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ENTREVISTA CONDUCTUAL - Coggle Diagram
ENTREVISTA CONDUCTUAL
Historia
Para el terapeuta de conducta, la entrevista era principalmente un método de obtención de información para la evaluación, método que proporcionaba información cuestionable sujeta a las múltiples influencias sobre la conducta verbal.
La entrevista conductual es típicamente una interacción diádica entre el paciente y el terapeuta, por medio de la cual el terapeuta busca información necesaria para llevar a cabo un análisis del problema del paciente.
Objetivo de la Entrevista
Una entrevista puede tener numerosos objetivos, que van desde el establecimiento de la relación hasta la intervención sobre los problemas que presenta el paciente.
Primer Objetivo:
establecimiento de una relación terapéutica con el cliente.
Segundo Objetivo:
acumulación de la información necesaria para un análisis funcional preciso de los problemas presentes en el paciente.
Tercer Objetivo:
identificación de las conductas meta para la intervención.
Método
No se ha identificado un único método que sea correcto o que sea más eficaz para llevar a cabo una entrevista.
La entrevista es un proceso cibernético dinámico.
El Establecimiento de una Relación Terapéutica
La relación terapéutica implica la colaboración del paciente y el terapeuta en las tareas de la entrevista.
El Entrenamiento de la conducta del Rol de Paciente (CRP)
Un marco para la evaluación y el entrenamiento de las CRPs puede proporcionar a los clínicos instrumentos que se van autocorrigiendo empíricamente y que sirvan para explorar las conductas de pacientes durante su práctica terapéutica.
CRPs para la terapia de conducta
Métodos de evaluación de la CRP
Evaluación de la historia predictora de las CRPs, por medio de la entrevista
La historia de aprendizaje del paciente afecta a su CRP. El terapeuta puede identificar objetivos para el entrenamiento de la CRP entrevistando al paciente sobre la historia que sea relevante para el rol de paciente.
La enseñanza de las conductas del rol paciente
El enseñar conductas del rol paciente constituye una parte integral de la entrevista y no simplemente un asunto trivial, del que se pudiera prescindir antes de pasar al trabajo
real
de la terapia.
El Reforzamiento
Desensibilización y Exposición
Entrenamiento en habilidades y ensayo de conducta
Contexto de la Relación
Observación de las características de acercamiento/evitación del contexto del rol de paciente
La observación, o la petición de autoinformes o de informes de los acompañantes, de las características de exigencia bajo las cuales el paciente viene a la terapia, piuede proporcionar información relevante a las CRPs.
Observación de grabaciones en audio y/o vídeo de la sesión
Este método de evaluación permite a los terapeutas participar totalmente en el proceso de entrevista y observarlo detenida y directamente.
Evaluación de la Ansiedad relacionada con las CRPs
La evitación y el escape de CRPs determinadas se encuentra reforzado por la reducción de la ansiedad.
La resistencia: una falta de colaboración
Un objetivo básico de los esfuerzos del terapeuta en las primeras etapas del proceso de entrevista es prevenir problemas con las conductas del rol del paciente,
La importancia de la resistencia en la terapia de conducta
La resistencia es esencial en psicoterapia.
Tipos de Resistencia
Incompetencia del rol
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El escape/evitación del rol
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La no ejecución del ro
l :check:
La eliminación de la resistencia
El vencer la resistencia conlleva abordar las contingencias que compiten para la conducta de resistencia y para la conducta de colaboración. Los terapeutas tienen 3 opciones:
el compromiso, extinguir la conducta de resistencia del paciente y abandonar parte del plan del tratamiento, temporal o permanentemente.
La obtención de un análisis funcional
Análisis Inicial, Clarificación de la situación problema, análisis motivacional, Análisis del desarrollo, Análisis de autocontrol, Análisis de las relaciones sociales, Análisis del ambiente socio-físico-cultural,
Análisis de Identificación de las conductas objetivo