Homem de 58 anos submetido a laparotomia (exposição total do abdome) de emergência para colectomia (remoção de uma parte ou um todo do intestino grosso) sigmoide e colostomia (ligação do intestino grosso diretamente à parede do abdome) por causa de diverticulite (infecção ou inflamação dos divertículos, causando abscesso ou perfuração) perfurada há sete dias.
Vem relatando febre intermitente de 39°C, não consegue se alimentar (apresenta distensão abdominal persistente). Cateter urinário permanente foi retirado há dois dias, nega sintomas urinários.
No exame físico, TAX: 38°C, FC: 102bpm, PA: 130/80 mmHg. Pele quente e úmida. Sons respiratórios normais bilaterais, não apresenta sopros na ausculta cárdica. Abdome distendido e sensível, incisão cirúrgica aberta, sem sinais de infecção.
Medicação atual, líquidos EV de manutenção, sulfato de morfina (opioide) e cefoxitina (antibacteriano) e metronidazol (antimicrobiano – bactérias e protozoários) intravenoso.
Hemograma revela leucometria de 20.500/mm