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Antiprotozoarios - Coggle Diagram

- - - - No administrar a pacientes con psoriasis o porfiria, ni a niños para profilaxis a largo plazo del paludismo; control hematológico y exploración oftálmica, antes y después del tto.
    - - Náuseas, vómitos, mareos y visión borrosa, cefalea y síntomas de urticaria; retinopatías y pérdida de audición
    - - Inhibición de la hemo polimerasa, la
        enzima que polimeriza el grupo hemo libre a hemozoína
  - - - Su mecanismo de acción
        es el mismo que el de la cloroquina
    - - En mujeres embarazadas y niños, así como en pacientes con depresión, problemas de coagulación de la sangre o enfermedades hepáticas.
    - - Posee un efecto irritante sobre la mucosa gástrica y puede causar náuseas y vómitos. «Cinconismo», caracterizado por náuseas, mareo, acúfenos, cefalea y visión borrosa. depresión de la médula ósea (principalmente trombocitopenia) y reacciones de hipersensibilidad. Puede estimular la liberación de insulina.
  - - - La mefloquina actúa de la misma manera
        que la quinina, y con frecuencia se combina con pirimetamina.
    - - En mujeres embarazadas o que puedan estarlo en los 3 meses siguientes al cese en la administración del fármaco, debido a su prolongada semivida y al desconocimiento de su verdadero potencial teratogénico.
    - - Alrededor del 50% de los sujetos refieren trastornos digestivos. Pueden aparecer efectos secundarios transitorios sobre el SNC, como vértigo, confusión, disforia e insomnio, habiéndose referido algunos casos de conducción auriculoventricular aberrante y casos graves, aunque muy poco frecuentes, de enfermedades cutáneas.
  - - - Impide la desintoxicación del grupo
        hemo en el parásito. No se utiliza nunca en solitario, sino
        en combinación con arteméter.
    - - No tomarla si tiene un tipo de malaria grave que afecta a partes del cuerpo como el cerebro, los pulmones o los
        riñones; problemas de corazón; si está utilizando alguno de los medicamentos que se mencionan a continuación: flecainida, metoprolol, imipramina, amitriptilina, clomipramina, ciertos antibióticos (macrólidos, fluorquinolonas, imidazol), agentes antifúngicos triazólicos, terfenadina o astemizol, cisaprida.
    - - Entre los efectos adversos de la combinación se cuentan
        síntomas digestivos y del SNC.
  - - - Interfiere con la síntesis de ácido fólico mediante la inhibición de la enzima dihidrofolato reductasa (DHFR). Se utiliza solamente
        en combinación con una sulfona o con una sulfamida.
    - - Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la pirimetamina, anemia, depresión de la médula ósea, trastornos convulsivos, disfunción hepática, embarazo.
    - - Pueden provocar graves reacciones, como anemia hemolítica, agranulocitosis e inflamación pulmonar. La combinación pirimetamina-sulfadoxina produce a veces graves reacciones cutáneas, discrasias sanguíneas y alveolitis alérgica; ya no se recomienda para la profilaxis.
  - - - No se ha determinado el mecanismo exacto de su acción, pero puede estar basado en la capacidad de la primaquina para unirse al ADN y alterar sus propiedades.
    - - Hipersensibilidad a la primaquina o sustancias relacionadas. Embarazo. Menores de un año. No utilizarlo junto a fármacos que predisponen a hemólisis o aplasia medular, ni en pacientes con artritis reumatoide y lupus eritematoso.
    - - Puede causar hemólisis en individuos con
        deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, un trastorno metabólico genético ligado al cromosoma X
  - - - Actúa fundamentalmente inhibiendo la cadena mitocondrial de transporte de electrones del parásito, posiblemente sustituyendo al sustrato natural ubiquinona. Suele utilizarse en combinación con el fármaco antifolato proguanilo, ya que ambos actúan de manera sinérgica.
    - - Las mujeres en período de gestación o de lactancia no deben tomar atovacuona.
    - - Se han referido pocos efectos adversos de este tratamiento combinado, aunque pueden registrarse dolor abdominal, náuseas y vómitos.
- - - - Inhibe enzimas esenciales del parásito, induciendo la gradual destrucción de sus orgánulos, de modo que los microorganismos son eliminados de la circulación tras un corto intervalo de tiempo.
    - - Es relativamente tóxica, especialmente en pacientes malnutridos, siendo el riñón el principal órgano afectado.
    - - Se han referido otros muchos efectos adversos de desarrollo lento, entre ellos atrofia óptica, insuficiencia suprarrenal, exantema cutáneo, anemia hemolítica y agranulocitosis
  - - - Es captada rápidamente por los parásitos a través de un transportador de alta afinidad dependiente de energía y se cree que interactúa con su ADN.
    - - Historia de hipersensibilidad a la pentamidina o a compuestos diamidínicos.
    - - Descenso inmediato de la presión arterial, con taquicardia, disnea y vómitos y, más tarde, intoxicación grave, con deterioro renal y hepático, discrasias sanguíneas e hipoglucemia.
  - - - Inhibe la glucolisis y disminuye la producción de ATP mediante su afinidad por grupos sulfhidrilo.
    - - Hipersensibilidad al compuesto. Insuficiencia renal y hepática graves. No indicado en tripanosomiasis con afectación del SNC.
    - - Produce numerosos efectos adversos, entre ellos encefalopatía y, en ocasiones, muerte inmediata.
  - - - Inhibe la enzima ornitina descarboxilasa del parásito.
    - - Hipersensibilidad o alergia al fármaco.
    - - Se ha señalado el desarrollo en algunos pacientes de acné leve, sensación de quemazón, eritema, prurito, rash cutáneo, hormigueo, foliculitis.
- - - - Se cree que se deriva de la inhibición de la síntesis macromolecular a través de una reducción del ATP y GTP disponible, probablemente secundaria a la inhibición del ciclo del ácido cítrico y la glucólisis.
    - - No debe ser administrado en ningún paciente con deterioro significativo de la función renal o que haya experimentado alguna reacción adversa seria a una dosis previa.
    - - Puede reducir el apetito, producir sabor metálico en la boca, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, cansancio, dolores en las articulaciones, dolores musculares, mareos y anafilaxia.
  - - - No está claramente definido, puede interferir con la incorporación de nucleótidos y de ácidos nucleicos del RNA y DNA al impedir la fosforilación oxidativa lo que ocasiona la inhibición de la biosíntesis de DNA, RNA.
    - - Historia de hipersensibilidad a la pentamidina o a compuestos diamidínicos.
    - - Puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas graves (torsión de punta, paro cardíaco) por efecto aditivo sobre la prolongación del Q-T que producen ambas drogas.
  - - - Se fija ávidamente a los esteroles de las membranas de células eucariota s. Su mayor afinidad por el ergosterol de los hongos, que por el colesterol de las células de los mamíferos, explica su relativa especificidad.
    - - Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, insuficiencia renal o hepática, trombocitopenia severa.
    - - Renal: incremento de urea y creatinina, hipopotasemia, hipomagnesemia.
  - - - Hipersensibilidad a la miltefosina o a alguno de los excipientes. Síndrome de Sjögren-Larsson. Insuficiencia renal y hepáticas severas (por falta de estudios específicos).
    - - "In vitro": ejerce una marcada acción citotóxica “in vitro” sobre varias líneas de células tumorales, tanto de origen humano como animal (roedores). En comparación con las células malignas, las células de médula ósea y los macrófagos son altamente resistentes a la acción citotóxica de miltefosina.
    - - Náusea, vómitos, dolor de estómago, pérdida del apetito; diarrea; dolor de cabeza, mareo, somnolencia; o picazón.
- - - - Inhibe la síntesis de ácido fólico
    - - Pacientes con hipersensibilidad conocida al sulfametoxazol y / o trimetoprim; En pacientes con hipersensibilidad conocida a otras sulfonamidas; En niños menores de dos meses; En pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa; En pacientes ya en tratamiento con dofetilida;
    - - Podría hacer que su piel sea sensible a la luz solar.
- - - - Produce la muerte de los trofozoítos de E. histolytica, pero no tiene efecto sobre los quistes.
    - - Provoca una reacción frente al alcohol similar a la del disulfiram su consumo debe por tanto evitarse de manera estricta. El fármaco no debe utilizarse durante el embarazo.
    - - Se han referido trastornos gastrointestinales menores, del mismo modo que síntomas del SNC como vértigo, cefalea y neuropatías sensoriales.
  - - - Se desconoce su mecanismo, aunque se sabe que la forma no absorbida es la que posee la actividad amebicida.
    - - Hipersensibilidad al medicamento o sus componentes, la diloxanida parece ser esencialmente atóxica.
    - - Puede llegar a producir efectos adversos gastrointestinales o de otra naturaleza, pero posee un excelente perfil de seguridad.
- - - - Produce la muerte de los trofozoítos de E. histolytica, pero no tiene efecto sobre los quistes.
    - - Provoca una reacción frente al alcohol similar a la del disulfiram su consumo debe por tanto evitarse de manera estricta. El fármaco no debe utilizarse durante el embarazo.
    - - Se han referido trastornos gastrointestinales menores, del mismo modo que síntomas del SNC como vértigo, cefalea y neuropatías sensoriales.