TUMORES PSEUDOTUMORALES

DISPLASIA FIBROSA

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Sustitución del tejido óseo laminar normal por tejido fibroso y trabéculas óseas inmaduras, el hueso se debilita

Incidencia: Pubertad (2da y 3era década)

Signo clínico: dolor e inflamación, mucosa invariablemente normal, severa maloclusión y marcada deformidad facial

RX: se puede observar cortical del hueso relativamente fina, extensión natural del tumor raíces de las piezas dentales con movilidad desde su posición normal

TRATAMIENTO: exéresis conservadora

COMPLICACIÓN: Osteosarcoma

QUERUBISMO

Alteración osteofibrosa benigna de los huesos de la cara originada por un funcionamiento anormal de osteoblastos y osteoclastos que ocasiona reemplazo de tejido óseo por matriz fibrosa y hueso inmaduro que desarrolla incremento progreso de mandíbula.

ORIGEN: alteración de herencia autosómica dominante

CLINICA: hipertelorismo, proptosis, aumento de volumen de maxilares con predominio maxilar inferior, ausencia de piezas, alteraciones musculas

RX: lesiones quísticas multiloculares definidas por bordes de hueso trabecular, alineación anormal de piezas erupcionados, dientes flotantes.

COMPLICACIONES: neuropatía óptica, desórdenes del sueño, lenguaje y masticación, obstrucción de vías aereas.

GRANULOMA CENTRAL DE CELULAS GIGANTES

CLASIFICACIÓN

Lesión reparativa en respuesta a inflamación, hemorragia o traumatismo, su comportamiento biológico destructivo lo acerca más a una variedad del verdadero tumor de células gigantes

ETIOLOGIA: Idiopática

INCIDENCIA: sexo femenino (1era década de vida)

CARACTERISTICAS: Múltiples focos de hemorragia, células gigantes multinucleadas, mayor frecuencia en mandíbula en sector de molares

CLINICA: asimetría facial, desplazamiento dental, reabsorción radicular, alteración de oclusión, trastornos nerviosos

No agresivo: crecimiento lento, asintomático, tratamiento quirúrgico conservador con exodoncia de piezas dentales afectadas

Agresivo (más de 5cm): crecimiento rápido, desplazamiento de piezas dentales, reabsorción radicular, expansión o perforación cortical. Tratamiento en resección en bloque y reconstrucción inmediata o diferida con injerto libre de cresta ilíaca

Son tumoraciones de consistencia firme, de color similar a la mucosa adyacente y pueden ser pediculada o sésiles. Presentan un crecimiento lento, pueden ulcerarse por trauma y en ciertas ocasiones pueden estar parcialmente osificados.