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Linfonodomegalia na infância - Coggle Diagram
Linfonodomegalia na infância
Geralmente <1cm é normal. >2 a 3 cm aumenta risco de maliignidade
Causas:
Doenças autoimunes
Infecções bacterianas como amigdalites, virais como varicela, fúngica como histoplasmose, parasitaria como málaria.
Doenças de depósito
Tumores
Supraclavicular, epitotroclear e poplíteo -> ficar atenta se eles tiverem aumentados
Maioria é benigna e autolimitada
Características clínicas preocupantes
Sintomas sistêmicos
febre >1semana, sudorese noturna, perda de peso
Linfonodos supraclaviculares (cervicais inferiores)
Linfadenopatia generalizada
Nós indolores, fixos na ausência de outros sintomas, nós emaranhados
Linfonodo não doloroso >1cm com início no período neonatal
Linf não doloroso >= 2cm que aumenta de tamanho em relação a linha de base ou não respondem a 2s de ATB
RX de tórax anormal (massa mediastinal ou adenopatia hilar).
Hemograma completo anormal (linfoblastos, citopenias em mais de 1 linhagem
LDH elevado
Ausência de sintomas nas regiões do ouvido, nariz e garganta.
PCR persistentemente elevado ou crescente apesar da ATB
Classificação
Aguda < 2semanas
Sub-aguda de 2 a 6 semanas
Crônica por mais de 6 semanas
O que olhar em linfonodo?
Onde ele está?
Qual seu tamanho?
Se há dor ao manuseio
Se há hiperemia ou calor
Qual a consistência
Como é a superfície?
O risco de malignidade aumenta com:
Idade
Tamanho do nódulo
Número de locais de adenopatia
Nódulos supraclaviculares
Nódulos fixos
Radiografias anormais.
Linfonodos cervicais e inguinais são comuns após 2 anos, mais incomum a palpação em <6meses