Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินตาม FANCAS - Coggle Diagram
การประเมินตาม FANCAS
Activity
ผลการตรวจร่างกาย
-
12/8/65 มีแผล Short drain บริเวณ LLQ มีสารคัดหลั่งซึมค่อนข้างมาก เป็นสีเหลือง และท่อ Jejunostomy บริเวณ RLQ
ผู้ป่วยไม่มีอาการหอบขณะทำกิจกรรมต่างๆบนเตียง เช่น Bed bath, Suction, Mouth care
-
-
ประวัติ
ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตนเองได้ เดินได้เอง นั่งได้เอง ทำกิจวัตรประจำวันต่างๆด้วยตนเองได้โดยไม่ต้องมีคนช่วย ปัจจุบันถูกจำกัดกิจกรรมอยู่บนเตียง ไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้
-
Aeration
การตรวจร่างกาย
12/08/65 ผู้ป่วยรู้สึกตัวเมื่อกระตุ้นด้วย Pain, GCS = E2VTM4 6T คะแนน
12/08/65 ผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหาย on trecheostomy with ventilator setting P-CMV mode with spont mode PSV12 PEEP5 FiO2 0.4 RR12 O2sat 97-100% ผู้ป่วยหายใจสัมพันธ์กับเครื่อง
-
-
-
Nutrition
-
-
ประวัติ
ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้เอง ปัจจุบันผู้ป่วยใช้เครื่องข่วยหายใจโดย Tracheostomy with ventilator setting P-CMV mode ไม่สามารถรับประทานอารหารเองได้ ได้รับสารอาหารผ่านทาง Jejunostomy อาหารที่ได้รับเป็น BD Gen-DM 400ml x 4feed
-
Communication
ประวัติ
ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยสามารถพูดคุย สื่อสารได้ ปัจจุบันผู้ป่วยใส่ Tracheostomy with ventilator setting P-CMV mode ทำให้ไม่สามารถพูดคุย สื่อสารได้
-
Fluid balance
สมดุลน้ำและอิเล็กทรอไลต์
-
-
ประวัติ
-
U/D : DM type 2, Liver mass
-