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MALATTIE GESTAZIONALI TROFOBLASTICHE - Coggle Diagram
MALATTIE GESTAZIONALI TROFOBLASTICHE
Reazione da esagerato sito placentare
Permanenza di cellule nel miometrio anche dopo una gravidanza
QC
indolenti, max lieve sanguinamento. Non visibili macroscopicamente.
se assume forma nodulare viene detto PLACCA, visibile alla radiologia
AP
brutto aspetto, ma è fisiologico. Basso ki67. Cellule di trofoblasto intermedio
Mola idatiforme parziale
1 uovo fecondato da 2 spermatozoi. Feto presente ma poi abortito. Possibile aborto ritenuto. Sintomatico al passaggio tra I e II trimestre
Vescicolosa o bollosa con villi. Possibili casi fibrosi
AP
villi enormi, idropici, con aree cistiche accompagnate da villi piccoli e fibrotici.
Si vedono emazie fetali
DD
mola idatiforme completa, aborto idropico, sdr trisomiche o cromosomiche. Tecnica citogenetica per DD con triploidie, presenza di emazie per la mola completa
PR
se si complica con una mola invasiva la prognosi può peggiorare, rara la degenerazione a coriok
Mola idatiforme completa
uovo vuoto fecondato da uno spermatozoo che duplica il proprio genoma o 2 spermatozoi. No embrione. ELEVATO b-HCG, possibile preeclampsia. Sanguinamento a partire dal I-II trimestre, ingrandimento utero a causa delle vescicole.
FR
familiarità, età estreme, dieta, stato sociosanitario, storia+ per altra mola
PR
elevato rischio di ricorrenza, 2-3% evoluzione a coriok
AP
villi enormi e macroscopici, microscopicamente proliferano tutti e 3 i trofoblasti
Mola invasiva
come prima, ma i villi entrano nei vasi. AUMENTO b-HCG
T
CT + chir
Coriocarcinoma gestazionale
Proliferazione dei 3 trofoblasti, sanguinamenti in siti atipici/metastatici. Aumento del b-HCG
D
difficili da vedere in laparo, mimano aree di necrosi placentare fisiologiche
AP
evidente aggressività MACROSCOPICA con tendenza necrotizzante
Micro: ki67 > 90%, morfologia analoga a trofoblasto