การพยาบาลเด็กที่มีความพิการแต่กำเนิดที่ต้องได้รับการช่วยเหลือตั้งแต่แรกเกิด
Minor anomalies
Major anomalies
ความผิดปกติที่ทำให้การทำงานของอวัยวะนั้นเสียไป
ความผิดปกติที่ไม่มีผลให้การทำงานของอวัยวะเสียไป
จำแนกตามกลไลการเกิด
Deformation
Disruption
Malformation
Dysplasia
เกิดจากกระบวนการเจริญพัฒนาภายในผิดปกติ อาจเกิดจากพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อม
เกิดจากการที่มีแรงกระทำจากภายนอกทำให้อวัยวะผิดรูป
เกิดจากสาเหตุภายนอกรบกวนกระบวนการพัฒนาอวัยวะที่ไม่ใช่พันธุกรรม
ความผิดปกติในระดับเซลล์ของเนื้อเยื่อพบในทุกส่วนของร่างกาย
สาเหตุ
พันธุกรรม
สิ่งแวดล้อม
บุหรี่
การป้องกัน
ในครอบครัวที่มีประวัติทางพันธุกรรมควรปรึกษาแพทย์
ควรมีบุตรระหว่าง 20-30ปี
เลี่ยงสารที่ทำให้เกิดความผิดปกติ
ป้องกันหัตเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์
ตั้งครรภ์ ควรฝากครรภ์
ปากแหว่ง เพดานโหว่
สาเหตุ
พันธุกรรม
สิ่งแวล้อมขณะตั้งครรภ์ เช่น ติดเชื้อไวรัส
ขาดวิตามินหรือได้มากเกิน
อาการ
ดูดกลืนผิดปกติ
สำลัก
พูดไม่ชัด และหายใจลำบาก
การรักษา
ใส่เพดานเทียม
ผ่าตัดเพดาน
ผ่าตัดแก้ไขจมูก
จัดฟัน
TE fistula
อาการ
หลอดอาหารตีบ
หลอกอาหารทะลุติดต่อกับหลอดลม
การรักษา
ระยะแรก : Gastrostomy
ระยะสอง : Throracotomy with Division of ligation of TEF
Gastroschisis/Omphalocecle
การรักษา
ให้ความอบอุ่น
ให้ IV
ให้ออกซิเจน
ผ่าตัด Primary closure , Placement of Artificial sac
Abdominal compartment syndrom
การดูแลเพื่อลดแรงดันในช่องท้อง
จัดท่าผู้ป่วยนอนราบ ศีรษะสูงไม่เกิน 30 องศา
ใส่สายระบายในช่องท้อง
ผ่าตัดลดแรงดันในช่องท้อง
Hernia
สาเหตุ
ผนังอวัยวะไส้เลื่อนอ่อนแอ และ
เกิดแรงดันภายในสูงผิดปกติ
ชนิด
Indirect Inguinal Hernia
Direct Inguinal Hernia
Femural Hernia
Umbilical Hernia
Diaphragmatic Hernia
อาการ
หายใจลำบาก เขียว
ทรวงอกขยายโป่งหน้าท้องแฟบ
คลื่นไส้ปวดท้อง
การรักษา
นอนศีรษะและทรวงอกสูง
ใส่สายสวนกระเพาะอาหารต่อเครื่องดูดสุญญากาศ
Anorectal malformation
รักษา : colostomy
ระยะหลังผ่าตัด 7-10 วันไม่ให้นอนกางขา นั่ง
Hypospadias
การผ่าตัด : Orthoplasty, Urethroplasty
Clubfoot
การรักษา : ดัดเท้า ใส่เฝือก ผ่าตัดหรือใส่เอ็นร้อยหวายด้านหลังข้อเท้า
การพยาบาลเด็กที่มีความพิการ
บทบาทพยาบาล
ปลอบโยนให้กำลังใจ
ให้ข้อมูลการรักษา
กระตุ้นให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแล
ให้คำปรึกษา
ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
นางสาว ธนพร จวงครุฑ ปี 3 รุ่น 38
63111301042