Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Las técnicas proyectivas y el proceso psicodiagnóstico: Capítulos I, II,…

- - - - Verbales
      - Inventario de personalidad (solo con adolescentes o mayores de edad)
      - Gráficos
        
        Dibujo libre
      - Pruebas neuropsicológicos
      - Inteligencia
    - - Historia clínica
      - Encuadre: roles, horarios, honorarios ($500 con especialidad), lugar
      - Motivo de consulta (manifiesto, latente)
      - Presentación y rapport
      - Entrevista semidirigida con análisis en el discurso
        
        Confrontación
        
        Dos aspectos incongruentes, esto da indicios de personalidad, pues el neurótico intentará dar congruencia y el perverso lo tomará agresivamente
        
        Señalamiento
        
        Confrontar la conducta no verbal y el discurso
        
        Clarificación
        
        No interpretación
    - - Presentación de uno mismo, nuestra labor y el problema (cualquier problema, el niño se merece saber su origen y la verdad de esta), rapport
        
        El psicólogo busca comprender, no ser correctivo, enseñar o instruir
      - En la primera sesión es recomendable que no vaya el niño, únicamente tutores, después, en todas las sesiones estará el niño
      - Juguetes y juego
        
        Estructurados y desestructurados
  - - - Abarca los aspectos pretéritos, presentes (diagnóstico) y futuros (pronóstico) de esa personalidad, utilizando para lograr objetivos ciertas técnicas (entrevista semidirigida, técnicas proyectivas, entrevista devolitva)
      - Es una situación bipersonal, de duración limitada, con el objetivo de lograr una descripción y comprensión lo más profundo y completa que sea factible de la personalidad total del paciente o del grupo familiar.
  - - - Modelos del área clínica
        
        Cognitivo conductual
        
        Watson, Skinner, Beck, Ellis
        
        Modificación de conductas y pensamientos desadaptativos
        
        Determinismo ambiental
        
        Humanismo
        
        Maslow, Rogers y Frankl
        
        Maximizar el potencial humano y encontrar el sentido de vida
        
        Ausencia de determinismo, el ser humano es bondadoso por naturaleza
        
        Psicoanálisis
        
        Emerger el inconsciente
        
        Determinismo psíquico
        
        Se humano es agresivo y pulsional
        
        Freud, Klein, Ana, Lacan
        
        Sistémico
        
        Gregory Bateson, Paul Watzlawick
        
        No psicopatología
        
        Modificar el patrón vincular del sujeto
- - - - Elementos a utilizar
        
        Cantidad y calidad de los tests elegidos
      - Secuencia
        
        Orden de administración
      - Ritmo
        
        Número de entrevistas que calculamos nos insumirá la administración de los tests elegidos.
    - - Aspectos transferenciales y contratransferenciales
        
        Qué tipo de vínculo trata de establecer el paciente con el psicólogo: trata de seducirlo, confundirlo, evitarlo, mantenerse a distancia, depender excesivamente de él, etc.
    - - Apreciar las características de su lenguaje.
    - - Ver si esta primera impresión se mantiene a lo largo de toda la entrevista o cambia y en qué sentido.
    - - Tipos de motivo
        
        Motivo latente, subyascente o profundo es el motivo real, serio y relevante que el involucrado en primer término.
        
        Motivo manifiesto es el síntoma que preocupa al que solicita la consulta hasta el punto de operar en él como señal de alarma
      - Saber primero si el paciente traído a la consulta siente que sufre por el síntoma o no le preocupa ni apena.
      - Escuchar al paciente pero no quedarse ingenuamente con la versión que él transmite.
        
        El paciente cuenta su historia como puede. Centra el punto de urgencia de sus problemas donde le parece menos ansiógeno
  - - - Es que debemos conocer exhaustivamente al paciente.
      - Responde a la necesidad de extraer de la entrevista ciertos datos que nos permitan formular hipótesis, planificar la batería de tests e interpretar posteriormente con mayor precisión los datos de los tests y de la entrevista final.
- - - - Para planificar una batería es necesario pensar en tests que recojan el mayor número de conductas posibles de manera que se pueda comparar un mimo tipo de conducta disparada por distintos estímulo o instrumentos y diferentes tipos de conductas entre sí.
      - La secuencia de administración se establece según la naturaleza del test y la del caso en cuestión.
        
        El test que moviliza una conducta acorde con el síntoma nunca debe administrarse primero
        
        Tests más ansiógenos para las últimas entrevistas de modo tal que el paciente no utilice toda su energía en controlar la persecución así incrementada.
      - Los tests gráficos son los más adecuados para comenzar un examen psicológico
    - - En caso de administrar a un adulto o adolescente una batería completa recomendamos la siguiente secuencia:
        
        En caso de administrar a un adulto o adolescente una batería completa recomendamos la siguiente secuencia:
        
        Entrevista 3: Test de relaciones objetales de H. Phillipson
        
        Entrevista 2: Rorschach y desiderativo
        
        Entrevista 1: Test gráficos
        
        Si se trata de un niño:
        
        Entrevista 2: Tests gráficos
        
        Entrevista 3: Rorschach y desiderativos
        
        Entrevista 1: Hora de juego diagnóstica
        
        Entrevista 4: Test de apercepción temática para niños (CAT) o Phillipson en niños mayores con una tendencia y rechazo hacia estímulos más infantiles.
- - - - Significa una experiencia nueva.
      - Vínculo transferencial breve cuyo objetivo es el conocimiento y la comprensión del niño.
    - - La sala será un cuarto no demasiado pequeño, con escaso moblaje
      - Juguetes
        
        Los elementos deben estar expuestos sobre la mesa, al lado de la caja abierta.
        
        Brindar al niño la posibilidad de jugar con agua.
        
        Es conveniente poner juguetes de distintas texturas y formas:
        
        Juguetes para juego agresivo, comunicativo o que representen al mundo en miniatura.
      - Recomendación de materiales
        
        Papel tamaño carta, lápices negros y de colores, crayones, tijeras de punto roma, plastilina de distintos colores, goma de borrar, goma de pegar, sacapuntas, papel glacé, hilo de tipo piolín, do o tres muñequitos (articulados y de distintos tamaños), familia de animales salvajes, familia de animales domésticos, dos o tres autitos y aviones de tamaño variado, dos o tres tacitas con sus respectivos platitos, cucharitas, algunos (~6) cubos , trapitos, tizas, pelota.
    - - Limitación de tiempo y espacio
      - Material a utilizar
      - Definición de roles
      - Objetivos perseguidos
    - - Roles
        
        Activo: actitud atenta y abierta (atención flotante)
        
        Pasivo: observador
      - Puede ser tal que el niño requiera nuestra participación, haciéndonos desempeñar un rol complementario
        
        Puesta de límites en caso de que el paciente tienda a romper el encuadre.
        
        Crear las condiciones óptimas para que el niño pueda desarrollar su juego con la mayor espontaneidad posible.
    - - T: adquiere características particulares que responden, por un parte, a la brevedad del vínculo, y por otra, al hecho de que el medio de comunicación sean los juguetes brindados por el psicólogo, lo cual permite que la transferencia se amplíe y diversifique hacia estos intermediarios.
      - CT: Elemento que puede ayudar a la comprensión del niño si es integrada conscientemente por el psicólogo.
    - - Análisis de los siguientes indicadores
        
        Elección de juguetes y de los juegos
        
        Checar temas y contenido de los juegos
        
        Psicótico
        
        Responde a una intencionalidad de estructuración psicótica
        
        Normal
        
        En función de necesidades e intereses propios de la edad
        
        Neurótico
        
        Determinado por el área conflictiva
        
        Capacidad simbólica
        
        Metáfora
        
        Psicótico
        
        Ecuación simbólica. Actuación directa de las fantasías
        
        Normal
        
        Posibilidad de expresar las fantasías a través de la actividad simbólica con mayor riqueza
        
        Neurótico
        
        Compulsión a la repetición
        
        Adecuación a la realidad
        
        Esto se ve desde el encuadre y como lo toma
        
        Normal
        
        Buena capacidad de adaptación
        
        Psicótico
        
        Carece de adecuación por falta de discriminación de la realidad como tal
        
        Neurótico
        
        Reconocimiento parcial; escotomas en función del conflicto
        
        Motricidad
        
        Neurótico
        
        Variable
        
        Normal
        
        Adecuada
        
        Psicótico
        
        Movimientos o gestos bizarros. Cambios bruscos sin relación con el contexto. Inhibición-autismo
        
        Creatividad :VS: estereotipado
        
        Normal
        
        Buena, en función de su libertad interna.
        
        Neurótico
        
        Disminuida; depende del grado de síntesis yóica.
        
        Psicótico
        
        No existe como posibilidad yoica. Producción original
        
        Personificación
        
        Adoptar y asignar roles
        
        Neurótico
        
        Personajes más cercanos a la realidad, más discriminación que el psicótico. Fijeza en la adjudicación de roles
        
        Psicótico
        
        Personajes crueles y terroríficos con gran carga de omnipotencia
        
        Normal
        
        Mayor fluidez. Posibilidad de intercambiar roles. Asumir y adjudicar
        
        Tolerancia a la frustración
        
        Neurótico
        
        Bajo umbral o sobreadaptación
        
        Normal
        
        Capacidad de tolerar, modificación de la realidad sin sometimiento.
        
        Psicótico
        
        Predomina el principio de placer. Mínima.
        
        Modalidad del juego
        
        Se muestran las relaciones afectivas
        
        Normal
        
        Rico-fluido-plástico
        
        Psicótico
        
        Esterotipia- perseverancia, rigidez, etc.
        
        Neurótico
        
        Alternancia en función de las defensas predominantes
  - - - El "discurso" está dado por la secuencia del juego, que fue precisamente lo que intentamos abordar segmentando en unidades la conducta del niño durante la sesión.
      - Pensamos que los elementos categorizables en la hora de juego, según esta perspectiva, son fundamentalmente:
        
        Conductas que revelan un "argumento" psicológico, es decir, que dramatizan fantasías.
        
        Conductas que ponen de manifiesto mecanismos defensivos frente a la ansiedad provocada por la emergencia de fantasías.
      - Análisis de las fantasías inconscientes, a partir del juego
        
        El juego sería un lenguaje sin lengua en el que cada dramatización puede remitir a varios significados.
      - Usamos el término fantasía en su sentido más amplio, como aquello que el niño expresa mediante el juego.
      - Lo que tomamos como significados a los que remitimos los significantes no son contenidos inconscientes, sino lo que el niño hace con ellos,
        
        Posibilidades
        
        Los muestra dramatizándolos a través del juego.
        
        Muestra mecanismos defensivos frente a esos contenidos inconscientes:
        
        Control: ordena, toca los juguetes u otros objetos
        
        Conversión: se muerde los labios, se retuerce las manos, etc.
        
        Inhibición: paralización de la actividad
      - Para cada niño las secuencias de fantasías y defensas, tal como han sido caracterizadas.
        
        Indicadores
        
        La perseveración en las unidades de juego
        
        El momento de aparición, en el transcurso de la sesión, de lo que llamamos el "climax", es decir el mensaje que aparece como privilegiado en el contexto del discurso, por su mayor dramaticidad.
        
        El grado en que al ansiedad desborda las medidas defensivas y se manifiesta abiertamente
        
        La posibilidad del niño de manejarse con los dos tipos de elementos a su disposición y cual usa primero
        
        Figurativos: animales, muñecos, etc.
        
        No-figurativos: plastilina, cubos, material de dibujo
        
        El no. de lo que llamamos subsistemas dentro del sistema total de la hora de juego, secuencias en las que mantiene un mismo sentido.
        
        La cantidad del material a su disposición que emplea el niño.
        
        El ritmo de las secuencias
        
        La cantidad de elementos que utiliza en cada unidad de juego.
        
        El no. total de unidades de juego