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Fins terapêuticos, Insight - Coggle Diagram
Fins terapêuticos
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Fundamentos teóricos
A psicoterapia breve pode ter resultados nulos, principalmente em pacientes com patologias graves, como também a possibilidade de recaídas dos pacientes.
Há, também, uma dificuldade em mensurar os resultados da PB, devido ao tempo que as mudanças se mantém e o alcance das mesmas.
Um dos fins terapêuticos é o insight, que se relaciona com os conflitos do paciente, possibilitando a resolução da questão do paciente, modificações na dinâmica do conflito e a melhora nas dificuldades relacionadas ao conflito.
Uns do fins terapêuticos da PB é o fortalecimento e ativação das funções egóicas, que possibilita o paciente no ganho de condutas adaptativas, elevação da autoestima e o desenvolvimento da iniciativa pessoal. Assim, o paciente consegue se desafiar a tomar atitudes novas e realizar ações que antes eram impedidas de serem feitas pela insegurança do paciente.
Wolberg
Um tratamento curto adequadamente conduzido pode desencadear, a partir da solução de um aspecto do problema do paciente, um processo evolutivo, uma reação em série, que com o avançar dos anos promova uma mudança interior, e até prepare "alterações substanciais na personalidade que lhes abram (aos pacientes) o caminho para uma auto realização mais completa"
"As vezes se produz uma reação em cadeia, sem que intervenha, ao que parece, nenhuma deliberação consciente, e em virtude de forças que escapam ao nosso conhecimento. A observação pós-clinica pode revelar amplas mudanças que apenas se adivinham ao terminar o tratamento"
"O importante é que a cura nunca se realiza totalmente durante o tratamento. Neste colocamos o paciente sobre a pista e então o ego assume a direção"
Alexander
"Também na psicanálise confiamos nas faculdades regeneradoras do ego (...) com o desejo, a vontade do paciente de se curar, ou ainda, com a sua capacidade de cooperação"
Logicamente, as possibilidades de progresso são variáveis em cada caso e dependem não só de suas próprias potencialidades, mas também de outros fatores, como por exemplo as condições do meio ambiente
"Até onde chegará o impulso do tratamento é sempre uma interrogação sem resposta ao finalizar uma análise"
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Insight
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O insight no tratamento psicanalítico pode ocorrer como um relâmpago súbito de reconhecimento e compreensão.
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Insight
Experiência clínica
Vários investigadores reconhecem a existência de importantes mudanças dinâmicas em pacientes que foram tratados com o método breve
Ao empregar tal método, não nos propormos a obter, por exemplo, modificações profundas na estrutura da personalidade, em certas ocasiões é possível observar, sobretudo pelas entrevistas de acompanhamento e no psicodiagnóstico
A presença de mudanças favoráveis, que chamam a atenção da personalidade, cujos mecanismos não têm sido explicados satisfatoriamente
Pouco depois de finalizado o tratamento breve não registra um progresso maior, o que pode acontecer quando se realiza por vários anos depois
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Fornece a consciência da enfermidade, o que facilitará futuras consultas, ajudando a conceber projetos de vida com base no autoconhecimento obtido com o tratamento
A extensão e a aplicação do insight do conflito no paciente a diferentes contextos (elaboração) explicaria a amplitude das mudanças, refletidas em outras modificações favoráveis que às vezes se produzem
Elaboração das resistências - é um penoso trabalho para o analisando. É um trabalho que efetua maiores mudanças no paciente e distingue o tratamento analítico de qualquer tipo de tratamento por sugestão
Lapidar para aqueles que pretendessem conceber um processo terapêutico de tempo e objetivos limitados, capaz de promover alguma mudança dinâmica na conduta ou na personalidade do paciente
Não é possível conseguir modificações profundas, e toda psicoterapia que não cumpra a citada condição de elaboração das resistências é um trabalho só de sugestão
Alguns analistas rejeitam a opção da terapêutica breve por considera-la totalmente ineficaz. Não acompanhada de uma análise intensiva e de uma elaboração das correspondentes resistências, o paciente não conseguiria alcançar uma verdadeira ou suficiente conscientização
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Apenas conseguiria um insight "intelectual", insuficiente para que se produzam nele modificações em um nível mais profundo
Ainda que aceitemos que mudanças profundas ocasionalmente ocorram, devemos convir que não há respostas que revelem a natureza íntima do processo que gera essas mudanças
O termo elaboração- mecanismo autônomos, e esses mecanismos poderiam estar ligados ao menos parcialmente a uma espécie de processo "elaborativo", ainda que só em pequena escala iria se desenvolver nos tratamentos breves.