Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Meningitis, นางสาวมินตรา พันชมภู รหัส6248100086 - Coggle Diagram
Meningitis
Septic Shock
เป็นภาวะอาการที่มักเกิดหลังการติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งส่งผลให้ร่างกายมีระดับความดันโลหิตลดต่ำผิดปกติจนเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้ไม่เพียงพอ ทำให้อวัยวะทำงานลดลงหรือทำงานผิดปกติ
พยาธิสภาพ
เมื่อร่างกายเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีการปล่อยสารพิษหรือ endotoxinไปกระตุ้นคอมพลีเม้นและเม็ดเลือดขาวชนิดทำให้ทีการหลั่งสารต่างๆ เช่นendothelium dependent vasoconstrictor ซึ่งออกฤทธิ์ทั้งขยายตัวและหดรัดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ซึ่งในระยะแรกฤทธิ์ของสารที่ขยายหลอดเลือดมากกว่า ทำให้แรงต้านทานของหลอดเลือดลดลงในระยะหลังฤทธิ์ของสารที่ทำให้หลอดเลือดหดรัดตัวจะเด่นทำให้มีการตายของ endothelial cell มีการรั่วของสารน้ำและพลาสมาออกนอกหลอดเลือดเนื่องจาก permeability ของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดไหลเวียนจะลดน้อยลงอีก
-
-
-
เกิดจากการติดเชื้อเข้าทางเยื่อหุ้มสมองน้ำไขสันหลังได้แก่เชื้อแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค เชื้อรา และพยาธิสภาพ
Bacterial meningitis
พยาธิสภาพ
ยังไม่ทราบแน่นอนว่าเชื้อแบคทีเรียเข้าไปยังsubarachnoid spaceอย่างไร อาจมีการกระจายผ่านทาง choroid plexus โดยการข้าม blood brain barrier ในระยะแรกเยื่อหุ้มสมองจะมีการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างเล็กน้อย ต่อมาจะมาเกิดการอักเสบ การอักเสบเกิดจากเซลล์สมองถูกทำลายโดยแบคทีเรียโดยเกิด Exudate ขึ้นเยื่อหุ้มarachnoid mater และชั้นเพียงจะหนาตัวขึ้นเป็นผังผืดติดกัน และมีการคั่งในหลอดเลือดแดงที่มาเลี้ยงบริเวณช่องชั้นใต้อะแรนอยด์ ต่อไปจะแตกหรือเป็นก้อนอุดตันหลอดเลือด
การอักเสบ
ร่างกายได้รับสิ่งแปลกปลอมที่เป็นแบคทีเรียในสู่สมอง สมองไม่สามารถกำจัดสิ่งแปลกปลอมนั้นได้ทำให้เกิดการหลั่งสารhistaminemeทำให้หลอดเลือดขยายและเกิดอาการบวม แดง
อาการและอาการแสดง
stiff neck Brudzinski signและKeming signเป็นบวกและมีอาการกลัวแสง(Photophobia) มีไข้ หัวใจเต้นเร็ว ปวดศีรษะ สับสน ซึม
สาเหตุ
-
1.ทางกระแสเลือด
1.เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย 2.เข้ากระแสเลือดและผ่านเข้าสู่ระบบประสาท 3.ทางChoroid plexusเข้าสู่โพรงสมองและเข้าสู่ช่องเยื่อหุ้มสมอง 4.arachnoid
-
-
-
พยาธิสภาพ
ได้รับเชื้อก่อโรคเข้าสู่subarachnoid space
1) การรับเชื้อจากกระแสเลือด
โดยที่มีแหล่งติดเชื้อที่ร่างกายส่วนอื่นก่อน
2)การลุกลามเข้ามาจากการอักเสบของอวัยวะข้างเคียง
3)การรับเชื้อก่อโรคโดยตรงจากภายนอกเข้าสู่subarachnoid space
สาเหตุ
1.สาเหตุจากเชื้อไวรัสสามารถไปสู่เยื่อหุ้มสมองและก่อให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ ได้แก่ ไวรัสโรคคางทูม (Mumps) ไวรัสโรคเริม (Herpes) ไวรัสจากโรคอีสุกอีใส (Chicken pox) และไวรัสจากไข้หวัด (Influenza)
2.สาเหตุจากเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อจากแบคทีเรียที่เยื่อหุ้มสมองสามารถส่งผลอันตรายอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษา
3.สาเหตุจากเชื้อราผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงมักจะไม่ติดเชื้อชนิดนี้ แต่ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างผู้ติดเชื้อเอดส์มักมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคนี้
4.เชื้อวัณโรค
-
-