Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

La Entrevista Conductual - Coggle Diagram

- - - - Las relación entre la mayoría de CRPs y el resultado de la terapia aguarda una investigación empírica
      - La lista que sigue no es de ninguna manera exhaustiva. Sin embargo puede sugerir conductas de interés para pacientes particulares.
    - - Obtener servicios profesionales, no otros contactos personales o íntimos con el terapeuta
    - - Se espera que participe activamente y tenga una conducta de colaboración.
  - - - La historia de aprendizaje. del paciente afecta a su CRP.
      - El terapeuta puede identificar objetivos para el entrenamiento de la CRP entrevistando al paciente sobre la historia que sea relevante para el rol del paciente
      - El que el paciente caracterice las experiencias con la terapia pasada como buenas o malas, puede decir al terapeuta actual si ciertas CRPs han sido castigadas o reforzadas en el pasado
      - Las experiencias de la terapia negativas pueden producir realmente una aversión hacia el rol de paciente
      - La exposición pasada del paciente a otra persona que recibía salud servicios de mental, puede haber conducido al aprendizaje vicario relevante al rol de paciente
      - Los pacientes pueden generalizar conductas de rol provenientes de experiencias pasadas con otros profesionales. Esto puede ser problemático, puesto que el rol del paciente en la terapia es totalmente único.
      - El estatus legal bajo el que una persona representa el papel de paciente es claramente relevante para las CRPs. Los pacientes que acuden a la fuerza tienden a encontrar las CRPs aversivas.
    - - La observación, o la petición de autoinformes de los acompañantes, de las características de exigencia bajo las cuales el paciente viene a la terapia, puede proporcionar información relevante a las CRPs.
    - - La evitación y el escape de CRPs determinadas se encuentra reforzado por la reducción de ansiedad
      - La ansiedad puede evaluarse por medio de Unidades Subjetivas de Ansiedad (SUDS) o incluso por procedimientos fisiológicos, durante CRPs evitadas frecuentemente.
    - - El enseñar conductas de rol de paciente constituye una pate integral de la entrevista y no simplemente un asunto trivial antes de pasar al trabajo "real" de la terapia.
    - - Para controlar el poder de refuerzo para moldear las CRPs el terapeuta debe reconocer que el proceso de entrevista es un proceso de influencia mutua entre él y el paciente
      - Se pueden utilizar procedimientos de reforzamiento diferencial de otras conductas y la extinción en cuanto opuestos al castigo, para reducir cualquier CRP desadaptativa
      - Cuando las CRPs están ausentes, se puede emplear el moldeamiento para reforzar aproximaciones sucesivas a CRPs eficaces.
      - Las conductas de escuchar, las respuestas empáticas y las expresiones de consideración positiva, por parte del terapeuta, deben hacerse de forma contingente y no de manera incondicional
    - - Los terapeutas pueden emplear la desensibilización en casos en los que la respuesta de ansiedad del paciente obstruya la puesta en práctica de las CRPs
      - Un estado de relajación, alcanzado por medio de técnicas de relajación puede emparejarse con la ejecución de aspectos progresivamente más amenazadores de la CRP.
      - Las técnicas de exposición incitan al paciente a que continúe con una CRP, a pesar de una ansiedad cada vez mayor.
    - - El terapeuta puede moldear cualquier habilidad en la que el paciente sea deficiente y luego hacer que la ensaye hasta dominarla.
      - El terapeuta puede enseñar al paciente a describir los antecedentes y los consecuentes, por medio del modelado de descripciones apropiadas y empleando ejemplos familiares para el paciente
    - - Las sugerencias y las peticiones hechas por el terapeuta pueden constituir mejores estímulos para la colaboración del paciente.
      - LOs terapeutas pueden aumentar también la colaboración por parte del paciente presentando conceptualizaciones sobre la conducta del paciente como hipótesis, no como "la verdad".
- - - - Los pacientes resisten activamente los intentos por parte del terapeuta para cambiar su conducta, porque creen que estos intentos serán una amenaza para su libertad.
    - - Tiene lugar cuando las conductas del rol se encuentran en el repertorio del paciente y la ansiedad no está asociada con ellas, pero siguen estando en un problemático bajo nivel.
    - - Implica la evitación o terminación de las CRPs porque son, de alguna manera, aversivas para el paciente.
  - - - La base para la intervención sobre la resistencia es la información proveniente de le valuación.
      - El análisis funcional es el instrumento más útil para evaluar la resistencia. Dicho análisis puede descubrir que la conducta de resistencia del paciente está reforzada por la atención del terapeuta.
      - La directriz más importante para para que los terapeutas venzan la resistencia es enfocarla como un problema de la interacción paciente-terapeuta.
      - El vencer la resistencia conlleva a abordar las contingencias que compiten para las conductas de resistencia y para la conducta de colaboración.
      - Opciones del terapeuta
        ante la resistencia
        
        El compromiso
        
        Extinguir la conducta de resistencia del paciente
        
        Abandonar parte del plan de tratamiento, temporal o permanentemente
    - - El mejor consejo para los terapeutas es que empiecen donde se encuentra el paciente, no desde donde el terapeuta desea que se encuentre el paciente
      - Examinar si las expectativas de rol para el paciente son realistas.
      - No definir el rol de forma restrictiva
      - Retroalimentación del paciente y la discusión abierta de las interacciones con resistencia.
- - - - Ambientes restrictivos
      - Arreglos ineficaces del control del estímulo para las actividades diarias.
      - Estímulos que provocan reacciones emocionales inapropiadas
    - - Conductas encubiertas
      - Discriminación de los estímulos internos
      - Etiquetado de uno mismo
    - - Ansiedad
      - Autovigilancia
    - - Efectos beneficiosos de la conducta inapropiada
      - Exceso de reforzamiento
      - A la conducta adecuada no le siguen consecuencias positivas
      - Reforzamiento no Contingente
    - - Autorefuerzo
      - Autovigilancia
      - Habilidades para dirigirse a uno mismo
      - Autocontrol
      - Interacción personal
      - Déficit en el rango de reforzadores
      - Información
      - Habilidades