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Técnicas para la toma de Biopsia - Coggle Diagram
Técnicas para la toma de Biopsia
Técnica incisional
Es aquella en donde se toma de una porción del tejido sospechoso, mediante bisturí. La incisión deberá incluir tejido sano junto al alterado, que permita al histopatólogo comparar de forma adecuada las características de uno y otro.
Indicaciones
Está indicada para el diagnóstico de lesiones potencialmente malignas extensas (más de 2 cm) o múltiples.
Lesiones que muestran un crecimiento progresivo
Lesiones que interfieren con la función oral
Lesiones mucocutáneas de base inmunopatológica
Técnica
• Anestesia por infiltración local (0,5 cm del tejido) o regional.
• El diseño debe ser en huso o elipse.
• Inmovilización.
• Colocación del bisturí a 45°.
• Incisión recomendable en dos cortes convergentes en forma de “V” en ambos extremos.
• Debe incluir desde 2 a 3 mm de tejido aparentemente normal hasta abarcar una porción suficiente de tejido afectado.
• finalmente se sutura (simple)
Técnica escisional
Es aquel procedimiento quirúrgico que consiste en la exéresis de toda la lesión para su estudio histopatológico.
En donde se pretenden dos objetivos: uno diagnóstico y otro terapéutico, al eliminar por completo la lesión.
Debe tomarse un margen de seguridad de unos milímetros, incluyendo tejido de apariencia normal.
Indicaciones
Está indicada en lesiones pequeñas (generalmente de menos de 2 cm de diámetro mayor) y para el diagnóstico de dichas lesiones.
Lesiones que muestran un crecimiento progresivo
Lesiones que interfieren con la función oral
Lesiones mucocutáneas de base inmunopatológica
Técnica
• Anestesiar a suficiente distancia de la lesión.
• El diseño debe ser en forma de ojal
• Se procede a inmovilizar el tejido en el que vamos a practicar.
• Angulación aproximadamente de 45° hacia el centro de la lesión.
• Lesiones como hiperplasia fibrosa o papilomas deben hacer la incisión sobre la mucosa sana que rodea su base de inserción.
• Incisión no mayor a 3 - 3 mm.
• Sumergir la muestra obtenida a solución formalina al 10%.
• Finalmente se sutura.
Técnica por aspiración
Es una técnica que consiste en la obtención de células o incluso tejido mediante aspiración, para su posterior estudio histopatológico.
Se emplea en particular para el diagnóstico de lesiones tumorales de glándulas salivales mayores y más concretamente para masas parotídeas.
Indicaciones
Este procedimiento se utiliza para minimizar el riesgo de lesionar el nervio facial.
Está indicada para la confirmación de lesiones sospechosas de malignidad, lesiones precancerosas como las leucoplasias o eritroplasias y las ulceraciones orales sin causa evidente.
Se hace con bastante rapidez, y no es necesario hacer un corte en la piel, por lo que no se requiere de puntos de sutura y por lo general, no deja cicatriz.
Técnica
Se realiza mediante una aguja soportada por una jeringa, a la que se puede adaptar un aparato que ejerce gran presión negativa).
Se ejecutan varios movimientos a través del tejido a biopsiar, con el fin de recoger diversas muestras y de no diseminar posibles células contaminantes.
Se envían al laboratorio jeringa y aguja, con todo el material recogido.