Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Choroby tętnic - Coggle Diagram
Choroby tętnic
Tętniaki aorty brzusznej
Zwykle poniżej tt nerkowych
5%
Mężczyzn
.>50 r.ż.
50% umiera przed dojazdem do szpitala
Objawy
Pobolewania brzucha
Zwiastuje pęknięcie
Uczucie pełności po posiłkach
Tętnienie
Cz. prognostyczne pęknięcia
Wiek > 55 r.ż.
POChP
Bolesność
Nagle powiększenie > 5mm w 6 mcy
Stosunek średnicy aorty do wymiaru poprzecznego III kręgu lędźwiowego >1
Różnicowanie
Perforacja wrzodu żołądka
Martwica jelita cienkiego
Miażdżyca tt Kończyn dolnych
Mężczyźni
ocena zaawansowania klinicznego
Skala Fontaine'a
Chormanie w klasie II
Ból spoczynkowy w klasie III
Skala Rutheforda
Chormanie w Klasie I
Ból spoczynkowy w klasie II
Krytyczne niedokrwienie kończyny CLI
Nagłe pogorszenie stanu chorego
Ból spoczynkowy
Ciśnienie spoczynkowe
<50 mmHg Kostka
< 30 mm Hg paluch
Zmiany troficzne lub martwicze k dolnej
Lokalizacja
T udowa powierzchowna
Najdłużej drożna
T strzałkowa
Leczenie
Odcinek <10 cm
Endowaskularnie
.>10 cm
Operacja
Zachowawcze
I i II okres Fontaine
Stop palenia
Unikanie zimna
Leki
Przeciwpłytkowe
Poprawiające krążenie
Naftidrofuryl
Cilostazol
L-karnityna
Statyny
Trombolityczne
Zespół Leriche'a
niedrożność w miejscu rozwidlenia
Tt biodrowe wspólne
Tt biodrowe zewnętrzne
Brak tętna w pachwinach
Ból wysiłkowy pośladków
Leczenie
jeśli brak bólu spoczynkowego
Zachowawczo
Zmiana stylu życia
Leczenie chorób współistniejących
ASA
Cilostazol
Statyny
Choroba i zespół Reynauda
Kobiety
Symetrycznie
Nie obejmuje kciuków
W przebiegu
Ch. Buergera
Chorób ukladowych tk łącznej
zatrucia ołowiem
Zespolu górnego otworu klp
Narażenie zawodowe na wibracje
Leczenie
Zachowawcze
Nifedypina
Nitrogliceryna
P/bólowe
Blokady nerwów współczulnych
Zwężenie tt szyjnych
Najcześciej w miejscu rozwidlenia
Triada objawów
Udaru niedokrwiennego
Asymetria dolnej części twarzy
Osłabienie siły mięśni kończyn
Zaburzenia mowy
Objawowe
TIA
W ciągu ostatnich 6 miesięcy
Diagnostyka
USG
DSA
Angio-TK
Operacja
Wskazania do endarterektomii
https://lek.wiecejnizlek.pl/app/courses/1/lessons/92/842/80
P/wskazania
Całkowita niedrożność t szyjnej wewnętrznej
Tętniak tętnic wewnątrzczaszkowych
Choroby współistniejące
Zawał
Niewydolność krążenia
Cukrzyca
Nowotwór
Ostre niedokrwienie kończyn
Klasyfikacja Rutheforda
Stopień II do uratowania
Stopień III nieodwracalnie uszkodzony
Objawy
5xP
Pain
Paralysis
Pulslesness
Pallor
Paraesthesis
Szybkie wdrożenie leczenia
Złoty czas zatoru
Zanim dojdzie do porażenia nerwu strzałkowego
Odtworzenie po zbyt długim niedokrwieniu
Zespół rewaskularyzacyjny
Obniżenie CTK
Ostra niewydolność nerek
Zaburzenia oddychania
Zaburzenia czynności serca
Zaburzenia świadomości
Kwasica metaboliczna
Celowana tromboliza
Alteplaza
NIE Jeśli
Wiek > 75 lat
<3 miesiąc od trombolizy
Fasciotomia
Poprawia ukrwienie