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NEOPLASIE NEUROENDOCRINE - Coggle Diagram
NEOPLASIE NEUROENDOCRINE
C
precursori
una sola entità patologica di difficile riscontro: iperplasia diffusa idiopatica delle cellule neuroendocrine polmonari
tumori neuroendocrini
tipici (basso grado) o atipici (grado intermedio), ma comunque comportamento biologico incerto
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QC
localizzazione centrale, sintomi da ostruzione
D
necesaria istologia+imaging (!!PET con derivati della somatostatina). L'IHC è positiva per la cromoA, sinaptofisina e CD56
DIPNECH, diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia
precursore solo del carcinoide, mai dimostrata associazione con NEC. Iperplasia multifocale rara a E ignota (supposto legamen con MEN1), che colpisce donne non fumatrici di mezza età
QC
se presente, simil asmatico
AP
iperplasia di cellule singole o agglomerate all'interno della parete del bronco terminale. Almeno 3 bronchi coinvolti
Carcinoidi
forma tipica ancora più benigna della atipica, per quanto entrambe abbiano potenzialità metastatiche
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AP
aspetto organoide. Per definirlo atipico necessarie >=2mitosi/mm2 o presenza di necrosi puntata. ki67 non è usato
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QC
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bronchi periferici: asintomatici, riscontrati accidentalmente all'imaging
AP
cell monomorfe con nuclei sale e pepe. Pattern organoide con tendenza all'organizzazione in nidi, trabecole o isole.
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SCLC
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AP
micro
cellule piccole tutto nucleo, simil linfoidi. Il nucleo è omogeneo, non granulare e non nucleolato. Possibile associazione ad altri istitipi in caso di forme miste
molto blu, membrana cellulare sfumata. Possibile nuclear moulding (nuclei di cellule adiacenti si danno reciprocamente forma) o crash artifacts
fenomeno di Azzopardi: incrostazioni basofile sulle pareti vascolari (forse dovuta a necrosi delle cellule)
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