Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตั้งครรภ์ในสตรีวัยรุ่น (teenage pregnancy)
image, อ้างอิง
บังอร…
การตั้งครรภ์ในสตรีวัยรุ่น (teenage pregnancy) 
-
สาเหตุและปัจจัยส่งเสริม
ปัจจัยด้านสตรีวัยรุ่น
1.1 การเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย และ จิตใจพัฒนาการทางเพศที่เริ่มมีความสมบูรณ์มากขึ้น มีความสนใจเรื่องเพศ มีความอยากรู้ อยากเห็น อยากทดลอง ที่นำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์
1.2 การจัดการเรียนการสอนเพศศึกษาในโรงเรียน ที่ไม่จริงจัง และ เนื้อหาไม่ทันต่อสถานการณ์ของสังคมในปัจจุบัน ทำให้วัยรุ่นขาดความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้อง ในเรื่องของเพศศึกษา เพศสัมพันธ์ การคุมกำเนิดการป้องกันการตั้งครรภ์ หรือ ความล้มเหลวในการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นๆ
1.3 การดื่มสุรา หรือ การใช้สารเสพติดต่างๆ ทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ตั้งใจ และเกิดการตั้งครรภ์ตามมา
-
ปัจจัยด้านครอบครัว
2.1 ภาระหน้าที่ของพ่อแม่ ที่ต้องทำงานจนไม่มีเวลาให้กับลูก ขาดความเอาใจใส่ดูแล ความใกล้ชิด อบอุ่นในครอบครัวน้อยลง วัยรุ่นมีอิสระมากขึ้น ทำให้มีโอกาสในการใกล้ชิด และ มีเพศสัมพันธ์กับเพื่อนต่างเพศมากขึ้น
2.2 สัมพันธภาพในครอบครัวไม่ดี พ่อแม่ทะเลาะกันเป็นประจำวัย รุ่นมีความรู้สึกไม่ดีกับครอบครัวบรรยากาศในบ้านไม่น่า อยู่ส่งผลทำให้วัยรุ่นออกนอกบ้านไปหาเพื่อน หรือแฟน
2.3 ครอบครัวแตกแยก พ่อแม่แยกทางกัน วัยรุ่นต้องอยู่กับญาติ หรือบุคคลอื่นส่งผล ทำให้วัยรุ่นรู้สึกว้าเหว่ขาดความรัก และความอบอุ่น ทำให้แสวงหาความรักในทางที่ไม่เหมาะสม
-
-
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
- ให้การดูแลเช่นเดียวกับสตรีที่คลอดปกติ แต่สิ่งที่สำคัญคือการประเมินความเสี่ยง ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน อาจพบภาวะเจริญเติบโตไม่เต็มที่ของกระดูกเชิงกรานในสตรีที่มีอายุน้อยกว่า 16 ปี เป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม เช่น การคลอดยาวนาน การคลอดติดขัด การผ่าตัดคลอด การใช้หัตถการทางสูติศาสตร์ที่เพิ่มขึ้นเป็นต้น
- ดูแลเพื่อส่งเสริมความก้าวหน้าของการคลอด ป้องกันระยะของการคลอดยาวนาน และเฝ้าระวังภาวะศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับช่องเชิงกราน
- ให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดในระยะคลอด การดูแลด้านจิตใจ การเอาใจใส่ ให้กำลังใจกับสตรีตั้งครรภ์วัยรุ่นจะทำให้การดำเนินการคลอดเป็นไปอย่างราบรื่น
ระยะคลอด
- เฝ้าระวังไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด จากกล้ามเนื้อมดลูกหดรัดตัวไม่ดี หรือจากการตัดฝีเย็บกว้างและลึกกว่าปกติ ในกรณีที่ช่องทางคลอดแคบหรือทารกในครรภ์ตัวโต
- สังเกตอาการผิดปกติที่ควรมาโรงพยาบาล ได้แก่ อาการไข้ ปวดมดลูก น้ำคาวปลาเป็นสีแดงตลอด ไม่จางลง มีกลิ่นเหม็น มีเลือดสดออกทางช่องคลอดจำนวนมาก เต้านมอักเสบ บวมแดง และมีการกดเจ็บ ถ่ายปัสสาวะแสบขัด ปวดศีรษะอย่างรุนแรงตาพร่ามัว มีภาวะซึมเศร้า หากสังเกตพบอาการผิดปกติดังกล่าวให้รีบมาโรงพยาบาลทันที
- แนะนำมารดาหลังคลอดวัยรุ่น ให้งดการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 6 สัปดาห์หลังคลอด หรือภายหลังได้รับการประเมินสภาพการหายของแผลฝีเย็บ และการกลับเข้าสู่สภาพก่อนการตั้งครรภ์ของมดลูกจากการตรวจหลังคลอด 6 สัปดาห์
- ให้คำแนะนำก่อนการกลับบ้าน เน้นเรื่องการวางแผนการเลี้ยงดูบุตร การวางแผนครอบครัว และการคุมกำเนิดที่เหมาะสม ระยะหลังคลอด มารดาวัยรุ่นควรมีการคุมกำเนิดเว้นระยะห่างของการมีบุตรอย่างน้อย 2-3 ปี หรือจนกว่าบรรลุนิติภาวะ เพื่อสามารถเลี้ยงดูบุตรได้อย่างเหมาะสม
- ส่งเสริมการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา ควรให้การสนับสนุนและช่วยเหลือมารดาวัยรุ่น และครอบครัวในการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา การให้ความรู้ถึงประโยชน์ และหลักการเลี้ยงบุตรตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ จนถึงระยะหลังคลอด ส่งเสริมทักษะวิธีการให้นมบุตรที่ถูกต้อง การให้กำลังใจการช่วยเหลือเมื่อมีปัญหาในการเลี้ยงบุตร ทั้งนี้เพื่อให้มีทัศนคติที่ดี และเกิดความมั่นใจในการเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
- ส่งเสริมการปรับตัวเข้าสู่บทบาทการเป็นมารดามารดาวัยรุ่นหลังคลอด มีพัฒนาการด้านอารมณ์จิตใจของวัยรุ่นที่ยังไม่สมบูรณ์ ขาดวุฒิภาวะทางอารมณ์ และต้องเผชิญกับปัญหาที่เกิดจากการตั้งครรภ์ไม่พร้อมทำให้มารดวัยรุ่นหลังคลอดเกิดภาวะเครียดวิตก กังวลและมีความรู้สึกทางลบต่อการมีบุตร ก่อให้เกิดปัญหาการปรับตัวเข้าสู่บทบาทใหม่ในการเป็นมารดา ควรให้คำแนะนำการเลี้ยงดูบุตร การดูแลความสะอาดร่างกายการ สังเกตสื่อสัญญาณของบุตร การส่งเสริมพัฒนาการของบุตร และให้กำลังใจชมเชย เมื่อสตรีวัยรุ่นสามารถทำหน้าที่ในบทบาทของมารดาได้อย่างเหมาะสม สนับสนุนให้สามีและครอบครัวเข้ามามีส่วนร่วมในการช่วยเหลือดูแลบุตร
อ้างอิง
บังอร ศุภวิทิตพัฒนา (2562) การพยาบาลและการผดุงครรภ์: สตรีที่มีภาวะเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน. เชียงใหม่ :โครงการตำรา คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
ปิยะนันท์ ลิมเรืองรอง. (2560). การพยาบาลสตรีระยะตั้งครรภ์ = Prenatal Nursing Care.กรุงเทพฯ :โครงการตำราคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
มณีภรณ์ โสมานุสรณ์. (2561). การพยาบาลสูติศาสตร์ เล่ม 2 (พิมพ์ครั้งที่ 14). นนทบุรี : โครงการสวัสดิการวิชาการ สถาบันพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสุข
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-