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Cirrose Hepática, Satisfatória -0,5kg/dia sem edema de MMI ou -1kg/dia com…

- - - - Abstinência
      - Glicocorticoides se FD > 32
        
        Aumento de sobrevida
        
        FD = (bilirrubina sérica total + diferença entre o tempo de protrombina do paciente comparado com o controle: em segundos) x 4,6
      - Pentoxifilina oral
        
        Reduz TNF-α e outras citocinas pró-inflamatórias
      - Inibidores do TNF-α
  - - - 20% cirrose compensada/80% descompensada
    - - Minimizar perda proteica
    - - Leucina, isoleucina, valina
    - - A,D,E (especialmente cirrose alcoólica)
      - Vitamina K em descompensados
  - - - Controle de peso e diurese
      - Evitar medicamentos nefrotóxicos
      - Evitar IECA, Antagonista de Angiotensina II, Alfa-bloq1
    - - Dieta hipossódica 2g/dia
      - Furosemia 40mg/dia após 7d = 160mg/dia
        
        Satisfatória
        
        Restrição hídrica apenas se hiponatremia
        
        Monitorar Na+, K+, U, Cr
        
        Insatisfatória
        
        Na+ de 24h
        
        Considerar paracentese terapêutica
    - - Paracentese terapêutica
      - Infusão IV de albumina (8g/l de LA retirado)
    - - Paracentese terapêutica + Infusão IV de albumina (8g/l de LA retirado)
      - Investigação adicional