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FACTOR SURFACTANTE, image, image, image, REFENCIAS *http://scielo.sld…

- - - - Al aparece el primordio del aparato respiratorio como una evaginación de la pared ventral del intestino anterior
  - - - Con la formación de alvéolos y de una red capilar con capacidad de intercambio gaseoso
  - - - Comprende desde la semana 17ª a la 27ª
        
        Alargamiento del calibre de las vías aéreas y el adelgazamiento progresivo del epitelio
        
        Empieza a conferir el aspecto tubular que las caracteriza
        
        Los bronquiolos terminales se dividen y forman bronquiolos respiratorios y los ductos alveolares en forma de sacos
        
        Entre semanas 20ª y 22ª de gestación
        
        Se observan en esos "sacos" dos tipos de células
        
        Células epiteliales alargadas tipo I
        
        se va a producir el intercambio gaseoso
        
        Cuboidales tipo II
        
        Producir surfactante pulmonar
        
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    - - Abarca hasta la semana 17ª
        
        Se completa la formación de los bronquios y los vasos sanguíneos se ramifican siguiendo a las vías aéreas
        
        Actúan como un molde.
    - - Desde la 28ª semana a la 36ª
        
        Se desarrolla la porción respiratoria del pulmón
        
        Aparecen los bronquiolos respiratorios
        
        Se forman los primitivos alvéolos
        
        Se van desarrollando los pequeños vasos pre y post capilares.
        
        Aumenta de producción de surfactante
    - - Desde la 36ª semana de gestación hasta los 2 y 3 años del niño
        
        Aunque a la 36ª semana hay presencia de alvéolos
        
        A los dos años de vida
        
        Los alvéolos son estructuras a modo de saco, con paredes muy finas, en contacto directo con la capilares sanguíneos más finos
        
        Realizan la función pulmonar de intercambio de gases
        
        El oxígeno del aire se capta hacia la sangre y el CO2 sale de la sangre hacia el alvéolo para expulsar del organismo.
  - - - Se involucran
        
        Factores de crecimiento
        
        Hormonas
        
        Llevan acabo
        
        La activación de proteín-kinasas activadas por mitógenos (MAP kinasas) y el óxido nítrico
        
        Interacciones con la matriz extracelular
  - - - Caracterizada por
        
        Adelgazamiento del mesénquima, diferenciación del epitelio y expresión de las proteínas surfactantes.
        
        Un asa paracrina en la cual la leptina, derivada de lipofibroblastos, y la proteína relacionada con la hormona paratiroidea (PTHrP), actúan cooperativamente para estimular la expresión de la proteína B del surfactante y la maduración de los neumocitos tipo II
  - - - Formación de alvéolos de paredes delgadas con una red capilar integrada.
        
        Disminución de los fibroblastos intersticiales contribuye al adelgazamiento alveolar que facilita el intercambio gaseoso
        
        Ocurre apoptosis que se correlacionan con una disminución de la expresión del receptor del factor de crecimiento insulinoide tipo I (IGF-I)
- - - - Dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC)
        
        Reduce la tensión superficial del medio acuoso
        
        Desde 0,07 N/m hasta 0,01 N/m
    - - Saturada (lecitina) 52 %
      - No saturada 18 %
  - - - SP-A
        
        Participan en
        
        Defensa contra patógenos inhalados
        
        Regulan la formación de la monocapa del surfactante
      - SP-B
        
        Necesarias para
        
        Mejorar la extensión de los fosfolípidos del surfactante en los espacios aéreos
      - SP-C
      - SP-D
      - -A (26-38 kDa)
      - -D (43 kDa)
        
        Son hidrófila
- - - - Provoca
        
        Síndrome de dificultad respiratoria (SDR)
        
        Causando
        
        Muerte
        
        Trastornos derivados
- - - - Los alvéolos colapsen durante la espiración