Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
BiRTH ASPHYXIA และการกู้ชีพ, นางสาวจิราพร สีลาง เลขที่11 ปี4 รุ่น30 -…
BiRTH ASPHYXIA
และการกู้ชีพ
ASPHYXIA
ภาวะที่สมองและสวนตางๆของรางกายขาด O2
วินิจฉัย
FHR สูง/ตํ่ากวาปกติ
UA pH ทารกแรกเกิด < 7.102
meconium ในนํ้าครํ่า
APGAR Score
อาการ
หายใจไมสมํ่าเสมอ หายใจเร็ว หยุดหายใจ
bradicardia/tachycardia
ความดันเลือดตํ่า
คาความอิ่มตัวของO2 ตํ่า
PERINATAL ASPHYXIA
ภาวะขาดออกซิเจนในทารก
hypoxemia
APGAR ตํ่า
ทารกมีภาวะ asphyxia
fetal distress
ภาวะlate deceleration
นํ้าครํ่ามีขี้เทา
วินิจฉัย
Fetal monitoring
ลักษณะนํ้าครํ่า
APGAR Score < 6
ตรวจเลือดจากสายสะดือ พบ hypoxemia hypercarbia acidosis
60 วินาที ทารกควรไดรับการดูแลเบื้องต้น ประเมินซํ้า เริ่ม ช่วยหายใจเพื่อให้การเต้นของหัวใจ
เมื่อทํา PPV หรือให้ O2 ให้ประเมินอัตราการเต้นหัวใจ การหายใจเกิด state of oxygenation
ขั้นตอนการกูชีพทารกแรกเกิดของ NRP
การประเมินเบื้องต้น (initial assessment)
ทางเดินหายใจ (Airway, A)
การหายใจ (Breathing, B)
การไหลเวียนเลือด (Circulation, C)
การให้ยา (Drug, D)
ขั้นตอนการดูแลเบื้องตนในการกูชีพ
ให้ความอบอุ่น
จัดศีรษะท่า sniffing
ทําทางเดินหายใจโล่งและ bulb syringe/suction catheter
เช็ดตัวให้แห้ง
-กระตุ้นร้อง/หายใจ
การควบคุมอุณหภูมิ
ทารกอุณหภูมิตํ่า
ปรับอุณหภูมิห้องคลอดให้อยู่ 26 ° C
ห่อทารกด้วยแผนพลาสติก
วางทารกบนเบาะให้ความร้อน
ข้อบ่งชี้ในการให้ัยา
HR < 60 bpm
หลังให้ O2 100%
นวดหัวใจนาน 30 s ไม่มีการเต้นของหัวใจ
epinephrine 0.01-0.03 มก./กก.
4.2% NaHCO3 (0.5 mEq/ml) ขนาด 2 mEq/kg.
นางสาวจิราพร สีลาง เลขที่11 ปี4 รุ่น30