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THY3 - Coggle Diagram

- - - - adenoma follicolare se non secernente
      - adenoma di Plummer se secerne
    - - aumentata prevalenza in zone a basso tenore di iodio
    - - Ras, TSH-R, subunità alfa di GTP binding proteins... Le mut di mtDNA danno ossifilia
    - - MACRO: nodo singolo, capsula fibrosa, nodo caldo o freddo in scinti
      - micro: leggermente più cellulato, architettura trabecolare macrofoll o microfoll, senza atipie severe. Cellule ossifile per aumento numero di mitocondri
    - - se degenera in k OSSIFILO (una delle sue varianti maligne) la prognosi è pessima
- - - - Galectina-3 (anti-apoptotico), specifico per PTC
      - HBME-1, abbastanza specifico per PTC
      - PDCD4
    - - BRAF e RAS sono due pilastri mutazionali, ognuno deiquali si accompagna ad un preciso corredo di mutazioni --> tumori BRAF-like (PR peggiore) e RAS-like (PR migliore)
      - BRAF è mutato soprattutto in PTC, RAS è un po' meno specifico (possibile mutazione anche in adenomi)
      - TERT e TP53
    - - test per valutare la possibilità di malignità
      - rule-in: anche in IT, sono RAF e i 3 RAS. Negli USA anche RET/PTC1, RET/PTC3, PAX8/PPARg
      - rule out: non in IT, sono troppi