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Sevrage alcoolique - Coggle Diagram
Sevrage alcoolique
Risque élevé de delirium tremens
CIWA-Ar > 20
Dépendance aux benzodiazépines ou au GHB
Dose de charge
Diazépam 10 mg PO q 1h x 3
PUIS Diazépam 10 mg PO q6h x 4
ET
Diazépam 5 mg PO q6h x 8 ensuite
Si CIWA-Ar > 10 / FC > 100
Diazépam 5 à 10 mg PO q4h PRN
Si intox benzo: ↓ dose
Si intox benzo: ↓ dose
Dans tout les cas d'évol vers délirium tremens
Transfert aux soins
Tx selon Sx
Lorazépam 2 à 4 mg PO/IM/IV q1-2h PRN
OU
Diazépam 10 à 20 mg PO/IV q1-2h PRN
CIWA-Ar 20
Ø ATCD/FR délirium tremens ou convulsion
Lorazépam 2 mg PO q 6h x 4
PUIS
Lorazépam 1 mg PO q6h x 8 ensuite
Si CIWA-Ar > 10 / FC > 100
Lorazépam 2 mg PO q 4h PRN
Si intox benzo: ↓ dose
Convulsion
ATCD convulsions dues au sevrage
Dose prophylactique recommandée à l'arrivée
Lorazépam 2 mg IV/IM x 1
PUIS Diazépam 10 mg PO q6h x 4
ET
Diazépam 5 mg PO q6h x 8 ensuite
Si intox benzo: ↓ dose
Si CIWA-Ar > 10 / FC > 100
Diazépam 5 à 10 mg PO q4h PRN
Critères de vulnérabilité:
Âge > 65 ans
Mx pulmonaire ou hépatique grave
Multiples mx concomitantes
Lorazépam à dose de départ + faible
Lorazépam 1 mg PO q 6 h x 4
PUIS
Lorazépam 0.5 mg PO q6h x 8 ensuite
Si intox benzo: ↓ dose
Si CIWA-Ar > 10 / FC > 100
Lorazépam 1mg PO q4h PRN