thrombophlebitis
ทางเดินปัสสาวะ
ถ่ายปัสสาวะมากในเดือนแรก
ตรวจพบ BUN จากภาวะ Autolysis และโปรตีนในปัสสาวะได้
ระบบทางเดินอาหาร
อาจมีอาการท้องผูก จากการเคลื่อนไหวลำไส้น้อย
ระบบผิวหนัง
ผมอาจร่วงเป็นหย่อม เนื่องจากอิทธิพลของเอสโตรเจน
ระบบกล้ามเนื้อ
เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสูง ทำให้เกิดการขยายตัวของกล้ามเนื้อ เท้ามีขนาดใหญ่
อุณหภูมิ
24 ชั่วโมงแรกอุณหภูมิสูงขึ้นไม่เกิน 38 องศาเซลเซียส
วันที่ 3-4 เมื่อน้ำนมไหลอุณหภูมิอาจสูงขึ้นไม่เกิน 38.5 องศาเซลเซียส
Ovarian function
มารดาให้นมบุตร Prolactin สูง ช่วยยับยั้งไม่ให้มีการตกไข่
เต้านมขยายใหญ่
หลั่งน้ำนม 2-5 วันแรก มีการหลังน้ำนมสีเหลือง (Colostrum)