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Avaliação inicial em linfodomegalia - Coggle Diagram
Avaliação inicial em linfodomegalia
Anamnese e Exame físico
Pesquisar:
Infecção em couro cabeludo
Eritema conjuntival que pode ser Doença de Kawasaki ou leptospirose
Síndrome oculoglandular - conjuntivite e adenopatia pré-auricular.
Obstrução nasal ou depressão do palato mole -> rabdomiossarcoma, carcinoma nasofaríngeo
Orofaringe -> problemas dentários, faringite, herpangina e gengivoestomatite
Torácico: ruídos adventícios podem indicar um processo sistêmico
Abdome : hepatoesplenomegalia, massa abdominal
Avaliar o tamanho
Se <1 mês todos os linfonodos tem <1cm
Se a criança tem > 1mês a maioria tem < 1cm
Epitroclear <0,5cm e Inguinal>1,5cm. Entre 2 e 10 anos é quando são maiores.
2CM maior risco de malignidade
Avaliar a consistência
Flutuação geralmente indica infecção dentro do nó
Os nódulos duros geralmente são causados por câncer ou inflamação prévia.
Nódulos firmes e emborrachados podem indicar linfoma ou leucemia crônica, gânglios na leucemia aguda tende a ser mais suaves
Fixação
Saudáveis se são móveis
Câncer ou inflamação podem fixar na fascia
Sensibilidade
Mais associado a processo inflamatório
Mas não é fidedigno