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Tratamento de vômito - Coggle Diagram
Tratamento de vômito
Investigação complementar em casos excessivos
Eletrólitos, Hemograma, PCR, Função renal, glicemia, urina, USG e RX
Orientações gerais
Hidratar
Fracionar à hidratação
Preferir alimentos frios
Não suspender a amamentação
Suspender a dieta em caso de vômito contínuo
Manter soro oral 10 a 15ml a cada 15 min no hospital
Reiniciar dieta se tolerar soro, comer e não vomitar em seguida
Continuar com soro mesmo vomitando
Preferir soro semi-pronto
Sinais de desidratação leve ou moderada
Reidratação: Primeiras 4 a 6h pra retornar a volemia
colher de chá a cada 5min
Manter apenas amamentação
Ideal 50ml/kg em 4h
Manutenção
Voltar a dieta e manter hidratado por 24h
Reposição
10ml/kg a cada diarreia e 2ml/kg a cada vômito
Grave ou impossibilidade VO
20ml/kg SF ou Ringer em 4h IV
Fase de reparação
Venoso também se não parar o vômito, abdome distendido, choque, obstrução intestinal ou abdome cirúrgico.
Medicamentoso
Pode mascarar e evitar defesa do organismo
Tomar remédio e comer apenas 60min depois com pequenos volume
Dramim: 5mg/kg/dia em 4 tomadas. Não usar em <2 anos
EA: sonolência, visão turva, boca seca e retenção urinária.
Ondasetrona
Brasil >2anos
Risco de prolongar intervalo QT em altas doses
6m a 2 anos: 0,2 a 0,4mg/kg/dose até de 8 em 8h
Maior que 30kg - 4mg
Sublingual de absorção rápida.
EV: 0,15mg/kg/dose