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S4P1 - Telefone Mudo, damarismedeiros FCMPB - Coggle Diagram

- - - - Entre 65 a 84 anos
      - 10-14% Homens
        10-12% Mulheres
  - - - Angina Estável Crônica Clássica
        
        Estenose Epicárdica
        
        não suporta esforço
      - Angina por Disfunção Microvascular
        
        Semelhante à Estável Clássica
        
        Mais comum em mulheres
      - Angina por Vasoespasmo
        
        Diferencia por angina em repouso com tolerância ao esforço
    - - Sinal de Levine: não qualifica a natureza mas, coloca punho no centro do peito
      - Sintomas associados: dispneia, fadiga, náusea
      - Breve (até 10 minutos)
      - Próximo ao esterno, do epigástrio até a mandíbula
      - Pressão, tensão ou peso. Pode ser descrito como peso pesado no peito
      - Fatores exacerbadores de alívio: exercício/ estresse
    - - Sintomas/ características
        
        Dor ou desconforto torácico subesternal
        
        Provocado pelo esforço ou estresse emocional
        
        Aliviado pelo repouso e/ou nitratos em poucos minutos
      - Tipos
        
        ANGINA TÍPICA
        (definitiva)
        
        3 características
        
        ANGINA ATÍPICA
        (provável)
        
        2 características
        
        Dor não anginosa
        
        1-0 características
      - CCS
        
        I
        
        exagero
        
        II
        
        redução
        
        III
        
        limitação
        
        IV
        
        impossibilidade
    - - Aumento FC: ativação simpática
      - Elevação PA
      - Desdobramento de B2, aparecimento de B3/ B4
        Sopros novos ou alterados: regurgitação mitral
      - Pulsação precordial - Disfunção transitória de ventrículo
  - - - Angina crescendo: Angina prévia, alteração do padrão
      - Angina de início recente: início <2 meses e evolui de forma rápida
      - Angina de repouso: em repouso >20 minutos de duração ocorrendo há no máximo 1 semana
    - - Espasmo esofagiano difuso
      - Doença do refluxo gastroesofágico
      - Pericardite aguda
      - Dor musculoesquelética
      - Tromboembolismo pulmonar
      - Dissecção de aorta
  - - - Frequência cardíaca (FC)
      - PA sistólica
      - Tensão da parede do miocárdio
      - Contratilidade miocárdica
      - Fatores que aumentam
        a demanda metbólica
        
        Hipertermia
        
        Hipertireoidismo
        
        Toxicidade simpática
        
        Ansiedade
        
        Hipertensão
        
        Estenose aórtica
        
        Cardiomiopatia hipertrófica
        
        Cardiomiopatia dilatada
        
        Taquicardia
    - - Resistência da artéria coronária
      - Fluxo sanguíneo colateral
      - Pressão de perfusão
      - Frequência cardíaca
      - Fatores que reduzem o suprimento sanguíneo
        
        Anemia
        
        Anemia falciforme
        
        Hipoxemia
        
        Toxicidade simpática
        
        Hiperviscosidade
        
        Estenose aórtica
        
        Cardiomiopatia hipertrófica
    - - Estenoses fixas ou dinâmicas das artérias epicárdicas
      - Disfunção microvascular
      - Espasmo coronário epicárdico focal ou difuso
    - - Aumento H+ e K+ no sangue venoso
      - Disfunção diastólica => sistólica
      - Alterações no ECG no segmento ST-T
      - Dor cardíaca (angina)