Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram
การพยาบาลเด็กระบบทางเดินปัสสาวะ
Urinary tract infection: UTI
ส่วนบน
acute pyelonephritis
renal abscess
ส่วนล่าง
cystitis
urethritis
อาการและอาการแสดง
ไข้ ฉี่แสบขัด ฉี่บ่อย
สาเหตุ
เชื้อE.coli
Pyelonephritis
อาการและอาการแสดง
ไข้สูง หนาวสั่น ปวดเอว
ผลทางห้องปฏิบัติการ
CVA:positive
ผลทางห้องปฏิบัติการ
UA:WBC>5-10cell
การรักษาและการพยาบาล
กระตุ้นให้ดื่มน้ำมากๆ2500-3000Ml
ดูแลให้ได้รับยาATBตามแผนการรักษา
แนะนำไม่ให้กลั้นฉี่
แนะนำและสอนวิธีการทำความสะอาดอวัยวะเพศและให้เปลี่ยนผ้าอ้อมทุก4ชม.
Acute Glomerulonephritis: AGN
ผลทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจเลือด:ASOสูง,ESRต่ำ BUN Cr auric acid สูง,เม็ดเลือดขาวปกติ
ตรวจปัสสาวะ:พบเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว castและAlbumin
ตรวจอื่นๆ:เพาะเชื้อจากPharynx พบStreptococcus
อาการและอาการแสดง
บวมชนิดกดไม่บุ๋ม
ปัสสาวะสีน้ำล้างเนื้อจากHematuriaและDysuria
ความดันโลหิตสูงเล็กน้อย-มาก
การรักษา
ให้ยาปฏิชีวนะที่ตรวจพบเชื้อที่คอ,ผิวหนัง
เพื่อลดความดันโลหิตและอาการบวม
ให้นอนพัก
ให้ยาลดความดันโลหิต
ให้ยาขับปัสสาวะ(Lasix)
ควบคุมน้ำและอาหาร
ให้อาหารที่มีNaและKต่ำ โปรตีนปริมาณปกติ
จำกัดน้ำ,ชั่งน้ำหนักและวัดความดันโลหิตทุกวัน
การพยาบาล
มีภาวะน้ำเกินเนื่องจากหน้าที่ในการขับน้ำของไตลดลง
จำกัดน้ำ,จำกัดอาหารเค็ม
ชั่งน้ำหนักทุกวัน
ให้ยาขับปัสสาวะ(Lasix)
เสี่ยงต่อภาวะHypertensive encephalopathy เนื่องจากมีความดันโลหิตสูง
ให้Absolute bed rest
วัดความดันโลหิต
สังเกอาการปวดศีรษะ ตาพร่ามัว คลื่นไส้อาเจียน
สาเหตุ
มีประวติดเชื้อ Group A beta hemolytic streptococcus
Nephrotic syndrome: NS
อาการและอาการแสดง
น้ำหนักเพิ่มขึ้นรวดเร็ว
บวมชนิดกดบุ๋ม
ปัสสาวะเป็นฟองจะน้อยลงและสีเข้ม
แน่นท้อง
หายใจลำบากมักไม่พบความดันโลหิตสูง
โปรตีนในเลือดต่ำ
โคเรสเตอรอลในกระแสเลือดสูง
โปรตีนในปัสสาวะสูง
ผลทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจเลือด
ซีรั่มโปรตีนต่ำ(Hypoproteinemia)
ซีรั่มคอเรสเตอรอลสูง(Hypercholesterolemia
ตรวจปัสสาวะ
โปรตีนในปัสสาวะสูง(Hyperalbuminuria)
สาเหตุ
เกิดจากความผิดปกติจากกำเนิดหรือไม่ทราบสาเหตุ
เกิดร่วมกับโรคอื่นๆเช่น โรคติดเชื้อ SLE
การรักษา
รักษาด้วย Steriod:Corticosteroids
บวมมากให้flurocemide(Lasix
การพยาบาล
ดูแล Infection:ATB
อาหารกำจัดเกลือ+VidD Ca2+
ถ้ามีascites ให้วัดรอบเอวทุกวัน,dypsneaจัดศีรษะสูง
Skin care:turn position ทาโลชั่นลดคัน ดูแลความสะอาด