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Síndrome nefrótico/nefrítico - Coggle Diagram

- - - - Proteinuria en rango nefrótico: excreción urinaria de proteínas superior a 50 mg/kg por día
      - Hipoalbuminemia: concentración de albúmina sérica inferior a 3 g/dL (30 g/L)
      - Edema
      - Hiperlipidemia
    - - Mecanismos de lesión glomerular
        
        Factores circulantes en la enfermedad de cambios mínimos y la glomeruloesclerosis segmentaria focal primaria
        
        Factores inmunitarios circulantes en trastornos como la glomerulonefritis membranoproliferativa, la glomerulonefritis posestreptocócica y la nefritis lúpica
        
        Mutaciones en podocitos o proteínas del diafragma de hendidura en formas hereditarias de síndrome nefrótico congénito, infantil o resistente a glucocorticoides.
      - Mecanismos de la proteinuria
        
        La proteinuria en la enfermedad glomerular se debe a una mayor filtración de macromoléculas (como la albúmina) a través de la pared capilar glomerular. Este último consta de tres componentes: la célula endotelial fenestrada, la membrana basal glomerular y los procesos de pie de células epiteliales. Los poros entre los procesos del pie están cerrados por una membrana delgada llamada diafragma de hendidura
    - - Síndrome nefrótico primario, que se refiere al síndrome nefrótico en ausencia de una enfermedad sistémica identificable. Dentro de esta categoría se encuentran los pacientes con síndrome nefrótico idiopático, que no presentan inflamación glomerular en la biopsia renal, y los pacientes con glomerulonefritis primaria, que presentan sedimento activo e inflamación glomerular en la biopsia renal.
      - Síndrome nefrótico secundario, que se refiere al síndrome nefrótico en presencia de una enfermedad sistémica identificable.
      - Síndrome nefrótico congénito e infantil, que ocurre en niños menores de un año de edad y puede ser secundario (principalmente debido a una infección) o primario. Dos tercios de los casos de síndrome nefrótico que ocurren durante el primer año de vida y hasta el 85 % de los casos que ocurren durante los primeros tres meses de vida tienen una base genética y un resultado deficiente
    - - Aunque el edema suele ser el signo de presentación del síndrome nefrótico, el diagnóstico se confirma por la presencia de proteinuria en rango nefrótico e hipoalbuminemia.
      - Excreción urinaria de proteínas superior a 50 mg/kg por día.
      - Hipoalbuminemia.
    - - Insuficiencia cardiaca.
      - Otras causas de hipoalbuminemia, como la enteropatía con pérdida de proteínas o la desnutrición proteica (kwashiorkor). La hipoalbuminemia también está presente en niños con cirrosis, pero la principal causa de retención de líquidos es la hipertensión portal.
      - Aumento de la permeabilidad capilar debido a una reacción alérgica o angioedema hereditario. El edema en este contexto suele ser focal.
- - - - Los hallazgos clínicos de la nefritis aguda incluyen hematuria con o sin cilindros de glóbulos rojos, grados variables de proteinuria, edema, oliguria e hipertensión.
      - La documentación de una infección reciente por estreptococo incluye un cultivo de garganta o piel positivo o pruebas serológicas