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Cambios maternos renales - Coggle Diagram
Cambios maternos renales
Tamaño
Aumento de tamaño del riñón de 1 a 1.5 cm
Aumento del flujo por un 30%
Aumento de FGR
Cambios hemodinámicas
Incremento del gasto cardiaco
Aumento del flujo plasmático de 80% que disminuye en el 3er trimestre
Vasodilatación
Filtrado glomerular
Posición lateral aumenta FGR y excreción de sodio
Aumento de FGR en segundo trimestre que disminuye en el 3ro.
Mecanismo
Disminución de la expresión de receptores de
Relaxina
Hormona de familia d e insulina
Secretada por el cuerpo lúteo, en embraza es secretada por la decídua
Aumenta óxido nítrico endógeno lo que provoca vasodilatación renal
Laboratorios
Hiponatremia
Osmoralidad normal en el embarazo es de 270 comparada con las no embarazadas que es de 275-290
Pérdida de 4-5 mEq de sodio
Proteinúria
Aumenta de 100 x día en las no embarazadas a 150-200 x día
Proteínas arriba de 300 x día es a normal
Glucosuria
Disminución de reabsorción tubular
Otros cambios
Hipouricemia
Disminución del anion gap/albúmina
Alcaldías respiratória crónica
Disminución de reabsorción tubular
Tracto urinario
Dilatación de ureter más el derecho que el izquierdo
Estructuras dilatadas permiten almacenar en vejiga de 200- 300 ml
Factores contribuyen hidronefrosis
Hormonas
Aumento progesterona
Disminuye tono ureter
Disminuye peristáltica
Compresión por vasos de ligamento suspensorio del ovario
Aumento de Vol. Ordinario almacenado
Hipertrofia de vaina de waldayers