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EL PROBLEMA DE LIMBERTH - Coggle Diagram

- - - - PULMONAR
        
        aparenta normalidad
      - CARDIACO
        
        aparenta normalidad
    - - Inmovilizado
      - blando y depresible
      - doloroso a la palpación difusa
      - ruidos hidroaereos +
    - - se encuentran con ferulas de inmovilización
      - se palpan pulsos
      - presenta edemas
- - - - SEGUN EL TIEMPO DE EVOLUCION
        
        AGUDA
        
        reducción brusca de la
        función renal en horas o en días
        
        CRONICA
        
        la función renal se va perdiendo progresivamente durante el tiempo, se determina en base a la TFG y el aclaramiento de la creatinina
      - SEGUN LA ETIOLOGIA
        
        RENAL O INTRARRENAL
        
        producido por enfermedades que afectan al glomérulo o a los túbulos renales, se lo asocia a la liberación de vaso constrictores de la arteriola eferente
        
        CAUSAS
        
        lesión renal isquémica
        
        la mas común
        
        ETIOLOGÍA
        
        Necrosis tubular aguda
        
        Isquémica
        
        2 more items...
        
        Tóxica
        
        2 more items...
        
        Drogas
        
        2 more items...
        
        Inducida por contraste
        
        1 more item...
        
        nefritis intersticial aguda
        
        Glomerular
        
        Vascular
        
        POSTRENAL
        
        lesión que provoca obstrucción de la vía urinaria
        
        impide la salida de la orina
        
        aumento de PRESION
        
        transmision retrogada
        
        lesión INTRARRENAL
        
        depositos de cristales,coagulos,cilindros
        
        Lesion EXTRARRENAL de ureteres-pelvis
        
        Litiasis,tumores,estenosis
        
        PRERRENAL O FUNCIONAL
        
        se presenta una función tubular y glomerular normal, pero con una TFG disminuida a causa de una perfusión renal disminuida
        
        CAUSAS
        
        vasodilatacion periferica
        
        sepsis
        
        estenosis arteria renal
        
        constricción que reduce el flujo hacia el riñón
        
        disminucion del GC
        
        vasoconstriccion renal
        
        hipercalcemia
        
        HIPOVOLEMIA
        
        hemorragias
        
        diuréticos
        
        insuficiencia suprarrenal
        
        alteracion de las respuestas autoreguladoras renales
        
        sindrome hepatorenal
        
        elevación inexplicable y progresiva de la creatinina plasmática
    - - FASE DE MANTENIMIENTO
        
        oliguria
        entre 40 y 400 mg ML/día
        
        sobrecarga
        de sodio y agua
        
        hipercalemia y acidosis
        metabólica
        
        aumento de nitrógeno
        ureico
      - FASE INICIAL
        
        duracion de 1 a 3 dias
        
        ligera disminución de la diuresis con aumento de BUN
      - FASE DE RECUPERACION
        
        poliuria, deshidratación