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INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, Andrea Rosas Dominguez 8ºC…
INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
RESFRIADO COMÚN
Signos y Síntomas
Estornudos
Rinorrea hialina*
Congestión y edema en mucosa nasofaríngea
Disfonía
Odinofagia
Enrojecimiento de conjuntivas
Fiebre Tos
P.I:
24-72 hrs
Diagnóstico
Clínico
Cultivo de moco nasal cuando la rinitis se prolonga aun con tratamiento o sospecha de Difteria.
Agente etiológico
Más común → Rinovirus 30-50%
Virus de la gripe 5-15%
Virus Sincitial Respiratorio 5%
Tratamiento
Aporte de líquidos y calorías
Sintomático
/control de fiebre
FARINGITITS
Agente etiológico
Viral:
Rinovirus
VSR
Coronavirus
Herpes
Coksackie
EB
CMV
Adenovirus → Frecuente en < 3 años
Bacteriana:
Estreptococo del grupo A → más frecuente en niños de 5-15 años
H. influenzae
Sars-Cov-2
P.I:
5-12 días
Signos y Síntomas
Fiebre
Exudado amigdalino* → purulento → en la bacteriana
Dolor faríngeo → Con o sin exudado purulento en amígdalas
Adenopatía dolorosa Inflamación amigdalina
Cefalea
Anorexia
Inflamación de la úvula, sin edema, pus o petequias → en la viral
AUSENCIA DE TOS
Diagnóstico
Criterios de centor modificados
Cultivo de exudado faríngeo → Gold Standard
Tratamiento
1.- Penicilina
2.- Ácido clavulánico o sulbactam
3.- Eritromicina o claritromicina
4.- Resistencia a penicilina → amoxi**
SINUSITIS
Agente etiológico
Se ha clasificado según la duración y la recurrencia de la siguiente manera
Agudo:
los síntomas se resuelven por completo en menos de 30 días
Neumococo
H. Influenzae
Moraxella Catarrhalis
Crónica:
episodios de inflamación de los senos paranasales que duran más de 90 días, durante los cuales los pacientes tienen síntomas persistentes
Anaerobios
Signos y síntomas
Secreción nasal, obstrucción y/o congestión
Tos (húmeda o seca)
Fiebre
Dolor facial
que se intensifica con los cambios de posición y dolor en puntos de los senos paranasales
Diagnóstico
Clínico
(Cuadro catarral de larga evolución con persistencia de secreción nasal mucopurulenta, tos y fiebre.)
Tratamiento
1.- Amoxicilina
2.- Clavulanato
3.- Corticoides Intranasales
4.- Vasoconstrictores
Aerosoles
OTITIS MEDIA
Agente etiológico
Patógenos bacterianos:
S. pneumoniae
H. influenzae no tipificable (NTHi)
Moraxella catarrhalis
Signos y síntomas
Otalgia
Otorrea
Fiebre
Hipoacusia
Irritabilidad
Náuseas
Vómitos
Tinnitus
Diagnóstico
Otoscopia neumática:
Presencia de líquido en el oído medio (inmovilidad del tímpano)
Tratamiento
Otitis media unilateral: Amoxiciclina 80 mg
Bilateral: Amoxiciclina 100 mg
OTITIS EXTERNA
Agente etiológico
Pseudomonas aeruginosa (38 %)
S. epidermidis (9 %) y
Staphylococcus aureus (8 %)
Signos y síntomas
Otalgia
Prurito
Otorrew
Pérdida de audición
La hipersensibilidad con la presión tragal o cuando se manipula o tira de la aurícula
son hallazgos indicativos
El conducto auditivo suele aparecer edematoso y eritematoso
Diagnóstico
Clínico
, basado en una historia característica y un examen físico. Los cultivos generalmente se reservan para pacientes con casos graves
Tratamiento
Tratamiento con una preparación tópica combinada que sea ácida y contenga un antibiótico y un glucocorticoide en lugar de otras preparaciones tópicas. La ciprofloxacina-hidrocortisona y la neomicina-polimixina B-hidrocortisona son los agentes de primera línea preferidos.
Andrea Rosas Dominguez
8ºC Medicina
LME7460
Pediatría