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EPILESSIE-CEFALEE - Coggle Diagram
EPILESSIE-CEFALEE
EPILESSIE
GRUPPO DI SINDROMI CON MANIFESTAZIONI INVOLONTARIE, IMPREVISTE E IMPREVEDIBILI (CRISI) CHE INTERESSANO FUNZIONI MOTORIE-SENSORIALI-PSICHICHE, POSSONO PORTARE AD UNA PERDITA DI COSCIENZA O NO
MALATTIA CEREBRALE = CRISI EPILETTICHE RICORRENTI (≥ 2) SPONTANEE E SI VERIFICANO A DISTANZA DI > 24 ORE
CRISI EPILETTICA = MANIFESTAZIONE TRANSITORIA DI SEGNI E SINTOMI DOVUTI AD UN ECCESSIVA ATTIVAZIONE NEUROLA SINCRONA DEL CERVELLO
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DIAGNOSI DIFFERENZIALE = FONDAMENTALE L'EEG PER DIFFERENZIARE L'EPISODIO CONVULSIVO DAL DISTURBO EPILETTICO O DAL DISTURBO TRANSITORIO DEL SNC
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CLASSIFICAZIONE
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CRISI GENERALIZZATE (PICCOLO MALE, MIOCLONICHE, CLONICHE, TONICHE, TONICO-CLONICHE O GRANDE MALE, ATONICHE)
SCARICA ELETTRICA A TUTTA LA CORTECCIA, SI HA PERDITA DI COSCIENZA, FORTE COMPONENTE GENETICA, ETÀ DIPENDENTI, PROGNOSI BENIGNA O MALIGNA, RISPONDONO MEGLIO A TERAPIA FARMACOLOGICA
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EPILESSIA IDIOPATICA
INSORGE SENZA UN ANTECEDENTE, BASSA SOGLIA EPILETTOGENA
STATO EPILETTICO = CRISI DI LUNGA DURATA, NON SI RIACQUISTA CONOSCENZA E SERVE INTERVENTO IMMEDIATO FARMACOLOGICO
PROCESSO DIAGNOSTICO
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1° STEP = ANAMNESI CLINICA, GENERALE E NEUROLOGICA
2° STEP = EEG (UTILE PER DIAGNOSI DIFFERENZIALE, DEFINIRE IL TIPO DI CRISI E A SCOPO PROGNOSTICO)
PROGNOSI
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SE LEGATA A LESIONE O PATOLOGIA STRUTTURALE CEREBRALE, LA PROGNOSI NON È FAVOREVOLE
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TERAPIA
FARMACOLOGICA, DIETA CHETOGENA, STIMOLAIZONE VAGALE E TERAPIA CHIRURGICA
CEFALEE
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PREVALENZA = FINO ALL'ADOLESCENZA MASCHI E FEMMINE IN EGUAL MISURA, DAI 12-13 ANNI IN POI PIÙ LE FEMMINE (CAMBIAMENTI ORMONALI)
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EMICRANIA
SENZA AURA E CON AURA (FASTIDI VISIVI, FISIC, DIFFICOLTÀ DI MOVIMENTO E A PARLARE, NAUSEA)
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SINTOMI = PULSANTE E/O COSTRITTIVO, LOCALIZZATO IN UNO DEI DUE LATI DELL'ENCEFALO, BATTITO FORTE ALLE TEMPIE, IPERSENSIBILITÀ ALLA LUCE E AI RUMORI
NEI BAMBINI ATTACCHI MENO LUNGHI SPESSO ACCOMPAGNATI DA NAUSEA, VOMITO, DIARREA
CRITERI DIAGNOSTICI
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C) CEFALEA PRESENTA ALMENO 2 DELLE CARATTERISTICHE = LOCALIZZAZIONE UNILATERALE, DOLORE DI TIPO PULSANTE, DOLORE CON INTENSITÀ MEDIO O FORTE, AGGRAVATA DA O CHE LIMITI LE ATTIVITÀ FISICHE DI ROUTINE
D) SI ASSOCIA ALMENO LA PRESENZA DI NAUSEA-VOMITO, PRESENZA DI FOTOFOBIA E FONOFOBIA
EZIOLOGIA = STRESS, FAME, MANCANZA DI SONNO, DIETA, ATTIVITÀ FISICA TROPPO INTENSA E FATTORI AMBIENTALI
CEFALEA TENSIVA
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CRITERI DIAGNOSTICI
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C) ALMENO 2 DELLE CARATTERISTICHE = LOCALIZZAZIONI BILATERALE, QUALITÀ GRAVATIVA O COSTRITTIVA, INTENSITÀ LIEVE O MEDIA, NON AGGRAVATA DA ATTIVITÀ FISICA DI ROUTINE
D) SI VERIFICANO SIA ASSENZA DI NAUSEA E VOMITO, SIA FOTOFOBIA O FONOFOBIA
CEFALEA CRONICA QUOTIDIANA (CCQ) = PROBLEMATICHE PSICOLOGICHE E ASSOCIAZIONI A SITUAZIONI AVVERSE DURANTE INFANZIA
PREVALENZA = 0,9-7,8% E RAPPORTO FEMMINE MASCHI 2-3:1
CEFALEA A GRAPPOLO
DOLORE INTENSO, DURATA TRA 15 E 180 MINUTI E SI MANIFESTA IN MISURA TRE VOLTE MAGGIORE NEI MASCHI
SINTOMI = NAUSEA, VOMITO, FONOFOBIA E FOTOFOBIA, LACRIMAZIONE INTENSA, ARROSSAMENTO CONGIUNTIVALE, ABBASSAMENTO PALPEBRA, OSTRUZIONE NASALE
EZIOLOGIA = FAMILIARITÀ, ALIMENTAZIONE, SONNO, CAMBIAMENTI CLIMATICI
CAUSE SCATENANTI = ANSIA, STRESS, DIFFICOLTÀ SCOLASTICHE, TENSIONI FAMILIARI, CAMBIAMENTI BRUSCHI E SCARSA ATTENZIONE DA PARTE DEGLI ADULTI
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COMORBIDITÀ = ANSIA, DEPRESSIONE, DISTURBI DEL SONNO, EPILESSIA, ADHD DSA E OBESITÀ
TERAPIA = FARMACOLOGICA, TERAPIE BIO-COMPORTAMNTALI E INTERVENTI PSICOLOGICI