Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพัฒนางานของผู้อำนวยการพยาบาล - Coggle Diagram

- - - - งบลงทุน
        
        รายจ่ายที่กําหนดไว้ให้จ่ายเพื่อการลงทุน ได้แก่ ค่าครุภัณฑ์ ค่าที่ดิน และสิ่งก่อสร้าง เป็นต้น
      - งบดำเนินการ
        
        รายจ่ายที่กําหนดให้จ่ายเพื่อการบริหารงานประจํา ได้แก่ รายจ่ายที่ต้อง จ่ายเป็นค่าตอบแทน ค่าใช้สอย ค่าวัสดุ ค่าสาธารณูปโภค เป็นต้น
      - งบเงินอุดหนุน
        
        รายจ่ายที่กําหนดจ่ายเป็นค่าบํารุง ช่วยเหลือสนับสนุนการดําเนินงานของหน่วยงาน ได้แก่ ค่าบํารุงสมาชิกองค์การอุตุวิทยาโลก เงินอุดหนุนแก้ไขปัญหายาเสพติด และเงินอุดหนุนเฉพาะกิจตามรายการพิเศษที่ขอมา เป็นต้น
      - งบบุคลากร
        
        รายจ่ายที่กำหนดให้จ่ายเพื่อการบริหารงานบุคคลภาครัฐ ได้แก่ รายจ่ายที่ จ่ายในลักษณะของเงินเดือน ค่าจ้างประจํา ค่าจ้างลูกจ้าง ค่าจ้างชั่วคราว สัญญาจ้าง เป็นต้น
      - งบเงินสด
        
        การจัดทํางบเงินเพื่อให้ทราบถึงกระแสเงินสดทั้งที่เป็นรายรับและรายจ่าย
      - งบแผนงาน
        
        งบที่หน่วยงาน/องค์กรได้วางแผนในแต่ละปีตามแผนการปฏิบัติงาน
    - - วางแผนในการจัดการงบประมาณ
      - ดำเนินการใช้งบประมาณให้สอดคล้องกับงาน
      - จัดเตรียมงบประมาณให้เหมาะสมกับงาน
      - ประเมินงบประมาณให้เหมาะสมกับงานในแต่ละด้าน
      - ประเมินผลหลังใช้งบประมาณ ว่าเกิดความคุ้มค่าหรือไม่
      - ขั้นตอนในการจัดทำงบประมาณ ขั้นเตรียม ขั้นอนุมัติ ขั้นการบริหารงบประมาณ ขั้นเตรียมงบประมาณ (Budget preparation) ประกอบด้วยการดําเนินการ 4 ขั้นตอนคือ
        
        แก้ไขปรับปรุงยอดรายจ่าย ซึ่งอาจมีการพิจารณาตัดทอน หรือเพิ่มเติม
        
        เสนอแผนงบประมาณต่อฝ่ายบริหาร
        
        การรวบรวมปัญหาวิเคราะห์การใช้จ่ายในแต่ละโครงการของแต่ละงาน
        
        การกําหนดวัตถุประสงค์ หรือจัดทําแผน โครงการต่างๆ ประมาณการรายจ่าย
      - ขั้นการบริหารงบประมาณ เมื่องบประมาณได้รับการอนุมัติก็เป็นอํานาจของฝ่ายบริหารหรือหน่วยงานที่จะกํากับดูแลให้การดําเนินงานในโครงการต่างๆเป็นไปตามที่เสนอ ด้วยการ บริหารรายรับ รายจ่ายให้เป็นไปตามงบประมาณที่ได้รับ รวมทั้งการตรวจสอบควบคุมกํากับ
      - ขั้นการอนุมัติงบประมาณ
        เป็นอํานาจของผู้บริหาร การหาเสียงสนับสนุนจากบัคคล การหาข้อมูลเหตุผลสนับสนุน ให้ทีมอนุมัติเข้าใจเห็นความสำคัญ
    - - แบบงบยอดรวม(Global budget/Block grant) เป็นงบประมาณยอดรวมแบบปลายปิด ที่กําหนดไว้ โดยมีฐานข้อมูลจากจํานวนเตียงผู้ป่วย จํานวนผู้ป่วยนอก/ใน ปัญหาพื้นที่ โรคต่างๆ มาเป็นตัวกําหนด เป็นการจ่ายงบประมาณก่อนที่จะมีการปฏิรูประบบสุขภาพ และเปลี่ยนมาใช้หลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ
      - แบบเหมาจ่ายรายหัวประชากร (Capitation) เป็นงบประมาณที่กําหนดมาจากจํานวนประชากรในพื้นที่ที่รับผิดชอบ โดยกําหนดค่าราคาต่อหัวประชากรไว้เท่ากันทุกคน ทั่วทั้งประเทศ เป็นงบประมาณที่ใช้ใน ระบบบริการสุขภาพภายใต้หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
      - แบบรายกิจกรรม มีหรือไม่มีราคากลาง (Fee-for-service and price schedule) กําหนดค่าราคาใน แต่ละกิจกรรม (Procedure/Service) ที่ให้กับผู้ป่วยในแต่ละประเภท
      - แบบตามรายโรคที่ป่วย ดูตามDRGs(Cases-based budget) ซึ่ง เป็นวิธีการจัดกลุ่มการวินิจฉัยโรค ร่วมและใช้น้ําหนักสัมพัทธ์ ในการจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน โดยการกําหนดอัตราราคาพื้นฐาน(Base rate) ไว้ล่วงหน้า (Prospective payment system)
      - แบบอัตราคงที่ เช่น การรับเข้านอนโรงพยาบาล (Fixed rate)
      - แบบรายวัน เช่น บริษัทประกันชีวิต ค่าชดเชยรายวัน (Daily rate)
      - (เกียรติกําจร กุศลและคณะ, 2565)
  - - - ประเภทที่ 1 สามารถดูแลตนเองได้ (self care) ต้องการพยาบาล 1-2 ชั่วโมง เฉลี่ย 1.5 ชั่วโมง
      - ประเภทที่ 2 อาการป่วยเล็กน้อย (minimal care) ต้องการพยาบาล 3 -4 ชั่วโมง เฉลี่ย 3.5 ชั่วโมง
      - ประเภทที่ 3 อาการป่วยปานกลาง(intermediate care) ต้องการพยาบาล 5-6 ชั่วโมง เฉลี่ย 5.5ชั่วโมง
      - ประเภทที่ 4 อาการระดับต่ำกว่าระดับวิกฤติ (modified care) ต้องการพยาบาล 7-8 ชั่วโมง เฉลี่ย 7.5 ชั่วโมง
      - ประเภทที่ 5 อาการในระยะวิกฤติหรือผู้ป่วยอาการหนัก (intensive care) ต้องการพยาบาล 10-14ชั่วโมง เฉลี่ย 12 ชั่วโมง ซึ่งประเภทนี้ จะรับไว้รักษาในเพราะเป็นผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลพิเศษเฉพาะทางได้แก่ ICU
    - - เพื่อให้มีประสิทธิภาพและสมรรถนะสูงสุดในการจัดการอัตรากำลังคนในองค์กร
      - เพื่อให้สามารถตอบสนองความพึงพอใจของคนในองค์กรและเพื่อโอกาสที่จะได้มีการพัฒ นามากขึ้นกว่าเดิม
      - เพื่อออกแบบการจัดตารางเวลาการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการพยาบาลให้เหมาะสมกับ ภารกิจของหน่วยงาน หรือ กําลังคนในแต่ละวันหรือแต่ละผลัด (เกียรติกําจร กุศลและคณะ, 2565)และจากการศึกษาของคุณวัฒนากร ทองน้อย ในสารนิพนธ์ เรื่องการวางแผนกำลังคนของผู้ประกอบการบริษัท เอ็นทีเอ็น เอ็นจิเนียริ่ง จํากัด (2552) ได้ระบุวัตถุประสงค์ของการจัดการอัตรากำลังคนไว้ดังนี้
      - เพื่อสรรหาบุคลกรทางการพยาบาลที่มีคุณสมบัติตามที่กําหนดสามารถใช้ประโยชน์จากความรู้ ความชํานาญของบุคลากรทางการพยาบาลอย่างเต็มที่ และจัดสัดส่วนการผสมผสานอัตรากําลัง (Staffing mixed) อย่างเหมาะสม
      - เพื่อกําหนดปริมาณอัตรากําลังให้มีบุคลากรทางการพยาบาลดูแลผู้ป่วยและให้บริการสุขภาพ อย่างเพียงพอเหมาะสม และสมดุลกับภาระงานในแต่ละช่วงเวลาตลอด 24 ชั่วโมง
      - เพื่อที่จะให้มีการวางแผนที่จะการว่าจ้างได้อย่างถูกต้อง
  - - - วางแผนการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่
      - นำทรัพยากรไปใช้ให้เกิดความคุ้มค่า และเหมาะสมในแต่ละด้าน
      - สำรวจและตรวจสอบทุนที่มีอยู่ในองค์กร
    - - ทรัพยากรบุคคล
      - ทรัพยากรด้านการเงิน
      - ทรัพยากรอุปกรณ์ทางการแพทย์
      - ทรัพยากรวัตถุดิบ
      - ทรัพยากรสิ่งแวดล้อม