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Febre Reumática - Coggle Diagram

- - - - Metade desses pacientes desenvolvendo lesões cardíacas irreversíveis.
    - - Sendo rara antes dos 3.
    - - Maior causa de mortalidade cardiovascular em crianças e adultos jovens em países em desenvolvimentos.
- - - - Estreptococos
        
        beta-hemolíticos
        
        podem se disseminar pelos tecidos afetados e ao longo de canais linfáticos até os linfonodos regionais (causando linfadenite)
        
        grupo A
- - - - realizam
        
        reação cruzada com antígenos glicoprotéicos presentes no coração, nas articulações e em outros tecidos
        
        ocasiona
        
        Cardiopatia reumática
        
        leva á
        
        distúrbios valvares crônicos que produzem disfunção cardíaca permanente e que futuramente podem acarretar insuficiência cardíaca fatal
    - - Mimetismo molecular
        
        semelhança entre o patógeno e o tecido acometido
- - - - Estenose mitral
        
        Raramente encontrada em paciente de 5 a 10 anos no primeiro episódio.
        
        Mais vista em pacientes adultos jovens.
        
        CR crônica
      - Sopro diastólico
        
        A valva da aorta é a segunda valva mais afetada na doença polivalvar, bem
        como na univalvar.
        
        É uma das únicas manifestações valvar da CR.
        
        Acomete mais homens e afro- americanos.
      - Insuficiência mitral
        
        Sequela mais comum da CR aguda.
      - Estenose aórtica
        
        Não ocorre em crianças
        
        Menor período (estudo cerca de 20 anos para desenvolver uma estenose valvar secundária de FR . )
      - Valvulite
        
        Vista com mais frequência
        
        Afeta a valva atrioventricular esquerda, bicúspide. ( Mais afetada)
        
        estruturas valvares vermelhas e edemaciadas
        
        pequenas lesões nos folhetos valvares
        
        tecido cicatricial fibroso
        
        contrai e causa
        
        deformidade dos folhetos valvares e encurtamento das cordas tendíneas
  - - - mais frequente em joelhos e tornozelos
      - menos comum no quadril, punhos, cotovelos e ombros
- - - - 1° opção AASna dose de 80-100 mg/kg/dia 6/6h .
    - - Redução progressiva da dose nas próximas dez semanas.
      - São utilizados sintomáticos para a insuficiência cardíaca,
        como:
        
        Diuréticos, anti-hipertensivos e digitálicos
      - Prednisona 1-2 mg/kg/dia durante 2-3 semanas.
      - Fr aguda pode se tratar com corticoides
    - - Tratamento da faringoamigdalite e a erradicação do estreptococo.
      - Feitos na suspeita de FR.
      - Independentemente do resultado da cultura de orofaringe.
    - - Apenas indicado para as formas graves
      - Haloperidol,
        Ácido valproico e Carbamazepina.
- - - - subsequente envolvimento de elementos do tecido conjuntivo do coração, dos vasos sanguíneos, das articulações e dos tecidos subcutâneos