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PERIODONTITE APICAL CRÔNICA
Uma inflamação em resposta biológica de defesa natural aos agressores que provêm do canal radicular
Sintomas:
Palpação das gengivas, percussão do dente causa dor.
Dor localizada, que aumenta na ingestão de alimentos
A polpa não responde aos testes de sensibilidade
Tratamento
Obturação
Limpeza da polpa infectada e dos tecidos circundantes
Preparo químicomecânico preciso
Adequada eleição e aplicação da medicação intracanal
Diagnóstico
Imagem radiográfica
Boa anamnese e exame clinico intraoral
Pode ser assintomática(maioria das vezes) e sintomática
Pode ocorrer a reabsorção óssea em torno no ápice dentário
Complicações
Não tratada pode evoluir para uma inflamação pulpar, e dependendo do tipo e virulência
Pode ocorrer uma necrose pulpar e atingir os tecidos periapicais
Destruição do ligamento periodontal
Características
Processo pode durar anos
Expoe simultaneamente todo organismo
Em estágio inicial prossegue sem sinais e sintomas
Presença de um foco crônico de bactérias crônicas
radiografias de dentes com polpa mortificada
Tipos
Primária
Curta duração e é iniciada em um
periápice, até então, saudável
Secundária
Ou exacerbação aguda, ocorre em um periodonto
apical apresentando uma periodontite crônica apical pré-existente.
Pode evoluir para abscesso apical crônico
Origem
Bacteriana
dor localizada de pequena intensidade, ininterrupta
Dor na percussão
Polpa não responde aos testes de sensibilidade
ausência de resposta positiva na percussão lateral
Extrusão
Possível evolução para granuloma periapical e/ou cisto periodontal inflamatório.
O tratamento baseia-se na eliminação da
causa
Quimica
Traumática
Reversível ou irreversivelmente alterada
Patognomônico de dente crescido e prognóstico favorável
Polpa vital
Removendo-se o trauma, o dente pode voltar à normalidade
Diagnóstico diferencial: Abcesso periapical agudo
Tratamento em múltiplas sessões
Medidas que podem ser tomadas
Alívio oclusal e medicação analgésica e anti-inflamatória
A reação inflamatória crônica se instala estabilizando-se em seguida, após ligeiro aumento de volume, criando condições para nele se alojar um infiltrado bem típico dessa patologia
Thatyelle Gomes Assis Lima
6º Período- Odontologia- Vespertino
