Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Management in the ward - Coggle Diagram
Management in the ward
การบริการงานในหอผู้ป่วย
การจัดบริการหอผู้ป่วยแบบรายกรณี/รายผู้ป่วย (Case method)
เป็นการจัดบริการที่มอบหมายผู้ป่วยให้แก่พยาบาลทําการดูแลเป็นรายๆ ไป โดยที่พยาบาล ผู้รับผิดชอบดูแลผู้ป่วยรายนั้นให้การดูแลทุกอย่างครบถ้วนภายในรอบเวรนั้น
ข้อดี
- สามารถศึกษาความต้องการปัญหา ผู้ป่วยได้ดี /องค์รวม
-
- พยาบาลรับผิดชอบดูแลผู้ป่วยทั้งหมด
-
- ให้การดูแลผู้ป่วยแต่ละรายแบบเบ็ดเสร็จ
ข้อเสีย
- ทักษะบางอย่างอาจไม่เหมาะสม (ยาก/ง่าย)
- ไม่เหมาะสําหรับพยาบาลจบใหม่และด้อย ประสบการณ์
- ไม่เหมาะกับหอผู้ป่วยที่มีการรับใหม่ –จําหน่าย มากๆ ในแต่ละเวร
- ใช้พยาบาลมาก รายจ่ายสูง เครื่องมือ เครื่องใช้ มาก หากทําให้ได้ดี
- แผนการพยาบาลเฉพาะแต่ละเวร การดูแล อาจไม่ต่อเนื่องตั้งแต่แรกรับ-จําหน่าย
การจัดบริการหอผู้ป่วยแบบกิจกรรมหรือตามหน้าที่ (Functional method) เป็นการจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยตามกิจกรรมหรือหน้าที่ ที่ให้บริการโดยจัดแบ่งกิจกรรมการพยาบาล ให้กับพยาบาลในรอบเวรนั้นๆ ตามความรู้ความสามารถ ได้แก่ การฉีดยา ทํา แผล เป็นต้น
ข้อดี
-
- พัฒนาทักษะการปฏิบัติงานได้ดีและ เร็ว
- ปลอดภัยในการปฏิบัติการพยาบาล
-
-
-
-
- ให้การดูแลผู้ป่วยตามหน้าที่ตามเวลา
ข้อเสีย
-
- ไม่สามารถทราบความต้องการที่แท้จริงของผู้ป่วย
- ผู้ป่วยไม่รู้ว่า RN คนไหนเป็นเจ้าของไข้
- ไม่หมาะในการดูแลที่ใช้เวลานานๆ/ไม่ต่อเนื่อง/ ขาดองค์รวม
- ไม่มีเป้าหมาย ไม่มีแผนการพยาบาล เกิดปัญหาแล้ว จึงตามแก้ไข
การจัดบริการหอผู้ป่วยแบบทีม (Team method)
การจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยเป็นทีม ที่ประกอบด้วยบุคลากร ทางการพยาบาลหลายระดับในทีม มีหัวหน้าเวรรับผิดชอบในหอผู้ป่วยทั้งหมดในเวร หัวหน้าทีมรับผิดชอบ ทั้งหมดในทีม พยาบาลเจ้าของผู้ป่วยก็รับผิดชอบดูแลผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย จํานวนทีมที่จัดแบ่งขึ้นอยู่กับ จํานวนผู้ป่วย ความรุนแรงซับซ้อนของผู้ป่วย ตลอดจนสภาพของอาคารสถานที่ในหน่วยงาน การจัดการดูแล
ข้อดี
-
- เกิดทักษะการทํางานเป็นทีม พึ่งพาช่วย เหลือกัน และกัน
- เสริมสร้างความรู้สึกการเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม (สามัคคี)
- ผู้ป่วยได้รับดูแลต่อเนื่อง
-
- หัวหน้าทีมกํากับให้ทีม พยาบาลดูแลผู้ป่วยตาม หน้าที่ตามเวลา
-
ข้อเสีย
-
- อาจไม่ได้ผล ถ้าไม่แบ่งงานความรับผิดชอบให้ หัวหน้าเวร หัวหน้าทีม อย่างจริงจัง
-
- มีเป้าหมายแผนการพยาบาลเฉพาะแต่ละเวรไม่ ต่อเนื่อง ตั้งแต่แรกรับ-จําหน่าย มุ่งแก้ไขปัญหา เฉพาะ หน้าขาดการป้องกัน
- อาจต้องใช้ Functional ร่วมด้วย
การมอบหมายงานแบบผสม (Multiple Method)
การผสมผสานกันหลายๆ แบบ เช่น แบบ ทีมร่วมกันกับแบบตามหน้าที่ แบบรายบุคคลร่วมกับแบบทีม ซึ่งอาจแก้ปัญหาพยาบาลไม่เพียงพอได้ การมอบหมายงานในแต่ละรูปแบบก็มีทั้งจุดดีและจุดด้อย บางหน่วยงานอาจเหมาะกับแบบหนึ่งแต่ อีกหน่วยงานหนึ่งอาจไม่เหมาะต่อการมอบหมายงานแบบนี้ อาจมีปัจจัยที่เกี่ยวข้อง หลายอย่าง เช่น นโยบาย ของผู้บริหาร ลักษณะของหอผู้ป่วย ความรุนแรงและความซับซ้อนของปัญหาผู้ป่วย ปริมาณของพยาบาลและ ของผู้ป่วย ระดับของพยาบาลในหอผู้ป่วย
ข้อดี
-
- เกิดทักษะการทํางานเป็นทีม และรายบุคคล
ข้อเสีย
- เกิดความซับซ้อนในการทํางาน
-
-
ลักษณะของความรับผิดชอบ
การมอบหมายงานเป็นหน้าที่
ข้อดี คือ สามารถพัฒนาทักษะจนชํานาญในเรื่องนั้น ประหยัดเวลาอุปกรณ์ ใช้บุคลากรน้อยลงแต่สามารถให้บริการผู้ป่วยจํานวนมาก อาจจะเหมาะสําหรับการปฏิบัติงานในระยะสั้นๆ
ข้อเสีย คือ อาจไม่ได้บูรณาการเป็นองค์รวม มีการขาดตอนตามงาน มุ่ง
งานมากกว่ามุ่งคน เกิดผิดพลาดได้ง่ายเพราะรับผิดชอบลําพังคนเดียว เป็นการทําตามหน้าที่ของตนเองเท่านั้นสัมพันธภาพกับผู้ป่วยไม่ดีทําให้ขาดการเรียนรู้ของใหม่
-
-
-
-
-
คำถาม
-
ทีมในการบริการ Head ward, Incharge, Member มีบทบาทหน้าที่อย่างไรบ้าง
-
-
-
-