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As Teorias Psicanalíticas, histeria:doença sem sintomas no corpo---->…

- - - - economia libidinal
      - Lembremos que, ao falarmos recalcar, estamos dizendo que essa situação ficaria fora do sistema consciente, mas ocasionando, ainda, sintomas geralmente somáticos. Essa concepção do trauma não comportava a noção de sexualidade infantil em um primeiro momento. Ficava pouco claro o registro da afirmação de que o trauma neurótico tinha raízes numa sedução sexual no registro infantil. A operação da significação traumática em um momento posterior foi uma primeira maneira de ainda preservar algo da infância. Sándor Ferenczi (1873–1933): fez boa perspectiva sobre o trauma psicológico, na relação das diferenças entre a criança e o adulto. Separou a qualidade da linguagem do sexual entre a criança e o adulto, ele pressupõe que a linguagem a que a criança está remetida é a da ternura, enquanto o adulto está inscrito na linguagem da paixão.Os constantes relatos de abuso sexual promoveram uma investigação mais atenta pelo pai da Psicanálise, no sentido de verificar a materialidade dos relatos. Nesse aprofundamento, Freud se vê às voltas com a constatação de que nem todo relato de uma cena de sedução sexual ocorreu na realidade material dos fatos.Certamente, os abusos sexuais reais existiam, como infelizmente ainda existem, e precisamos nos atentar para a violência disso. No entanto, do ponto de vista teórico, é importante sublinhar o caráter intrigante com o qual Freud se debruçava em sua clínica, de que muitos relatos eram cenas vivenciadas na fantasia.Daí a famosa frase de Freud a seu interlocutor Fliess: “Não acredito mais em minha neurótica”.
        Fantasia e cuidados primários da criança:
        Estava colocada na cena a fantasia como eixo central na organização do psiquismo.
        O que ocorre é que o abuso poderia existir até certo ponto, pois o fato de não ter acontecido na realidade não implicava que fosse uma mentira. Fica evidente aqui a necessidade de enunciar a caracterização de outra dimensão da realidade, a realidade psíquica. Essa é a realidade com a qual o psicanalista trabalha, e ela é recheada de processos psicológicos complexos, muitos deles inconscientes, e nos quais a fantasia de sedução exerce uma centralidade. Realidade material e realidade psíquica são dois eixos distintos, que se entrecruzam. Quantas realidades podem existir na realidade?
        Freud nunca abandona a teoria da sedução exatamente, mas o abandono passa a ser da factualidade do caso, quer dizer, da suposição de uma cena originária de abuso. Por outro lado, a sedução vai ser entendida como um complicado jogo de processos de identificação, de idealização, de amor e de relações intersubjetivas complexas.
        Os primeiros cuidados maternos são fonte da instauração de uma rede de afetos e intensidades que organizam o psiquismo. A função materna envolve a criança em sua necessidade, o que Donald Winnicott (1896–1971), um pediatra inglês que se tornou um grande psicanalista, chamou de concern, ou seja, um estado de preocupação materna primária.O importante é sublinhar que a função materna é realizada por qualquer pessoa que se ocupe da atenção materna primária.Assim, dizemos que a função materna é essa que oferece uma forma de comunicação inicial com o bebê, de modo que as necessidades do bebê sejam sanadas e, nesse ínterim, a qualidade da relação com quem exerce a função de maternagem é algo imprescindível para a estruturação e o desenvolvimento global do bebê e, consequentemente, daquele ser.
        
        Conceito de pulsão
  - - - Primeiro modelo do aparelho psíquico temos dois polos do psiquismo:
        
        Extremidade sensorial/polo perceptivo- estímulo-------------------------------------extremidade motora| polo motor-resposta.
        
        Entre esses dois polos, temos o sistema da memória e a função do pensamento.
        
        Esse par estímulo-resposta, característico do estado de vigília, obedeceria a um vetor progressivo. Assim, podemos entender que, quando estamos acordados, os estímulos que chegam à nossa percepção são processados pelo nosso pensamento e sistema de memória até chegarmos a uma resposta.
        
        O sentido que vai do polo Pcpt ao polo M é o sentido progrediente e o sentido dos sonhos é o sentido regrediente, que vai do polo M ao polo Pcpt.
    - - Para falar sobre Freud e a sua teoria Psicanalítica é necessário pensar em Inconsciente, Psiquismo e as transfprmações que esses termos geraram.A partir de Freud, passamos a entender a forma como agimos e somos de maneira diferente.
        
        Freud:
        
        Ele apresentou um antagonismo entre cultura e natureza humana.Apresentar o ser humano como uma razão outra, que não está inscrita na lógica consciente, representava um grande desafio
        
        HISTÓRIA: HISTERIA E HIPNOSE:
        
        Psíquico= inconscientes do indivíduo.
        
        Freud foi o grande inventor da psicanálise a partir do fenômeno da histeria.
        
        Inconsciente:
        
        região do psiquismo que é acessível por meio das chamadas formações do inconsciente, como os sonhos, os atos falhos, os lapsos, os sintomas e os chistes( dizer, em tom de brincadeira, aquilo que verdadeiramente se deseja).
        
        O inconsciente é a grande parte de nós e, no entanto, não é visível à consciência. Como em um Iceberg, onde a maior parte, a submersa, é o inconsciente e a a parte menor que fica sobre a água é a consciência .
        
        O inconsciente é dinâmico tem leis e significados próprios . É o lugar da causa psíquica, apesar de não ter uma localização corporal, cerebral é lugar logico com especificidade própria, o que o torna diferente do subconsciente
        sob= em baixo
        sobre = em cima
        
        Por meio da descoberta do Inconsciente, Freud impõe uma terceira ferida narcísica na humanidade, como ele próprio afirmou, tendo sido a primeira realizada pela teoria heliocêntrica, com Copérnico, e a segunda com a teoria evolucionista de Darwin.
        
        Jacques Lacan, chegou a reformular jocosamente a formulação do cogito cartesiano, o “Penso, logo sou”.com o inconsciente, teríamos a frase reformulada em “Sou onde não me penso”, ou seja, sou o inconsciente
        
        Mesmerismo: Técnica de cura criada pelo médico alemão Franz Anton Mesmer (1766, ano de defesa de sua tese), que acreditava em uma energia relativa a um sexto sentido ou reciprocidade entre os seres vivos, por causa do fluido magnético que emana dos indivíduos. Quando essa energia era liberada, poderiam acontecer curas maravilhosas.
        
        Perguntas?????
        
        O inconsciente é feito na mente, porque,se não conseguimos encontrá - em partes fisicas do cérebro. E o cérebro é a estrutura em que e mente, ou inconsciente, o lugar que registra e imprime um log, é o inconsciente?
        
        é como a mente se organiza?
        
        A terapia , o tratamento com a psicanálise é busca a compreensão do inconsciente ?
        
        Eu acho que Freud é Foda porque ele tentou racionalizar, explicar doença mental , a hiteria que era a mente , algo que antes era explicado como possessão demoníaca . parecia impossível de se explicar logicamente .Mesmo porque Os cientistas -fisiologistas antes dele como Wudth analisaram a percepção dos estímulos e não os significados dados a esses estímulos. Mesmo chegando a constatação de que o que realmente nos define é algo que não é racional - o inconsciente. Mostrar que é possível medir determinados comportamentos e por causa deles encontrar a relação como surgimento de uma doença que era Histeria. Mostra que é possível medir o antes ainda não se tinha feito.
        Abre as portas das possiblidades .
        
        Como eram chamados os comportamentos histéricos dos homens no século XIX para só ser notado nas mulheres naquela época, se hoje sabemos que os homens também são histéricos ?
        
        Os problemas mentais são mais comum em que classe econômica ? Em 2008
        Diversos autores encontraram alta prevalência dos Transtornos Mentais Comuns (TMC) em mulheres, nos excluídos do mercado formal de trabalho, nos indivíduos de baixa renda e nos de baixa escolaridade.https://www.scielo.br/j/physis/a/VDqwQWys6Jyvf6z6DdcbHtq/?lang=pt#:~:text=Diversos%20autores%20t%C3%AAm%20encontrado%20alta,e%20nos%20de%20baixa%20escolaridade.
        
        HISTÉRIA :
        
        o que é ?é uma manifestação de quadros clínicos bastante variados, que, em geral, expressam classicamente no corpo o resultado manifesto de um conflito psíquico. “Doença dos nervos”.
        
        Sintomas: paralisias de membros (pernas, braços ou músculo da face, por exemplo), dispneia, convulsões, cegueira ou estrabismo, tosses, falas confusas ... + Nenhum referente Biológico. não é uma causa orgânica que provoca o(s) sintoma(s) histérico(s) {se não é orgânica só pode ser psicológica.}
        
        Causa? algo determinado por certas experiências do paciente que atuaram de modo traumático e que são reproduzidas em sua vida psíquica, fazendo parte do grupo das neuroses.
        
        histeria= remonta à ideia de “útero”. Acreditava-se que seria um acometimento feminino apenas. Hoje sabemos que ela acomete homens e mulheres.
        H noT
        
        Desde as origens da humanidade, são conhecidas histórias de histeria. Hipócrates prescrevia inalação de vapores de produtos excêntricos e atividades físicas para recolocar o útero no seu lugar certo. E sexo entes desse procedimento.
        
        Século XV até o século XVIII--> a inquisição matou na fogueira muitas bruxas porque supostamente agiam em favor da feitiçaria. Nesse mesmo período mulheres histéricas também foram levadas a fogueira porque como não se tinha explicação para os sintomas da histeria, acreditava- se que essas mulheres estavam possuída pelo demônio.
        
        Em meados do século XVIII---> com o fenômeno do mesmerismo as concepções de histeria centradas em uma perspectiva demoníaca cedem espaço para uma interpretação científica, passando, paulatinamente, a ser efetivamente entendida como uma doença dos nervos, algo que teria sua etiologia centrada nas estruturas do sistema nervoso.
        
        Franz Anton Mesmer supunha que as doenças nervosas tinham origem em um certo desequilíbrio do fluido energético universal. Isso significa que os corpos possuiriam uma certa quantidade de energia vital que, aliás, perpassa todos os seres. {seria esse fluidos os temperamentos de hipocratico e Galeno?}. Uma doença, por exemplo, nessa leitura, seria o resultado de um desequilíbrio nessa energia.Quando alguém está triste e ganha um abraço de uma pessoa querida, isso pode revigorar uma quantidade de energia.É nesse sentido que se entende o magnetismo como uma técnica em que pela utilização de um objeto como um imã, portador de polos magnéticos, seria possível reorganizar o fluido energético.
        
        Século XIX
        
        Como era a Europa nos últimos 20 anos do século XIX? sociedade burguesa, capitalista e patriarcal, em que a sexualidade e, especialmente a sexualidade feminina, era muito oprimida. Havia muito moralismo em torno da sexualidade, com muitos tabus envolvendo a questão do sexo. Modelo médico adotado: modelo da anatomia e da patologia ., para o aparecimento de alguma doença, deveria haver necessariamente uma explicação dentro de um referente anatomopatológico. Por isso, a teoria de Freud se depara com tabus e preconceitos.
        
        -->James Braid com a hipnose, permitiu o início da transformação da teoria do fluido energético por uma concepção físico-química da histeria.A ideia era que, a partir da indução do estado hipnótico, alterações orgânicas fossem verificadas. Pois com o paradigma médico em cena, a intenção, no caso da histeria, era investigar no corpo o que se passava, e não mais se fazer uma leitura de algo como uma possessão.
        
        Como não havia indícios de qualquer lesão orgânica que justificasse o aparecimento dos sintomas histéricos, a explicação que o campo hegemônico da medicina seguia era de afirmar que se tratava de uma teatralização ou simulação.
        
        --->Hippolyte Bernheim: médico neurologista francês, no final do século XIX, contribuiu no aprofundamento dos mecanismos presentes na hipnose, preservando o que julgava ser o essencial do processo, que era a sugestão, ou seja, a importância de se ater ao aspecto do poder do médico exercido sobre o paciente.
        
        Sigmund Freud?
        
        Jovem médico austríaco que pertencia a cultura judaica| ao meio burguês vienense | ao meio científico e médico. Ele sabia das investigações de Charcot com as histéricas no Hospital Salpêtrière, em Paris, na França. Conseguiu uma bolsa de estudos e partiu rumo a Paris para entender melhor a relação da histeria com a hipnose.
        
        Retornando a Viena, Freud consegue continuar suas investigações coma ajuda de:
        
        Josef Breuer- (1842-1925) importante médico que teve contribuições no campo da neurofisiologia. Ficou conhecido por participar no lançamento das bases da psicanálise. Usou o método catártico que já era empregado já na hipnose e permaneceu mesmo após o abandono da hipnose como técnica por Freud. Isso ocorre porque a catarse é uma forma de expurgação de um afeto ligado a um evento traumático. A hipnose foi abandonada devido a diversos fatores, dentre eles, o fato de os sintomas se deslocarem e Freud não se achar um bom hipnotizador. .
        
        Nas Obras Completas de Freud, especificamente nos textos dos Estudos sobre a Histeria, vemos o passo a passo das investigações desse momento mais inicial da formulação do edifício teórico-clínico da psicanálise.
        A relação da histeria com a hipnose vai ser conectada pela ideia de sexualidade, eixo básico para a compreensão da origem da psicanálise.
        
        É por meio de Breuer que Anna O., sua paciente, surge na cena. É o caso pioneiro a respeito das investigações psicanalíticas sobre o inconsciente, momento em que este termo esta sendo gerado. A partir dos relatos de Breuer sobre Anna O. **Breuer usou o método catartico é
        apartir desse método que se descobre que existe o inconsciente**, Freud começou a se interessar cada vez mais pelos enigmas da histeria:
        
        Nos Estudos sobre a Histeria, que compõem textos entre 1893 e 1895, Breuer e Freud acompanharam as evoluções sobre a histeria a partir da hipnose. O texto da Comunicação Preliminar (1893) é escrito pelos dois médicos. Logo após o texto, segue-se a descrição de outros casos clínicos desse primeiro momento da psicanálise.
        
        Freud também trocou cartas e conhecimentos com Wilhelm Fliess que também contribuiu com a construção da Psicanálise nesse período inicial
        
        Do ponto de vista teórico, observamos a concepção da primeira ideia da relação entre representação e afeto, que está na origem de uma primeira noção de trauma.
        
        Trauma na psicanálise = trauma psíquico:é uma intensidade excessiva que se torna insuportável para uma determinada estrutura comportar, ou seja, é um excesso que transborda. A dimensão de um excesso de intensidade com o qual o psiquismo não conseguiu lidar.
        
        ab-reação: espécie de descarga emocional que permite liberar o afeto associado a um evento traumático. É a forma pela qual um afeto represado consegue ser liberado por meio do acesso à lembrança do evento a ele ligado. É necessária a expurgação do afeto para não continuar gerando efeitos tóxicos - "A representação do trauma age como um corpo estranho alojado na mente e a hipnose foi um primeiro modo de se ter acesso a essa trama, de forma que o sintoma histérico desaparecia quando se conseguia trazer à luz a lembrança do fato provocador. Falamos, então, que é a lembrança do acontecimento que evoca o afeto a ele acoplado, de forma que “os histéricos sofrem principalmente de reminiscências - (BREUER; FREUD, 1893, p. 43) ”.
        "Cada sintoma histérico desaparecia, de forma imediata e permanente, quando conseguíamos trazer à luz com clareza a lembrança do fato que o havia provocado e despertar o afeto que o provocava, e quando o paciente havia descrito esse fato com o maior número de detalhes possível e traduzindo o afeto em palavras."(BREUER; FREUD, 1893, p. 42)
        
        Freud com relação à hipnose:Ele percebia que os sintomas desapareciam com a ab-reação, entretanto não era raro reaparecerem de outro modo. | Alguns pacientes simplesmente não eram hipnotizáveis.| Ele não se julgava um bom hipnotizador.
        
        Wilhelm Fliess:
        
        Médico, Virou amigo, correspondente e ouvinte crítico a respeito das ideias lançadas por Freud de Freud por meio do Breuer.
        
        Sua Teoria:teoria da neurose reflexa nasal:afirmou que havia ligação entre as estruturas nasais com a menstruação feminina na origem de neuroses.
        
        Fez a cirurgia desastrosa em Emma Eckstein.Paciente disgnósticada com Histeria e submentida a uma cirurgia com o Wilhelm fliess do nariz para tratar os sintomas da depressão mestrual.
        
        Ela se torna psicanalista mulher .
        
        A interação e descobertas que fez com Freud foram importantes a Freud porque contribui à organização de sua própria existência. Por meio desses discursos para Fliess, Freud estaria constituindo toda a sua obra mais importante.
        
        Ab-reação :descarga emocional pela qual um indivíduo se liberta do afeto que acompanha a recordação de um acontecimento traumático [Pode ser provocada, por exemplo, por hipnose, ou ocorrer de forma espontânea no decorrer do processo psicoterápico.].
        
        Na atualidade, a histeria se encontra um pouco dispersa dentro dos manuais psiquiátricos. Hoje, vemos algo da histeria figurando entre os chamados:
        
        transtornos somatoformes: no DSM e CID representam uma categoria psicodiagnóstica
        . que aparecem descritos pelos transtornos com sintomas somáticos, conversivos e dissociativos dentre outros, tendo como característica comum a presença de sintomas somáticos(sintomas físicos ) associados a pensamentos, sentimentos e sofrimento psíquico.
        
        transtorno de personalidade histriônica.
        
        Se é verdade que em muitos casos há realmente abusos sexuais, por outro lado, Freud percebe paulatinamente que em muitos relatos havia presença da narrativa de abuso, de fatos que não aconteceram materialmente, no que conhecemos como realidade material, e ao mesmo tempo, as moças não estavam mentindo. Os fatos ocorrem aqui em uma outra dimensão, a dimensão da vivência da fantasia de cenas de abusos que abriram espaço para a importância da vivência interna da realidade no entendimento da história do paciente, a realidade psíquica. Freud escreve a Fliess que “não acredita mais em sua neurótica”, elencando a importância da noção de fantasia e a primazia da realidade psíquica sobre a realidade material, com a fundação da interpretação sobre o sujeito. Assim, ficam constituídos os papéis dessas duas realidades no entendimento do paciente.
        
        Pressuposto básico trabalhado pela psicanálise: divisão do aparelho psíquico entre consciente e inconsciente. A consciência se encontra dividida e é isso que aparece de forma emblemática na histeria. Os sintomas histéricos aludem ao fato de que um episódio traumático força a divisão da consciência na medida em que uma ideia, uma representação conflituosa, instaura a necessidade de que essa representação fique isolada da comunicação associativa com o restante do conteúdo da consciência. Dessa forma, essa ideia conflituosa fica separada do resto, impedindo que ela gere mais incômodo ao sujeito.
        
        O meio utilizado para fazer a ab-reação foi primeiramente a hipnose que depois foi substituída pela associação livre.
        
        Os fatos relativos à histeria --> foram investigados por meio da hiponose----> hipnose foi abandonada ----> psicanalise passa por transformações técnicas ----> associação livre como forma se investigar os os fatos relativos à histeria no lugar da Hipnose. "FALE LIVREMENTE O QUE LHE VEM À CABEÇA" Essa é a frase inicial do tratamento psicanalítico.
        
        Método catártico : da hipnose à associação livre:
        
        Freud percebeu que, com a hipnose, havia o acesso a uma produção narrativa que envolvia o sintoma histérico, mas que o sintoma facilmente se deslocava, o que provocava empecilhos em sua ideia de cura da histeria.Apesar das limitações da hipnose, estava nítido que a cura pela palavra era uma grande sacada nesse contexto. Anna O. dizia que havia a “limpeza de chaminé”. Ou seja, a ideia do psicólogo ouvindo o paciente vem daí. Era o início da Talking cure. Nesse sentido, a linguagem serve de substituta para a ação, e o mecanismo que está em cena e que ficou revelado pelo método catártico foi que Quando uma representação entra em conflito com a cadeia de representações consciente, uma segunda consciência é inaugurada para reter essa representação conflitiva. Vislumbramos, desse modo, o início do surgimento daquilo que será chamado de inconsciente.
        
        Do ponto de vista técnico, a hipnose cede lugar à técnica da pressão. Esta não precisava da indução do estado hipnótico. Em vez da hipnose, a ênfase na técnica da pressão está centrada no domínio da sugestão, de forma consciente, fora da hipnose. Nesse contexto, Freud solicitava à paciente que deitasse e fechasse os olhos, de modo semelhante ao método hipnótico. Ocorre que à medida que o processo de questionamento sobre os fatos que levavam a determinado(s) sintoma(s) aumentava, não obstante, persistiam as resistências que faziam a defesa dificultar o caminho em direção à origem da neurose.Freud usou esse método por um tempo. No entanto, o caráter sugestivo era um problema da técnica da pressão, pois esbarrava-se com resistências, de modo que algo esquecido simplesmente não pode ser facilmente lembrado.
        
        Defesa:
        
        A concepção de defesa é publicamente expressa no artigo Psiconeurose de Defesa (1894). Nesse momento, Freud articula a pedra angular sobre a qual repousa toda a estrutura da psicanálise, que é a teoria do recalcamento.“a defesa incide sobre a excitação interna (pulsão) e, preferencialmente, sobre uma das representações (recordações, fantasias) a qual está ligada, sobre uma situação capaz de desencadear essa excitação na medida em que é incompatível com este equilíbrio e, por isso, desagradável para o ego.” ( Laplanche e Pontalis 2004 p. 107).- Como o ego deve ser o espaço de tentativa de preservação de uma certa coerência consciente, sendo assim a forma para lidar com o conflito psíquico, a defesa age sobre o que vem a ser perturbador para o sistema consciente. As variadas formas de defesa consistem nesse jogo de separação entre a representação e o afeto. Por exemplo, podemos notar isso em um mecanismo histérico: uma representação conflitante é separada das demais e sofre o processo do recalque, e o afeto fica investido no corpo, em um processo de conversão somática. Dessa forma, a paciente investe a energia do afeto inaceitável (amor proibido, por exemplo) no seu corpo, por meio do sintoma (por exemplo, apresentando uma cegueira sem causa anatomofisiológica existente) e, assim, consegue dar conta do conflito psíquico que a atormenta.-
        
        Freud estava bastante atento aos relatos de suas pacientes histéricas, e pelo viés do corpo, de um corpo que fala, que expressa uma equivalência ao psíquico, ele vai descobrindo cada vez mais a importância da articulação do indivíduo na linguagem.(Os abusos, os traumas, as violências, mas também o que se vive de bom, enfim, todas as experiências provocam uma marca no psíquico, e o psicanalista trabalha com esses efeitos que surgem na clínica.).À medida que Freud escuta suas pacientes, se intriga com a constância dos relatos de abusos sexuais, em geral exercidos por uma figura masculina mais velha. A frequência dos relatos fazia Freud se questionar se praticamente a totalidade de Viena era composta de abusadores.
        
        Século XIX
        
        --->Jean-Martin Charcot: neurologista francês investigou a histeria por meio da hipnose.
        
        Hipnose :método que produz um rebaixamento de consciência sob indução da sugestão hipnótica, ou seja, por meio da fala e do poder simbólico do hipnotizador.
        
        Técnica da Hipnose :a pessoa hipnotizada entrava em um transe que permitia que o médico tivesse acesso ao conjunto de sintomas histéricos bem definidos observado dentro de um contexto narrativo. Assim, os sintomas começaram a ser vistos dentro de uma história do que tinha acontecido à pessoa e que permitia compreender a origem deles.Com isso foi possível perceber que :
        1- sintomas histéricos não eram produções de pactos diabólicos ou de simulação;
        2- O conjunto bem definido de sintomas dessa neurose era passível de ser observado e recolocado dentro de uma trama de sentidos, em uma narrativa histórica, e não dentro de uma perspectiva.
        
        Ao observar que os sintomas histéricos podiam ser investigados e alterados a partir de um estado hipnótico, Charcot introduziu a histeria no meio científico.Posteriormente, ele começa a observar que os conteúdos, em geral, apresentavam uma relação com algo sexual.
        
        Com Charcot, a histeria passou a ser acompanhada dentro dos cânones científicos. Ao hipnotizar alguém com um quadro histérico, ele constatava modificações fisiológicas, como deslocamento da excitabilidade no sistema nervoso e contraturas sonambúlicas (tipo de contratura que as pacientes experimentavam durante o quadro histérico, sem explicação anatomofisiológica).
        
        Charcot viu que era possível criar sintomas histéricos, assim como removê-los, pela sugestão hipnótica. Ao submeter uma paciente histérica à hipnose, ele demonstrava que era possível produzir uma paralisia de algum membro pelo poder do hipnotizador. Um comando era proferido no estado da hipnose, como dizer que algum membro do corpo estaria paralisado e, ao despertá-la, o membro realmente estava paralisado. A sugestão, portanto, produzia um estado de equivalência à formação do processo sintomático. Chamava a atenção que não houvesse nenhuma causa fisiológica determinada, do mesmo modo era possível ordenar que um sintoma histérico se extinguisse durante a hipnose, o que permanecia extinto ao acordar a paciente.
        
        Método catártico: Inicialmente, a histeria fora investigada a partir da hipnose. O método utilizado era o método catártico. A catarse significa purificação, purgação.Catharsis fora utilizada por Aristóteles para designar o que era produzido no espectador na encenação de uma tragédia. Mais tarde foi usado por Breuer e Freud com o nome de ab-reação para expressar a necessidade da liberação afetiva adequada a um evento traumático.Os afetos que não conseguiram acesso à descarga ficavam represados e gerando efeitos tóxicos. Portanto, nesse contexto, a ideia de cura seria obtida pela liberação do afeto.De início, o método catártico estava ligado e acessível estritamente por meio da hipnose, mas a concepção de descarga emocional, a ab-reação, permanece posteriormente, mesmo depois do abandono de Freud com relação à hipnose.Método catártico é uma forma de expurgação de um afeto ligado a um evento traumático. O fato de existir o processo de expurgação do afeto restou como princípio fundamental para a estruturação da concepção de cura psicanalítica posteriormente. Era empregado já na hipnose e permaneceu mesmo após o abandono da hipnose como técnica por Freud.
        
        O inicio da psicanálise foi o século XIX, quando o fenômeno da histeria causava grande inquietação no campo médico e científico, para os médicos o modelo de medicina vigente era que para o aparecimento de alguma doença, deveria haver necessariamente uma explicação dentro de um referente anatomopatológico. Isso não era encontrado na histeria. Não havia algum dano neurológico ou corporal qualquer. Essa problemática contribuiu de forma fundamental para a criação da psicanálise.
        
        HISTÉRIA(palavra grega)=matriz , útero
        o que é ?é uma manifestação de quadros clínicos bastante variados, que, em geral, expressam classicamente no corpo o resultado manifesto de um conflito psíquico. “Doença dos nervos”.Sintomas: paralisias de membros (pernas, braços ou músculo da face, por exemplo), dispneia, convulsões, cegueira ou estrabismo, tosses, falas confusas,surdez, alucinação.sensibilidade no paladar e olfato
        Desde as origens da humanidade, são conhecidas histórias de histeria.
        Franz Anton Mesmer supunha que as doenças nervosas tinham origem em um certo desequilíbrio do fluido energético universal.
        James Braid com a hipnose, permitiu o início da transformação da teoria do fluido energético por uma concepção físico-química da histeria.A ideia era que, a partir da indução do estado hipnótico, alterações orgânicas fossem verificadas.
        Hippolyte Bernheim aprofundamento dos mecanismos presentes na hipnose, preservando o que julgava ser o essencial do processo, que era a sugestão, ou seja, a importância de se ater ao aspecto do poder do médico exercido sobre o paciente
        Jean-Martin Charcot:investigou a histeria por meio da hipnose, especificamente pelo método da sugestão hipnótica.Levou a histeria para ser acompanhada dentro dos cânones científicos. Viu que era possível criar sintomas histéricos, assim como removê-los, pela sugestão hipnótica.Ouve das pacientes algo relacionada a sexualidade,mas não da muita importancia
        Hipnose :método que produz um rebaixamento de consciência sob indução da sugestão hipnótica, ou seja, por meio da fala e do poder simbólico do hipnotizador.
        Método catártico: Inicialmente, a histeria fora investigada a partir da hipnose. O método utilizado era o método catártico. A catarse significa purificação, purgação. Foi usado por Breuer e Freud com o nome de ab-reação para expressar a necessidade da liberação afetiva adequada a um evento traumático.Os afetos que não conseguiram acesso à descarga ficavam represados e gerando efeitos tóxicos. Portanto, nesse contexto, a ideia de cura seria obtida pela liberação do afeto.De início, o método catártico estava ligado e acessível estritamente por meio da hipnose, mas a concepção de descarga emocional, a ab-reação, permanece posteriormente, mesmo depois do abandono de Freud com relação à hipnose.
        Josef Breuer: participou do lançamento das bases da psicanálise trabalhando junto com Freud. Usou o método catártico da Hipnose. A relação da histeria com a hipnose vai ser conectada pela ideia de sexualidade**, eixo básico para a compreensão da origem da psicanálise. Anna O é sua sua paciente.Ela é o caso pioneiro a respeito das investigações psicanalíticas sobre o inconsciente. Descobriu- se com a método hipnótico que a origem da histeria era resultado de um conflito intrapsíquico vivido pela paciente(o) que se registrou-se no inconsciente de forma traumática.
        Trauma na psicanálise = trauma psíquico:é uma intensidade excessiva que se torna insuportável para uma determinada estrutura comportar, ou seja, é um excesso que transborda. A dimensão de um excesso de intensidade com o qual o psiquismo não conseguiu lidar.
        
        Ab-reação: espécie de descarga emocional que permite liberar o afeto associado a um evento traumático. É a forma pela qual um afeto represado consegue ser liberado por meio do acesso à lembrança do evento a ele ligado. É necessária a expurgação do afeto para não continuar gerando efeitos tóxicos - "A representação do trauma age como um corpo estranho alojado na mente e a hipnose foi um primeiro modo de se ter acesso a essa trama, de forma que o sintoma histérico desaparecia quando se conseguia trazer à luz a lembrança do fato provocador. Falamos, então, que é a lembrança do acontecimento que evoca o afeto a ele acoplado, de forma que “os histéricos sofrem principalmente de reminiscências - (BREUER; FREUD, 1893, p. 43)
        
        Freud:
        
        Foi o grande inventor da psicanálise a partir do fenômeno da histeria.
        
        Usou vários métodos como:eletroterapia, hidroterapia,cura de repouso.Substituiu o sono hipnótico pelo estado de concentração. Usou o método da Hipnose de 1886-1906.
        
        Abandonou a Hiponose por: perceber que os sintomas desapareciam com a ab-reação, entretanto não era raro reaparecerem de outro modo, ou seja a Hipnose funcionava como um analgésico | Alguns pacientes simplesmente não eram hipnotizáveis.| Ele não se julgava um bom hipnotizador| A descoberta da transferência | A descoberta do aparelho psíquico e a lógica da repressão| A descoberta do inconsciente .
        Da hipnose à associação livre:Freud percebeu que, com a hipnose, havia o acesso a uma produção narrativa que envolvia o sintoma histérico, mas que o sintoma facilmente se deslocava, o que provocava empecilhos em sua ideia de cura da histeria.Apesar das limitações da hipnose, estava nítido que a cura pela palavra era uma grande sacada nesse contexto. Anna O. dizia que havia a “limpeza de chaminé”. Ou seja, a ideia do psicólogo ouvindo o paciente vem daí. Era o início da Talking cure. Nesse sentido, a linguagem serve de substituta para a ação, e o mecanismo que está em cena e que ficou revelado pelo método catártico foi que Quando uma representação entra em conflito com a cadeia de representações consciente, uma segunda consciência é inaugurada para reter essa representação conflitiva. Isso vislumbrava o início do surgimento daquilo que será chamado de inconsciente. Do ponto de vista técnico, a hipnose cede lugar à técnica da pressão. Esta não precisava da indução do estado hipnótico. Em vez da hipnose, a ênfase na técnica da pressão está centrada no domínio da sugestão, de forma consciente, fora da hipnose.
        Defesa:Freud articula a pedra angular sobre a qual repousa toda a estrutura da psicanálise, que é a teoria do recalcamento.“a defesa incide sobre a excitação interna (pulsão) e, preferencialmente, sobre uma das representações (recordações, fantasias) a qual está ligada, sobre uma situação capaz de desencadear essa excitação na medida em que é incompatível com este equilíbrio e, por isso, desagradável para o ego.
        Freud após ouvir relatos, envolvendo sexualidade, de muitas pacientes , percebe que muitos dos relatos não eram fatos , mas sim fantasias. Ele escreve então a Fliess dizendo que que “não acredita mais em sua neurótica”, elencando a importância da noção de fantasia e a primazia da realidade psíquica sobre a realidade material, com a fundação da interpretação sobre o sujeito. Assim, ficam constituídos os papéis dessas duas realidades no entendimento do paciente.
        
        A DESCOBERTA DO INCONSCIENTE
        Inconsciente freudiano: é o lugar da causa psíquica, é dinâmico, uma região lógica do psiquismo. É uma instância psíquica, com suas leis próprias e, portanto, um sistema próprio em contraposição ao sistema Consciente.
        Material recalcado deveria permanecer inconsciente, sob a ótica do sistema Consciente, dado que o recalcado é algo conflitivo. No entanto, o recalcado insiste em surgir na cena, e as formações do Inconsciente são a forma de expressão do material recalcado.
        As formações do Inconsciente são:Sintoma|Sonhos| Lapsos|Atos falhos| chistes|parapraxias
  - - - Os chistes:Em 1905, Freud escreve O chiste e a sua relação com o inconsciente. Nesse texto, Freud analisa elementos, características e motivações por trás das piadas cotidianas das quais a maioria de nós acha graça. Ele tenta compreender qual seria o real motivo delas serem contadas.As piadas, principalmente as tendenciosas, serviriam como uma forma de liberar pensamentos inibidos.O chiste também carrega o duplo sentido, ou seja, a graça está no que não é dito, mas é compreendido. Não se explica uma piada, o riso é provocado pela compreensão do não dito. O conteúdo é, muitas vezes, de cunho sexual, agressivo ou crítico. Nesse sentido, Freud considera que conteúdos inconscientes, muitas vezes hostis e reprimidos socialmente, podem ser externalizados pelo humor.O chiste também é visto na Psicanálise como uma forma de laço social, é uma narrativa feita ao outro. A piada provoca o riso do grupo para o qual é contada, gerando uma satisfação em quem conta. Outro tipo comum de piada é aquele direcionado a uma figura de poder, um credo, um povo etc.Aquilo que não se pode falar abertamente devido às restrições da cultura, é revelado pelo humor, configurando uma suspensão temporária da censura. Isto é, por meio do chiste, do humor, também é possível observar a expressão do inconsciente, não de forma explícita, já que o recalque incide sobre esse conteúdo, mas de forma simbólica.
        
        SEGUNDA TÓPICA:ID |EGO|SUPEREGO
        
        Uma outra forma de compreender o aparelho psíquico, considerada estrutural.
        É apresentado na obra de 1923 - O ego e o id, texto
    - - Sonho: é sempre uma realização de desejo. Podemos entender os sonhos como processos primários que produzem o modelo da experiência de satisfação do princípio do prazer.
        Conteúdos básicos intrínsecos na interpretação do sonho: Conteúdo manifesto(o que é lembrado) e Conteúdo latente(o que é oculto e inconciente no sonho e que se deseja alcançar pela interpretação)
        Mecanismos para se comprrender o sonho:
        Condensação: Vários elementos vivenciados no sonho se combinam em uma só ideia. O que lembramos dos sonhos são resumidos se os compararmos aos elementos oníricos dos quais eles se originaram.O conteúdo manifesto é menor do que o conteúdo latente; o contrário nunca acontece
        Deslocamento: inversão da intensidade psíquica de alguns elementos do sonho. O aspecto mais significativo do sonho ganha menos importância, enquanto os elementos secundários podem aparecer com riqueza de detalhes.
        Figuraçãoseleção e transformação dos pensamentos dos sonhos em imagens
        Elaboração Secundária: segundo momento da elaboração onírica, na tentativa de conferir inteligibilidade ao sonho
        
        TEORIA DA SEXUALIDADE INFANTIL
        PULSÃO:representante psíquico de uma fonte endossomática(fonte) de estimulação que flui continuamente(força)" e "um dos conceitos da delimitação entre o anímico e o físico".É diferente de instinto, pois instito é fixo e predeterminado, e a pulsãoé dinâmica
        Elementos da Pulsão:Objeto|Finalidade|Força|Fonte.
        Destino da Pulsão:
        a)Recalque: é uma operação psíquica que consiste numa divisão entre o consciente e inconsciente.Aquilo que é conflitivo ao sujeito tenderá a ser recalcado.
        b)Retorno contra a própria pessoa: é possível ao sujeito tomar seu eu como objeto.Ex:Sodomasoquismo
        c)A mudança de conteúdo em seu oposto:encontramos a transformação do amor em ódio, por exemplo.
        d)Sublimação:necessidade de criação de um caminho que seja orientado pela transformação da energia sexual em fins culturais.
        Pulsões Parciais: estão ligadas a zonas erógenas específicas (zonas do corpo por meio das quais a criança sente prazer), compondo a sexualidade infantil de caráter autoerótico. Essa composição nos remete ao caráter perverso-polimorfo da sexualidade.
        Desenvolvimento psicossexual: é marcada pelas impressões que advém do campo do outro, ou seja, daqueles que cuidam da criança em um primeiro momento. A partir da experiência intersubjetiva é que todas as nossas marcas subjetivas serão constituídas, a partir da nossa qualidade relacional-pulsional.Freud entendia que o sujeito se desenvolve de forma integrada com seus aspectos físico e psíquico, cognitivo e emocional.
        Sexualidade infantil:é marcada pelo autoerotismo e pela masturbação. Diferentemente da sexualidade adulta, que faculta o encontro dos corpos e, por isso, a possibilidade do encontro sexual genital, a sexualidade infantil é polimorfa, com pulsões parciais que não necessariamente ficam no domínio da zona genital.
        Perversão Polimorfa se refere à capacidade de obter prazer fora dos comportamentos sexuais socialmente determinados, marcados sobretudo pelo aspecto genital. O traço perverso-polimorfo se centra na perspectiva de desvio, justamente um desvio em relação a um objeto fixo, este que está presente no instinto. Por isso esse é um traço perverso. E é polimorfo, pois a disposição sexual incide em múltiplas áreas possíveis do corpo. Para um instinto, existe um objeto específico para sua satisfação. Na questão da pulsão, o objeto não é natural, marcando o caráter da sexualidade pela não fixidez, mas pela mobilidade
        
        Fases do desenvolvimento psicossexual
        1- ORAL:até 2 anos de idade| Prazer momento em que o prazerestá ligado à ingestão de alimentos e à excitação da mucosa dos lábios e da cavidade bucal |caráter canibalístico,pois há a centralidade da oralidade o conhecimento do mundo se dá pela boca. | objetivo sexual consiste na incorporação do objeto, o que funcionará como protótipo para identificações futuras.
        2- ANAL-SÁDICA:entre os 2 e os 4 anos| é caracterizada por uma organização da libido sob o primado da zona anal e por um modo de relação de objeto que Freud denomina “ativo” e “passivo”. É uma fase marcada pelo controle dos esfíncteres.Começa aa separar e organizar o limpo do sujo
        3- FÁLICA: entre os 3–5 anos| a criança reconhece apenas um órgão genital: o masculino| essa fase apresentará a oposição entre os sexos, por meio da distinção fálico-castrado, portanto, caracterizada pela castração.|reações de crianças a seus pais como ameaça potencial à satisfação de suas necessidades|o menino que deseja estar próximo de sua mãe, o pai se torna como que um rival| Ocorre nessa fase O complexo de Édipo e Castração.
        4-PERÍODO DE LATÊNCIA: não é caracterizado como uma fase do desenvolvimento psicossexual exatamente| o desenvolvimento sexual fica como que suspenso|período durante o qual algo se elabora, antes de assumir existência efetiva.No desenvolvimento psicossexual, ocorre entre 5–6 anos até a puberdade. Nesse período, já houve a superação do complexo de Édipo. O superego, a instância crítica do aparelho psíquico, resta como herdeira do complexo edipiano. É a parte responsável pela porção moral do psiquismo e representa os valores da sociedade.
        5- GENITAL:puberdade e vida adulta| começa a partir do desenvolvimento da puberdade|arca a vida adulta, e há uma volta à energia sexual para os órgãos genitais e, portanto, em direção às relações amorosas| A atenção da organização da energia libidinal se concentra nos órgãos genitais.