Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Management in the ward 5cda2d47bce3c, Reference, นางสาวภูริชญา ยอดราช…
Management in the ward
การจัดระบบบริการหอผู้ป่วย
Team method
เป็นการจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยเป็นทีม ประกอบด้วยบุคลากรทางการพยาบาลหลายระดับทีม มีหัวหน้าเวรรับผิดชอบในหอผู้ป่วยทั้งหมดในเวร พยาบาลเจ้าของผู้ป่วยก็รับผิดชอบดูแลผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย จำนวนทีมจัดขึ้นตามจำนวนผู้ป่วย ความรุนแรงหรือซับซ้อน
ความเหมือนกับรูปแบบอื่น
ดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม
ความแตกต่างจากรูปแบบอื่น
ช่วยเหลือทำงานเป็นทีม
บทบาท
Leader
Incharge
Subhead ward
Member
Head ward
ข้อดี
ประหยัดค่าใช้จ่าย
เกิดทักษะการทำงานเป็นทีม พึ่งพาช่วยเหลือกันและกัน
ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่อง
ยึดงานและผู้ป่วยเป็นหลัก
ข้อด้อย
อาจจะไม่ได้ผลหากไม่แบ่งงานความรับผิดชอบให้หัวหน้าเวร หัวหน้าทีม อย่างจริงจัง
ต้องใช้คนจำนวนมาก
ไม่มีเวลาในการสื่อสารหรือวางแผน
Pediatric ward
Mix method
Gynecological ward
เป็นการผสมผสานกันหลายๆแบบ เช่น แบบทีมร่วมกันกับแบบตามหน้าที่ แบบรายบุคคลร่วมกับแบบทีม ซึ่งมีความสำคัญคือแก้ปัญหาพยาบาลไม่เพียงพอได้
ความเหมือนกับรูปแบบอื่น
ดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม
ความแตกต่างจากรูปแบบอื่น
Team method + Functional method
ข้อดี
มีการใช้หลายรูปแบบโดยไม่ได้ใช้รูปแบบเดียว
ใช้ทรัพยากรบุคคลได้ดี
บทบาท
Incharge
Subhead ward
Head ward
Member
Leader
ข้อด้อย
เกิดความขัดแย้งระหว่างบุคคลได้ง่าย
เกิดความสับสนกันในทีมได้
Case method
เป็นการจัดระบบการดูแลเป็นรายบุคคล ช่วยให้การดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง และสามารถปฏิบัติตามกระบวนการพยาบาลได้ครอบคลุม มีหลักการดูแลคือ พยาบาล 1 คน จะให้การดูแลทุกอย่างสำหรับผู้ป่วยรายนั้นๆ ตลอดระยะเวลาการขึ้นปฏิบัติงานในแต่ละเวร คือ 8 ชั่วโมง พยาบาลจะได้รับมอบหมายให้ดูแลผู้ป่วยในลักษณะความรุนแรง ซับซ้อน มากน้อยต่างกันตามสมรรถนะของพยาบาล
ความเหมือนกับรูปแบบอื่น
ดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม
ความแตกต่างจากรูปแบบอื่น
ไม่มี Leader เนื่องจากพยาบาลมีอำนาจในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างเต็มที่
บทบาท
Member
Head ward
Incharge
Subhead ward
ข้อดี
สามารถศึกษาความต้องการปัญหาผู้ป่วยได้ดี ดูแลแบบองค์รวม
เน้นการพยาบาลผู้ป่วยเป็นหลัก
ผู้ป่วยพึงพอใจ
พยาบาลรับผิดชอบดูแลผู้ป่วยทั้งหมด
ให้การดูแลผู้ป่วยแต่ละรายแบบเบ็ดเสร็จ
ข้อด้อย
แฟนการพยาบาลเฉพาะแต่ละเวร การดูแล อาจจะไม่ต่อเนื่องตั้งแต่แรกรับจนถึงจำหน่าย
ไม่เหมาะกับหอผู้ป่วยที่มีการรับใหม่ หรือ จำหน่ายมากๆ ในแต่ละเวร
ไม่เหมาะสำหรับพยาบาลจบใหม่ และ ด้อยประสบการณ์ในการทำงาน
Medicine ward
Functional method
เป็นการจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยตามกิจกรรมหรือหน้าที่ ที่ให้บริการโดยจัดแบ่งกิจกรรมการพยาบาล ให้กับพยาบาลในรอบเวรนั้นๆ ตามความรู้ความสามารถได้แก่ การฉีดยา ทำแผล ให้อาหาร รับผู้ป่วยใหม่ ทำจำหน่าย ช่วยแพทย์ทำหัตถการ เป็นต้น
ความเหมือนกับรูปแบบอื่น
ดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม
ความแตกต่างจากรูปแบบอื่น
เลือกพยาบาลที่มีทักษะเฉพาะด้าน
บทบาท
Subhead ward
Incharge
Leader
Head ward
Member
ข้อด้อย
ไม่สามารถทราบความต้องการที่แท้จริงของผู้ป่วยได้
มุ่งงานมากกว่าผู้ป่วย
ไม่มีเป้าหมาย ไม่มีแผนการพยาบาล เกิดปัญหาแล้วจึงแก้ไข
ไม่เหมาะในการดูแลที่ต้องใช้ระยะเวลานาน หรือ ไม่ต่อเนื่อง
ข้อดี
เหมาะในกรณีที่มีคนน้อย
ลดค่าใช้จ่าย
ปลอดภัยในการปฏิบัติการพยาบาล
ไม่สับสนในการทำงาน
พัฒนาทักษะการปฏิบัติงานได้ดีและเร็ว
ประหยัดเวลาและเครื่องมือ
ตำแหน่งงานในหอผู้ป่วย
Incharge
บริหารบุคคลในสายงานพยาบาล
กำหนดระบบและกระบวนการดำเนินงานนิเทศและประเมินผล
นำประชุมปรึกษากับทีมงาน กำหนดแผนการพยาบาล
วางแผนและมอบหมายงานให้หัวหน้าทีม
ตัดสินใจแก้ปัญหาทางการพยาบาลในแต่ละสถานการณ์ และรับผิดชอบต่อการตัดสินใจ
สามารถวางแผนปฏิบัติการพยาบาลและตัดสินใจแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้าได้
ประสานงานกับทีมสุขภาพ ได้แก่ แพทย์ นักกายภาพบำบัด เภสัชกร เป็นต้น
บันทึกและรายงานการปฏิบัติการพยาบาล
Leader
ปรึกษาและร่วมแก้ปัญหาทางการพยาบาลกับหัวหน้าเวร
ปฏิบัติตามแผนการพยาบาลที่วางไว้
ประสานงานกับหัวหน้าเวร
ปฏิบัติงานตามที่ได้รับมอบหมาย
ดูแลเครื่องมือและจัดเก็บการบำรุงรักษา
รายงานการทำงานกับหัวหน้าเวร
ร่วมประชุมปรึกษาทางการพยาบาลของผู้ป่วยในทีม
บันทึกและรายงานการปฏิบัติการพยาบาล
Subhead ward
บริหารจัดการเมื่อเกิดเหตุการณ์พิเศษในหน่วยงาน เช่น อุบัติเหตุหมู่
ตรวจเยี่ยมผู้ป่วยร่วมกับหัวหน้าเวร
บริหารจัดการเรื่องอาคารสถานที่เครื่องมืออุปกรณ์ให้สะอาดเพียงพอและพร้อมใช้
ตรวจเยี่ยมเจ้าหน้าที่ ให้คำปรึกษา และ ช่วยแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการให้บริการพยาบาลจัดอัตรากำลังในกรณีฉุกเฉินและอื่นๆ
เสนอรายงานเหตุการณ์ผิดปกติหรือเหตุการณ์ที่ไม่สามารถแก้ไขต่อหน้าหัวหน้าพยาบาลและผู้อำนวยการ
ปฏิบัติหน้าที่แทนหัวหน้าพยาบาลนอกเวลาราชการ
บันทึกเหตุการณ์สำคัญยอดผู้ป่วย และภาระงาน ส่งต่อให้หัวหน้าพยาบาล ทุกวันทำการ
Member
การสนับสนุนการดูแลสุขภาพของตนเองและผู้ป่วยหรือผู้ใช้บริการ
ให้การพยาบาลเฉพาะโรคได้ทุกระดับปัญหา และทุกระดับความรุนแรงของโรค
วางแผนและดำเนินการส่งเสริมสุขภาพ
ตรวจร่างกายวินิจฉันโรคขั้นต้น
สังเกต บันทึก สรุป รายงานการเปลี่ยนแปลง
การสร้างความพึงพอใจแก่ผู้ป่วยหรือผู้ใช้บริการ
ประเมินปัญหาและความต้องการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
Head ward
ประสานงานกับหน่วยงานมี่เกี่ยวข้อง
9.จัดตารางการปฏิบัติงาน
วางแผนและจัดสรรอัตรากำลังในหน่วยงาน
เป็นที่ปรึกษาและแก้ไขปัญหาขัดข้องในการปฏิบัติงาน
กำหนดความต้องการใช้พัสดุครุภัณฑ์ประจำปี
เป็นผู้นำในการจัดทำแผนกลยุทธ์แผนปฏิบัติงานในหน่วยงาน
วางแผนการดำเนินงานต่างๆในหน่วยงาน
กำหนดปรัชญา นโยบาล วิสัยทัศน์ และพันธกิจในหน่วยงาน
ควบคุม กำกับประเมินผลและวิเคราะห์ระบบการบิการพยาบาลในแต่ละหน่วย
รับนโยบาลจากกลุ่มการพยาบาล
นิเทศบุคลาการทุกระดับในหน่วยงาน
ให้การพยาบาลผู้ป่วยทั่วไปและที่มีปัญหาซับซ้อน
ส่งเสริมและสร้างขวัญกำลังใจแก่บุคลากร
การประสานงานที่ดี
มีการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพระหว่างสมาชิกทีมการพยาบาล
มีแผนการพยาบาล หรือ แบบแผนการดูแล ที่ดี
มีวัตถุประสงค์และเป้าหมายที่แน่นอน เพื่อกำหนดขอบเขตการรับผิดชอบและทำหน้าที่ แต่ละคนไม่ซ้ำกัน
เรียนรู้จากประสบการณ์ เพื่อให้สามารถสื่อสารเกี่ยวกับโรค การรักษา ได้อย่างถูกต้อง
มีสัมพันธ์ภาพที่ดีต่อกัน
การจัดหอผู้ป่วย
หลักการ
ความเป็นสัดส่วน (Privacy)
ความปลอดภัย (Safety)
ควมคุมเสียง (Noise control)
การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ (Infection control)
หลักการจัดระบบงาน
กำหนดวัตถุประสงค์การบริการผู้ป่วย
กำหนดขอบเขตความรับผิดชอบ
กำหนดอัตรากำลังและประเภทของเจ้าหน้าที่ในแต่ละระดับ
กำหนดหน้าที่รับผิดชอบ และลักษณะงาน
กำหนดการติดต่อสื่อสาร ขั้นตอนการรายงานต่างๆ
จัดทำคู่มือปฏิบัติการพยาบาล
การวางแผนให้การพยาบาล
นโยบายด้านบุคลากร
จัดหาเครื่องมือเครื่องใช้
การบันทึกรายงาน
การเสริมความรู้ด้านวิชาการ
มีการติดต่อประสานงานกับทีมสุขภาพทุกสาขาที่เกี่ยวข้อง
มีการประเมินผล
Reference
วราภรณ์ เจริญบุญ. (2559). ผลของโปรแกรมการเตรียมความพร้อมในการเป็นพยาบาลหัวหน้าเวรในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่ง สังกัดกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. สาขาวิชาการพยาบาล มหาวิทยาลัยคริสเตียน
กัลยาณี ท่าจีน, นงนุช บุญยัง และวิมลรัตน์ จงเจริญ. (2558). สมรรถนะของหัวหน้าหอผู้ป่วยในการนำแผนงานสู่การปฏิบัติตามการรับรู้ของพยาบาลประจำการ โรคพยาบาลตติยภูมิภาคใต้. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์. 35(3), 127-140.
เกียรติกำจร กุศลและคณะ. (2565). การบริหารจัดการในหอผู้ป่วยและทักษะการจัดการทางการพยาบาลที่สำคัญ. รายวิชา NUR-416 ภาวะผู้นำและการจัดการทางการพยาบาล.
สันต์ฤทัย ธาราภิรมย์รักษ์. (2564). แนวทางการบริหารจัดการความปลอดภัยของบุคลากรพยาบาลในหอผู้ป่วยหนักของโณงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งในเขตกรุงเทพมหานคร. วารสารวิจัยวิชาการ. 4(3), 137-146
นางสาวภูริชญา ยอดราช 62107453 Sec 3
