จากการซักประวัติ การตรวจร่างกาย ผลจากภาพถ่ายรังสีทรวงอก พบว่า Inspection hypernea, Dyspnea, tachypnea ,Pulpation barrel shaped chest, , Auscultation minimal rhonchi upper both lung no crepitation Percussion hyperresonance chest X-ray พบ Air taping both lung, barel chest ,hyperaretion จึงวินิจฉัยว่าเป็น Chronic obstructive pulmonary disease