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TUMORI OVARICI - Coggle Diagram

- - - - MACRO: variabile, aspetti cistici possibili con cavità lisce. Rivestimento di cellule cilindriche ciliate
  - - - MACRO: superficie interna non liscia (assomiglia a cous cous)
      - micro: strutture papillari altamente arborizzate + atipie di basso grado, leggera invasione fino a <5mm)
    - - secondo FIGO e TNM. FIGO1 ha OS circa uguale a pop generale, ma può comunque dare impianti peritoneali. La microinvasione stromale e l'N non sono FPN.
  - - - AP micro:
        
        poche atipie, ghiandole e papille
      - Ep
        
        più raro, donne circa 40aa
      - P
        
        evoluzione di un borderline
    - - AP micro
        
        molte atipie, crescita solida
      - Ep
        
        più comune, donne più anziane
      - P
        
        STIC, una neoplasia tubarica che "cola" cellule verso l'ovaio --> analisi anche della tuba! Oppure CISTI DI INCLUSIONE CORTICALI (cfr con Pasello)
        
        Diagnosi con SIGNATURE di p53 --> IHC per p53+ki67, >10cell vicine intensamente colorate, sennò si parla di STIL
      - DD
        
        k peritoneali, si fa diagnosi per mancanza di STIC
      - PR
      - G
        
        legame con BRCA1 e BRCA2 -> aumentata sensibilità al platino, PARPi
    - - basso grado&basso stadio meglio di alto grado. La prognosi è proporzionale al debulking chirurgico, R0>nonR0
- - - - MACRO: aree multicistiche e solide. Unilaterali, superficie esterna liscia e contenuto mucoide
      - micro: più o meno differenziato. Valutare l'invasione stromale
    - - asintomatici o effetto massa
    - - evoluzione di borderline, teratomi cistici o Brenner