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ENFERMEDADES DEL OIDO EXTERNO Tarea #2, Tarea #2, Enfermedades del oido…
ENFERMEDADES DEL OIDO EXTERNO Tarea #2
Otitis externa aguda/ Oído del nadador
Signos y síntomas en 48 hrs
Inflamacion del canal del oído
Común en verano
2.4 millones de casos al año
5-10 años
20 años y >50 años
90% por bacterias: Pseudomonas aeruginosa
10% por hongos: Aspergillus
Sintomas: Otalgia que empeora con la manipulación
Prurito y eritema con secrecion incolora
Al avanzar la secrecion se vuelve mucopurulenta
Acusia o Plenitud ótica
Signos: Eritema y edema
Otorrea
Linfadenopatía preauricular
Nodulos linfáticos cervicales
Estadios
Preinflamatoria
Edema en conducto auditivo externo y una obstrucción subsecuente de las glándulas inducida por un trauma local o humedad
Aguda
Leve
Edema
Eritema
Secreción inholora e incolora
Moderada
Incremento de edema
Dolor
Secreción mucopurulenta
Severa
Conducto auditivo obstruido
Intensamente doloroso
Edema periauricular
Adenopatía
Proceso inflamatorio puede extenderse a tejidos cercanos
Crónica
Tratamiento
Antibioticos Tópicos
Fluoroquinolonas o Aminoglucósidos combinado con un segundo antibiótico para combatir pseudomonas
Esteroide y antibiótico tópico (cloranfenicol en crema o gel)
3 veces 3 o 2 gotas cada 8 hrs por 7 días
Higiene de oído
Cuidar del agua
Si la membrana timpánica no se ve se pone una gasa impregnada con antibiótico (OTOWICK)
Analgésicos
Complicaciones
Celulitis, pericondritis y condritis
Fibrosis del canal medial
Otitis externa crónica
Estado prologado de inflamación en el canal externo auditivo
(3 semanas)
Causas
Alergenos, enfermedades sistémicas, infecciones crónicas, factores locales, antibioticos (neomicina), sprays, shampoos, aparatos auditivos
Bilateral
3 al 5% de la población
Signos y sintomas:
Humedo y seco
Canal del oído eritematoso con escaso incoloro e inoloro secreción
Tratamiento
Mantener el oído seco
Evitar hisopos
Dermatitis alérgica de contacto se trata eliminando el agente causal, higiene y administrar medicamento tópico corticoides
Otitis externa maligna
Necrosis del hueso
Infección agresiva que puede amenazar la vida
Signos y sintomas: Otorrea, otalgia severa que empeora en la noche, déficits neurológicos de los nervios craneales. Afectacion del nervio facial. Paralisis facial. Tejidos granulados en el istmo.Dolores de cabeza, dolores en cuello, fiebre, niveles alterados de conciencia
Tromboflebitis séptica del seno sigmoide fiebre en picos
Poco común
Inmunodepresión
90% de los casos por Pseudomonas aeruginosa
Estudios imagenológicos: Tomografía, Resonancia, Gammagrafía
Tratamiento
Ingreso al hospital. Las infecciones tempranas son tratadas con ciprofloxacino Los casos más avanzados pueden requerir antibióticos parenterales con transición a ciprofloxacino oral
Cultivo 48 hrs. Ceftazidima (o aztreonam si es alérgico a la penicilina IV combinado con ciprofloxacino oral
Aminoglucósidos tópicos /esteroides cuando el cultivo dio negativo
Checar glucosa
Andrea Ramirez Jimenez
Matricula 9013061
Tarea #2, Enfermedades del oido externo. Elaborado por Andrea
Ramírez Jiménez