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OPIÓIDES 1, Opióide, Mecanismo de ação - Coggle Diagram

- - - - 1:1
  - - - Dor
        
        Crônica oncológica
        
        Lesão medular
        
        Aguda
  - - - Morfina :Codeína
        
        1:10
      - Morfina:Tramadol
        
        1:7
      - Morfina:oxicodona
        
        2:1
      - Morfina:Metadona
        
        3:1 a 20:1
    - - Morfina
        
        3:1
      - Metadona
        
        3:1
      - Tramadol
        
        1:
    - - Morfina: Nalbufina
        
        1:1
    - - Morfina: Fentanil
        
        150:1
- - - - Ins Renal
        
        Redução de dose
        
        Morfina
        
        Hidroximorrfina
        
        Oxicodnoa
        
        Preferência
        
        Fentanil
        
        Buprenorfina
        
        Metadona
        
        Cautela
- - - - >
        
        Tálamo medial
        
        Substância cinzenta periaqueductal ( PAG)
        
        Núcleo Magno da rafe
      - Terminações nervosas
        
        Pré-sinápticas
      - Neurônio Pós-sináptico Medular
      - Sistema Nervoso autônomo simpatico
        
        Plexo Mioentérico
        
        Plexo submucoso
    - - Monócitos
      - Linfócitos
      - Macrófagos
- - - - > 03 semanas
    - - Dor no corpo
      - Tremor
      - Inquietação
      - Febre
      - Rinorréia
      - Cólica abdominal
      - Insônia
      - Lacrimejamento
      - Taquicardia
      - Ansiedade
      - Midríase
      - Cãibra
  - - - Aument,a a dose por conta própria
      - Não aceita prescrição
      - Pede mais medicamento
      - Ralata não haver alívio da dor
      - Solicita receita de vários médicos
      - Não aceita mudança no tratamento
      - Uso apesar dos efeitos adversos
      - Visitas frequentes a emergências
      - Uso compulsivo para conflitos pessoais
      - Alterações de comportamiento
      - Perda de atenção na resposnabilidade e obrigações
- - - - ativação
        
        Sistema AMP cíclico
    - - fecha
        
        Ca++
        
        Redução impulso neural
        
        Bloqueio
        
        Glutamato
        
        Substância P
        
        CGRP
      - abre
        
        K+
        
        Hiperpolarização da membrana neuronal
    - - Vias Inibitórias descendentes da dor
        
        Serotoninérgica
        
        Noradrenérgica